7. VL Differentialpsychologische Aspekte

Question 1

Was ist der Unterschied zwischen Trait und State?

Answer 1

Trait: Persönlichkeitseigenschaft, zeitliche stabile Verhaltensdispo in vielem eine Bedrohung zu sehen

State: Aktueller Zustand Person, jezt grad Angst/angespannt wegen Vortrag..

Question 2

T/F:

Die Superfaktoren im Big5 sind Faktoren 2. Ordnung

Answer 2

Genau, sind Superfaktoren:

– Neurotizismus

– Extraversion

– Offenheit für Erfahrungen

– Gewissenhaftigkeit (‚conscientiousness‘)

– Verträglichkeit (‚agreeableness‘)

Aus ihnen gibts Subskalen mit spezifischen Persönlichkeitsmerkmalen

Question 3

Wie erklärt das Tripartite-Modell Depression und Angststörungen?

Answer 3

Question 4

Welche Big Five Persönlichkeitsfaktoren korrelieren gemäss neueren Metaanalysen mit Depression?

(Tripartite Modell emp. nicht vollständig bestätigt)

Answer 4

• Hoher neg. Emotionalität (=Neurotizismus) hat stakren Z’hang mit Depression
• Geringe Gewissenhaftigkeit hat starken Z’hang mit Dep.
• geringe positive Emotionalität (Extraversion) hat nur mittelstarken Z’hang mit D.

Question 5

Nennen Sie die verschiedenen Modelle wie Persönlichkeit und psychische Störungen zusammenhängen können:

(7)

Answer 5

1. Common Cause Modell
2. Kontinuum-Modell
3. Vorläufermodell
4. Prädispositionsmodell
5. Pathoplastizität
6. Begleiterscheinungsmodell
7. Konsequenzmodell

Question 6

Was ist das Common Cause Modell?

Answer 6

• Persönlichketi und psychische Störung haben gemeinsame Ursache (Bsp. genetisches Risiko). Persönlichkeit ist aber NICHT direkt mit psychischer Störung verbunden => Z’hang ergibt isch aus gemeinsamer Ursache.

Question 7

Was ist das Kontinuum-Modell? Wie ist Evidenz?

Answer 7

• geht davon aus, dass psychische Störung Extremwert von spezifischer Persönlichkeitseigenschaft ist

Question 8

Was ist das Vorläufermodell?

Wie ist empirische Evidenz?

Answer 8

• Persönlichkeitsmerkmale sind Vorläufer psychischer Störungen.
• Spricht nicht gegen Modell 1 (Common cause) oder 2 (Kontinuum), aber es wird eine klare zeitliche Sequenz angenommen (hohe Ausprägung eines Traits fördert die spätere Entwicklung einer psychischen Störung)
• Evidenz: Verschiedene Längsschnittstudien zeigen, dass höhere Neurotizismuswerte das Auftreten einer späteren Depression voraussagen

Question 9

Was ist das Prädispositionsmodell? Evidenz?

Answer 9

• Bestimmte Persönlichkeitsmerkmale prädisponieren zur Entwicklung psychischer Störungen (= Vulnerabilitäts-Stress-Modell)
• Persönlichkeitsmerkmale schon da VOR psychischer Störung (wie bei Vorläufer)
• Persönlichkeit aber nur Risikofaktor, keine phänomenologische Ähnlichkeit und kein Kontinuum von Persönlichkeit und psych. Stö (spricht gegen Kontinuummodell)
• Empirische Evidenz stützt eher das Prädispositions- als das Kontinuumsmodell, weil die gleichen Persönlichkeitsmerkmale mit unterschiedlichen Störungen zusammenhängen können

Question 10

T/F:

Im Prädispositionsmodel wird von einer phänomenologischen Ähnlcihkeit zw. Persönlichkeit udn psych. Störung angenommen.

Answer 10

false, das ist so bei Kontinuums-Modell. Prädisposiotnsmodell geht nicht von Kontinuum aus, weil gleiche Persönlichkeitseigenschaften zu unterschiedlichen Störungen führen können.

Question 11

Was ist Pathoplastizität?

Answer 11

• Persönlichkeit beeinlfusst Ausprägung, Verlauf und Ansprechen auf Behanldung (welche Therapie, wie soll Therapie ablaufen).
• Behandlung Depression.. wirkt sich aber auch auf Persönlichkeit (Neurotizismus) aus

=> Psychopathologie und Persönlichkeit beeinflussen sich gegenseitig. Aber nicht ursächlich, weil beides kommt auch noch durch andere Sachen zustande.

Question 12

Wie ist die Evidenz bezüglich Pathoplastizität? (gegenseitige Beeinflussung)

Answer 12

Empirische Evidenz: Verschiedene Studien zeigen, dass höhere Neurotizismuswerte und geringere Extraversionswerte mit einem schlechteren Verlauf einer Depression und einem schlechteren Ansprechen auf die Behandlung zusammenhängen (z.B. Tang et al., 2009)

Question 13

Was ist das Begleiterscheinungmodell?

Answer 13

• Die psychische Störung verändert/“färbt“ die Persönlichkeit während der Phase der psychischen Störung. Ist die psychische Störung abgeklungen, kehrt die Persönlichkeit wieder auf den prämorbiden Zustand zurück.

Question 14

Das Begleiterscheinungsmodell geht davon aus, das Persönlichkeit nach Depression wieder auf prämorbiden zustand zurückkehrt. Simmt das?

Answer 14

• Nein, Studie zeigt, dass bei remittierten Depressiven Extraversion nicht mehr so hoch ist wie vor Erkrankung.

Question 15

Was ist das Konsequenzmodell?

Answer 15

• Die psychische Störung hat einen anhaltenden Effekt auf die Persönlichkeit. Veränderungen in der Persönlichkeit bleiben auch postmorbid bestehen, also auch wenn psychische Störung „geheilt“ ist.
• Evidenz inkonsistent

Question 16

T/F:

Das Begleiterscheinungsmodell und das Konsequenzmodell widersprechen sich.

Answer 16

True

Begleit: Persönlichkeit nach Sep. wie prämorbid

Konsequenz: Persönlichkeit auch nach Dep. verändert

Question 17

Welche Implikationen kann die Forschung zum Zusammenhang von Persönlichkeit und psychischen Störungen haben?

Answer 17

• Menschen anhand Persönlichkeitsmerkmalen (PM) identifizieren zur Prävention (präventive Selektion)
• Behandlungserfolg anand PM vorhersagen/anpassen (differentielle Indikaiton)
• PM erforschen -> Ursache psych. Stö besser verstehen

Question 18

Nennen Sie Merkmale einer Persönlichkeitsstörung (PS) nach DSM-5

Answer 18

Question 19

Bei einer PS kommt es zu einem Erleben/Verhalten dass nicht mit der soziokulturellen Umgebung übereinstimmt. Das Muster ist überdauernd, unflexibel und tiefgreifen. Es beeinflusst persönliche und soziale Bereiche. Welche 4 Bereiche werden im DSM genannt?

Answer 19

• Kognition
• Affektivität
• Gestaltung zwischenmenschlicher Bez.
• Impulskontrolle

*mind. 2 erfüllen, damit Krit. A erfüllt

Question 20

Was bedeutet „ich-synton“ und „ich-dyston“?

Answer 20

Ich-Syntonie: Eigenes Verhalten und Erleben wird selbst nicht als störend, abweichend oder normverletzend empfunden. Es wird als Ich-zugehörig wahrgenommen.

Ich-Dystonie: Phänomene, Zustände, Symptome psychischer Störungen werden als fremd, störend, nicht zu einem gehörig erlebt (z.B. Panikattacken)

Question 21

In Bezug auf welche Aspekte gibt es im Kriterium A des Alternativen Modells der PS (AMPS) mögliche Funktionsbeeinträchtigungen?

Answer 21

• Funktionsbeeinträchtigung betreffedn Selbst (Identität, Selbstbild) und betreffend Gestaltung zwischenmenschlicher Bez. (Empathie, Nähe)

Question 22

Nennen Sie die 5 Domänen im AMPS (Alternatives Modell PS) nach DSM-5?

Answer 22

Kriterium B besteht aus 5 pathologischen Persönlichkeitsdomänen (wie Traits -> gibt Kontinuum, bsp. wie stark ist Ausgprägt heit neg. Affektivität?)). Sie haben grosse Parallelen zu Big 5

1. Negative Affektivität
2. Verschlossenheit
3. Antagonismus (Gegenteil Verträglichkeit)
4. Enthemmtheit (Gegenteil Gewissenhaftigkeit)
5. Psychotizismus

Question 23

Was sind mögliche Probleme mit dem Begriff/der Diagnose Persönlichkeitsstörung?

Answer 23

• weil stigmatisierend (Chrakterstörung als schwere Störung)
• Idee unveränderbarer Disp (überholt)
• hilfreich als Arbeitshypo -> zurückhaltend mit Diagnose
• PS als Beziehungs-Interaktionsstörung
• Verhaltensmuster in passender Umgebung auch Ressource

Question 24

Was ist mit Treatment-Aptitude-Ansätzen gemeint? Nennen Sie ein Beispiel eines solchen Ansatzes

Answer 24

• Treatment-Aptitude Forschung und Ansätze = Welche Merkmale einer Person interagieren mit der Wirksamkeit einer Intervention und wie muss das therapeutische Vorgehen an die/den spezifische/n Patient*in angepasst werden -> Forschung zur differentiellen Indikation
• Bsp. Systematic Treatment Selection (STS)

Question 25

Welche Form PS? Hat ein grandioses Gefühl der eigenen Wichtigkeit (z.B. übertreibt die eigenen Leistungen und Talente; erwartet, ohne entsprechende Leistungen als überlegen anerkannt zu werden).

Answer 25

Narzistische PS

Question 26

T/F: Bei einer narzistischen PS stimmen Selbstscheme und Selbstnild nach aussen nicht überein.

Answer 26

True

Question 27

Bei der narzistischen PS gibt es Subtypen, so gibt es z.B den offenen Typus und den verdeckten Typus. Welcher Typus ist das

Answer 27

verdeckt

Question 28

„Nur wer strengen Regeln folgt, kann Katastrophen verhindern“ Was könnte das für eine PS sein?

Answer 28

Zwanghafte Persönlichkeitsstörung

Question 29

Wie unterscheidet sich das Kernmotiv zw. einer zwanghaften und einer narzistische PS?

Answer 29

Zwang: Ich muss perfekt sein, Kontrolle behalten NPS: erhalte Anerkennung und Bestätigung, vermeide Kritik

Question 30

Wie unterscheidet sich das Selbstbild nach innen und das nach aussen bei einer zwanghaften PS?

Answer 30

Question 31

Das Alternative Modell der PS integriert Dimensionen. Zudem gibt es 4 Faktoren, wo es Funktionseinschränkungen geben könnet (Identität, Selbststeuerung, Empathie, Nähe). Wann wird eine PS als mittelgradig, wann als schwer eingestuft?

Answer 31

nicht ganz klar

Question 32

Innerhalb der Treatment Aptitude Ansätze ist der STS (systematic treatment selection) der bekannteste. Was ist das für ein Modell?

Answer 32

* Modell zur **differentiellen Selektion von Interventionen auf der Basis von individuellen Patient\*innenmerkmalen** * **Atheoretisch** -\> Basis sind empirische Studien zur Frage, bei welchen Patient\*innen welche Interventionen besser oder weniger gut wirken (Studien zu Patient-Behandlungs-Interaktionen) * Patient x treatment - Interaktionen wurden z.B. bei **Depressiven, Angst- und Suchtpatient\*innen**, sowie gemischten Stichproben ambulanter Patient\*innen untersucht und validiert * **Präskriptive Therapie**, die daraus entstanden ist, berücksichtigt die wichtigsten Patient\*innenmerkmale, auf die sich ein Therapeut differentiell einstellen sollte Modell wurde 2002 von APA als «empirically supported» anerkannt (Norcross, 2002)

Question 33

Aus der STS (sysematic treatment selection) ist die präskriptive Therapie entstanden. Auf welcher Logik basiert sie?

Answer 33

Question 34

Wie sollte sich das Therapeutische Vorgehen (Gesprächsverhalten) verändern jenach Widerstandspotential des Pat.?

Answer 34

Question 35

Wie führt man als Therapeutin ein non-direktives Gespräch?

Answer 35