Cirrose Flashcards
O fígado diminui de tamanho na cirrose.
V
As complicações da cirrose dependem da etiologia.
F são as mesmas independentemente da causa
O consumo crônico de álcool pode produzir fibrose na ausência de inflamação ou necrose.
V
Os testes analíticos podem ser completamente normais em doentes com cirrose alcoólica.
V precoce compensada.
As plaquetas estão diminuídas em estágios iniciais da doença.
V HTP -> hiperesplenismo.
O sódio sérico é normal.
V excepto se ascite, em que diminui.
Os inibidores da TNF-a estão recomendados na hepatite e cirrose alcoólica.
F não têm efeitos positivos mas são seguros na cirrose vs aumentam as mortes por infecção e insuficiência renal na hepatite alcoólica.
O paracetamol está associado a descompensação hepática na cirrose.
F não está.
Nos alcoólicos crônicos a dose tóxica pode ser de 2g.
Na doença hepática NÃO ALCOÓLICA o paracetamol é bem tolerado
Muitos doentes com hepatite autoimune apresentam-se com cirrose estabelecida.
V
O tratamento imunossupressor nunca está indicado na hepatite auto imune.
F tipicamente não, mas se há cirrose com inflamação activa com elevação das enzimas hepáticas pode ter benefício.
O genótipo 2 da hepatite C associa-se a esteatose.
F 3.
Na hepatite B não se usa IFN apenas na cirrose descompensada.
F na C. Na B nem na compensada nem na descompensada.
Há um maior risco de complicações com o uso de IFN-a se as plaquetas forem > 450000.
F 1. Plaquetas < 100000 2. Albumina <3.5 3. MELD > 10.
Os antivirais na hepatite B podem compensar uma doença descompensada, com efeito na supressão viral e histologia.
V
20% das hepatites C crônicas desenvolvem cirrose.
V