Incontinência, distopia Flashcards
1
Q
Incontinência: DX padrão-ouro
A
URODINÂMICA
2
Q
Incontinência de esforço
Tipos e tto
A
- hipermobilidade vesical: PPE > 90 cm H2O SEM contração detrusora
- fisioterapia/SLING
- antigamente: Burch
- defeito esfincteriano: PPE < 60 cm H2O SEM contração detrusora
- fisioterapia/SLING
3
Q
Bexiga hiperativa: DX
A
Cistometria: contrações não inibidas do detrusor
4
Q
Bexiga hiperativa: tto
A
CLÍNICO
Medicamentoso: anticolinérgicos (oxibutinina/tolterodina)
5
Q
Distopias
Aparelho de suspensão
A
LIGAMENTOS
6
Q
Distopias
Aparelho de sustentação
A
MÚSCULOS
- diafragma pélvico: elevador do ânus (ileococcigea, pubococcigea e puborretal) E coccígeo
- diafragma urogenital: transverso superficial e profundo do períneo, esfíncter uretral/anal e ísquio/bulbocavernoso
7
Q
Prolapso uterino: tto
A
Pessário
Fisioterapia
Histerectomia vaginal (melhor)
MANchester (MANter o útero)
8
Q
Prolapso de cúpula: tto
A
Pode ocorrer após histerectomia
- após histerectomia: promontofixação OU Le Fort (qdo não tem vida sexual - colpocleise)
9
Q
Prolapso anterior: tto
A
- sintomáticos: colporrafia anterior
10
Q
Prolapso posterior: tto
A
- sintomáticos: colporrafia posterior
11
Q
Classificação POP Q
A
Aa e Ba ➡️ parede anterior
Ap e Bp ➡️ parede posterior
C ➡️ Colo ou Cúpula
D ➡️ fundo-de-saco de Douglas
- ➡️ Antes da carúncula himenal
0 ➡️ Carúncula himenal
+ ➡️ Após carúncula himenal
