Estabilizadores de humor Flashcards
Qual s monoterapia de escolha p/ tratar a mania aguda?
Lítio ou Quetiapina, Divalproato, Azripipazol etc
Qual a indicação do uso do lítio?
Mania aguda, depressão bipolar, profilaxia dist. bipolar, unipolar e potencialização de antidepressivos
Quanto tempo depois da última dose deve-se fazer litemia?
12h
Quais os efeitos colaterais do uso de lítio?
Tumor Ganho de peso poliúria polidipsia, nauseas diarreia risco de intox, e teratogênico
Quais são os pródromos de intoxicação pelo lítio?
- Vômitos/náuseas graves
- Diarreia
- Tremores grosseiros de mãos/pernas
- Fraqueza generalizada
- Disartria
Qual a litemia da intoxicação por lítio leve?
1,5 - 2 mEq/L
Quais os sintomas de intoxicação moderada por lítio?
- Ataxia
- Hipertonia muscular
- fasciculação
- Hiperreflexia
- Paresias e paralisias
- Movimentos coreatetóicos
Como se faz o manejo da intoxicação por lítio leve/moderada?
Suspender tomada por um tempo (1, alguns dias), reiniciar dose menor
Hidratação e eletrólitos VO, verificar dieta e medicações concomitantes
Função renal, eletrólitos, litemia
Em quem acontece a intoxicação moderada/grave?
Idosos
Qual o manejo da intoxicação moderada/grave por lítio?
Internar em PS clínico
- Hidratar IV, SF, corrigir hiponaremia, balanço hídrico, diurese osmótica,
- Litemia e eletrólitos seriados, ECG, monitorização continuada
Com quais drogas o lítio interage?
- AINE: aum. [Li] sanguínea
Tiazídico: Dim. clearance de lítio - Diurético de alça/poupador de K, IECA: Aum. [Li]
Antipsicóticos: neurotoxicidade rara - Bloq. neuro-musculares:prolongamento anestésico
- Tetraciclinas: Aum [Li]
- Xantinas Dim [Li]
O que diferencia os antipsicóticos típicos e atípicos?
Os atípicos têm efeitos antipsicóticos em doses quenão produzem tantos sintomas extrapiramidais, maior eficácia nos sintomas positivos e negativos, ausência de discinesia tardia
