Helmintos - Nemátodos Flashcards
ASCARIS LUMBRICOIDES
Generalidades
Fibras musculares para presionar la pared intestinal. Geohelminto.
ASCARIS LUMBRICOIDES
Cuadros clínicos
- Síndrome de Löeffler: Neumonitis eosinofílica. Si se deglute el esputo llega a ID y se vuelve parasito adulto.
- Irritación leve intestinal
- Obstrucción intestinal
- Migración extraintestinal: 1 Solo parasito buscando pareja. Apéndice, colédococo, TR. Se activa con cambios bruscos de temperatura.
- Migración errática: Granulomas.
ASCARIS LUMBRICOIDES
Diagnóstico
Visualizar parásito adulto
Clínico y epidemiologico
Intensidad de huevos: Leve <5.000, moderado 5.000-50.000, Intensa >50.000
ASCARIS LUMBRICOIDES
Ciclo
Macho y hembra en ID –> Huevo fertil –> Tierra 1-2 semanas –> Huevo larvado –> Ingesta –> Estomago e ID –> Larva –> Capilar –> Pulmonar, corazón, hígado –> Deglute –> ID –> Parásito adulto
TRICOCEFALO (TRICHURIS TRICHIURIA)
Generalidades
Huevos como baloncestos de futbol americano 3-5cm. Geohelminto. Daño mecánico por filamento el mucosa de colon.
TRICOCEFALO (TRICHURIS TRICHIURIA)
Cuadros clínicos
Tricocefalosis:
- Leve: Asintomatico.
- Moderada: Colico en fosa derecha, diarrea disenterica ocasional.
- Intensa: Diarrea disenterica, cuadro inflamatorio, atonía muscular por atrofia que favorece propaso rectal, perdida de peso, anemia ferropenica o megaloblastica. Frecuente en desnutrición.
TRICOCEFALO (TRICHURIS TRICHIURIA)
Diagnóstico
Coprológico
Intensidad de huevos: <1.000 leve, 1.000-10.000 moderdado, >10.000 intenso
TRICOCEFALO (TRICHURIS TRICHIURIA)
Ciclo
Macho y hembra en Colon –> Huevo –> Tierra –> Huevo larvado –> Ingesta –> Larva adulta en Colon
UNCINARIAS: ANCYLOSTOMA DUODENALE (dientes) y NECATOR AMERICANUS (placas)
Generalidades
ID adheridos por dientes o placas. Hematofagos 10mm. Machos con dedos llamados Bursa. Geohelmintos.
Forma infectante: Larva filariforme.
Duodenales: Extremo anterior recto y cuerpo en curva. 5 años.
Necator: Extremo anterior curvo, cuerpo recto. 17 años.
UNCINARIAS: ANCYLOSTOMA DUODENALE (dientes) y NECATOR AMERICANUS (placas)
Cuadros clínicos
- Dermatitis pruriginosa: Lesion en piel po penetracion de larvas filiformes. Eritema, edema, pápulas, vesículas y pústulas cuando hay infección secundaria.
- Síndorme de Löeffler: Neumonitis eosinofílica. Hemorragias por ruptura de capilares. Cuando la invasión es masiva pueden generarse focos neumáticos. Tos, expectoración, febrículas transitorias.
- Duodenitis: Reacción inflamatoria en TGI por fijación a mucosa. Nauseas, virosis, dolor epigastrio.
- Anemia ferropénica: Microcítica hipocrómica por hemorragia por fijación y succión.
- Uncinariasis: Desnutrición, retraso mental y físico cuando es desde la infancia. Alteraciones cardiovasculares, hepatomegalia, prolongación del QT.
UNCINARIAS: ANCYLOSTOMA DUODENALE (dientes) y NECATOR AMERICANUS (placas)
Diagnóstico
Coprológico
Intensidad de huevos: <2.000 leve, 2.000-4.000 moderdado, >4.000 intenso
Cultivo de larvas con tierra: Ocasional y difícil.
UNCINARIAS: ANCYLOSTOMA DUODENALE (dientes) y NECATOR AMERICANUS (placas)
Ciclo
Macho y hembra en ID –> Huevo en heces –> Tierra 1-2 semanas –> Larvas Rhabditiformes y Filariformes –> Piel –> Sangre y pulmón –> ID
STRONGYLOIDES STERCORALIS
Generalidades
Solo parasita la hembra que tiene huevos viables aun sin ser hermafrodita. Mucosa y submucosa de ID. Oportunista. Forma infectante: Larva filariforme.
STRONGYLOIDES STERCORALIS
Cuadros clínicos
- Diarrea acuosa: Cronica persistente mas común en inmunosuprimidos principalmente en tratamiento con corticoesteroides, quimioterapias, radio, coinfectados con virus, etc. Cuando se defienden hay Eosinofilia, si no se defienden hay Eosinopenia y puede haber:
- Hiperinfección: Reproducción descontrolada de los parasitos en la mucosa, ha todas las formas en heces.
- Infección diseminada: Invasión de larva filariforme y adultos afuera del TGI o del pulmón por diseminación. las bacterias que lleva la larva son las que infectan.
Inmunocompetentes:
- Asintomáticos
- Síndrome de Larva Currens: Alteración en piel recta mientras alcanza el capilar. Lesión pruriginosa dolorosa con inflamación.
- Síndorme de Löeffler: neumonitis eosinofílica.
- Alteraciones TGI: Dolor utente en epigastrio nauseas, vomito, anorexia, diarrea acuosa abundante intercalada con normalidad. 60% Eosinofilia.
STRONGYLOIDES STERCORALIS
Diagnóstico
Coprológico con larvas Rhabditiformes seriado 5-7 muestras
Coprológico con 2 o más formas: Hiperinfección
Cultivo en Agar nutritivo, Biopsia en diseminada, Métodos serologicos
