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CLINICA > SIDA > Flashcards

SIDA Flashcards

1
Q

Como fazer a profilaxia pré exposição?

A

TDF + entricibatina

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Q

Em quem fazer a profilaxia pré exposição?

A
  • gays
  • trans
  • profissionais do sexo
  • relação anal ou vaginal sem preservativo por mais de 6m
  • episódios recorrentes de DST
  • uso repetido de profilaxia pos exposição
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3
Q

Após quanto tempo a profilaxia pré exposição faz efeito?

A

Vaginal - 21 dias

Anal- 7 dias

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4
Q

Como fazer a profilaxia pós exposição?

A

TDF + 3 TC + DTG

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5
Q

Quando fazer a profilaxia pós exposição?

A

De 2 até 72 horas após exposição

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6
Q

Por quanto tempo fazer a profilaxia pós exposição?

A

28 dias

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7
Q

Como pode ocorrer a transimissão vertical do HIV?

A

Transplacentária
PARTO
amamentação

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8
Q

Como fazer a TARV no pré natal?

A

A partir de 14 semanas, com TDF + 3TC + RAL

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9
Q

Qual parto fazer pra mãe HIV+ ?

A

Avaliar carga viral quando completar 34 semanas, se CV < 1000 parto de indicação obstétrica, se CV > 1000 cesárea eletiva com 38/39 sem + AZT intra parto

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10
Q

Quais as indicações no puerperio pra mães HIV +?

A
  • contra indicar amamentação

- carbegolina 1mg VO pra inibir lactação

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11
Q

Qual medicação fazer pro RN filho de mãe HIV +?

A

AZT por 4 semanas + NVP (3 doses- 48/48/86 hrs)

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12
Q

Quando fazer NVP?

A
  • mãe sem TARV na gestação
  • CV > 1000 ou desconhecida no 3° trimestre
  • má adesão ao tto
  • mãe com alguma DST
  • mãe com TR + intraparto
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13
Q

Quais são as principais manifestações sistêmicas do HIV?

A
  • pneumocistose
  • tb
  • sarcoma de kaposi
  • micobacteriose atipica
  • histoplasmose
  • meningite criptococica
  • neurotoxo
  • lemp
  • linfoma nao hodkin
  • nefropatia
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14
Q

Qual o agente da pneumocistose?

A

Pneumocysti jorovecci

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15
Q

Qual o quadro clinico da pnuemocistose?

A

Cd4 < 200 + tosse seca + dispneida progressiva + hipoxemia + aumento LDH

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16
Q

Qual a caracteristica do raio x?

A

Infiltrado bilateral + sem linfonodomegalia + sem derrame + poupa apice

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17
Q

Como fazer dx de pneumocistose?

A

Escarro/ broncoscopia

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18
Q

Como fazer o tto de pneumocistose?

A

Sulfamoxazol + timetropin

Se paO2 < 70: faz glicocorticoide tb

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19
Q

Quando fazer profilaxia com bactrin?

A

CD4 < 200, candida oral, febre > 2 sem

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20
Q

Qual o qc de TB?

A

Febre, tosse e emagrecimento

21
Q

Qual o tto se tb?

A

RIPE por 6 meses

22
Q

O que fazer se o HIV e TB forem dx ao mesmo tempo?

A

Começar com RIPE e fazer TARV apos 8 sem

Se CD4 < 50: fazer TARV em ate 2 sem

23
Q

Quando fazer profilaxia de TB?

A

Infectado mas sem a doença:

  • PPD > 5 mm
  • contactante
  • rx com cicatriz
  • reator prévio
24
Q

Qual o agente relacionado com sarcoma de kaposi?

A

Herpes 8

25
Q

Qual o qc de sarcoma de kaposi?

A

CD4 < 200 e lesões violaceas

26
Q

O que acontece se tiver sarcoma de kaposi no pulmao?

A

Dispneia + tosse seca + derrame 70%

27
Q

Qual o quadro clinico de meningite criptocócica?

A

Febre, cefaleia, confusao mental

28
Q

Qual o tto de meningite criptococica?

A

Anfotericina + fluconazol + flucitosina

29
Q

Quais as caracteristicas da TC?

A

Lesões hipodensas nos ganglios da base + captação anelar do contraste + edema perilesional

30
Q

Qual o tto de neurotoxoplasmose?

A

Sulfadiazina + primetamina + acido folinico

31
Q

Qual o linfoma mais camum no HIV?

A

Nao hodkin

32
Q

Qual o agente relacionado ao linfoma hodkin?

A

EBV

33
Q

Quando suspeitar de linfoma nao hodkin?

A

Se a neurotoxo nao melhorar em 14d, pensar em linfoma

34
Q

Qual a nefropatia mais comum no HIV?

A

GEFS

35
Q

Qual o virus relacionado a LEMP?

A

Virus JC

36
Q

Qual a caracteristica da RM da LEMP?

A

Hiperintensidade em t2

37
Q

Quais são os cuidados com RN pra diminuir a transmissão vertical

A
  • banho logo apos o parto
  • se necessário aspiração de VA, aspirar com cuidado
  • contra indicar amamentação
38
Q

O que é janela imunológica?

A

Contaminação até a produção de AC

39
Q

O que é período de incubação?

A

Contaminação até o inicio das manifestações clinicas

40
Q

Em quantas semanas ocorre a soroconversão?

A

4-10 semanas

41
Q

Quem tem indicação de começar TARV?

A

Todo mundo com dx de HIV, independente de CD4 ou carga viral

42
Q

Qual a primeira linha de TARV?

A

TDF + 3TC + DTG

43
Q

Qual a TARV indicada pra coinfecção TB/HIV?

A

TDF + 3TC + EFV

44
Q

Qual a TARV indicada para gestantes?

A

TDF + 3 TC + RAL

45
Q

Quando considerar falha terapeutica da TARV?

A
  • carga detectavel após 6 meses de TARV

- rebote após supressão

46
Q

Como fazer o dx antes dos 18 meses?

A

Pesquisa do virus, HIV RNA ou DNA pro viral

Ac ainda podem ser da mae

47
Q

Qual a caracteristica da fase de latencia clinica?

A

Assintomatica

Linfonodomegalia generalizada

48
Q

Quais sao as fases do HIV?

A

1) infeccao aguda
2) latencia clinica
3) sintomatica

CLINICA (2 decks)

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