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Neurología > Patología Infecciosa > Flashcards

Patología Infecciosa Flashcards

1
Q

El síndrome meníngeo completo se caracteriza por

A
  • Fiebre
  • Cefalea
  • Rigidez de nuca
  • LCR con pleocitosis e hiperproteinorraquia
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2
Q

Meningismo

A

Signos de irritación meníngea

Líquido normal y estéril

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3
Q

Pseudomeningismo

A

Alteraciones óseas que producen:

  • Cefalea
  • Rigidez de nuca
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4
Q

Meningitis purulenta

A

Meningitis bacteriana aguda

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Q

Meningitis aséptica aguda

A

Meningitis linfocitaria: virus o bacteriana atípica o no infecciosa

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6
Q

Meningitis de repetición

A

Meningitis con episodios repetidos entre los cuales el paciente se encuentra:

  • Asintomático
  • LCR normal
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7
Q

Meningitis crónica

A

> 4semanas de evolución

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8
Q

Meningitis de >4 semanas

A

TUBERCULOSIS

No infecciosa

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9
Q

Dolor en meningitis se produce x

A

Nociceptores silentes

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10
Q

Microorganismos >frec responsables de meningitis en nuestro medio

A
  1. Neisseria meningitidis BC
  2. Streptococcus pneumoniae
  3. Haemophilus influenzae tipo B
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11
Q

Microorganismos en neonatos

A

Streptococcus agalactiae
E.coli
Listeria monocytogenes

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12
Q

Microorganismos en individuos 1mes-15 años

A

Neisseria meningitidis
S.pneumoniae
H influenzae

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13
Q

Microorganismos en individuos >15 años

A

S.pneumoniae

N.meningitidis

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14
Q

Microorganismos en individuos >50 años

A

Listeria monocytogenes
Bacilos gram -
S.pneumoniae>N.meningitidis

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15
Q

Microorganismos en individuos operados

A

Bacilos gram -

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16
Q

Cuadro clínico de meningitis bacteriana aguda

A
  • Inicio agudo o fulminante
  • Precedido por síntomas generales -malestar, escalofríos, fiebre, mialgias - o locales - otalgia, odinofagia, catarro
  • Fiebre
  • MEG
  • N+V
  • Rigidez de nuca
  • Fotofobia
  • Kernig y Brudzinsky +
  • Disminución nivel conciencia
  • Parestesia VI par
  • Crisis epilépticas
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17
Q

Ante una fiebre de origen desconocido en niños pequeños y ancianos es mandatorio

A

Punción lumbar para descartar meningitis

18
Q

Exantema cutáneo + meningitis

A

N. MENINGITIDIS

  • Neumococo con aesplenia
  • H. influenzae
19
Q

Exantema cutáneo + meningitis

A

N. MENINGITIDIS

  • Neumococo con aesplenia
  • H. influenzae
20
Q

20% de infectados por meningococo

A

Sepsis SIN meningitis: PL con líquido claro en el que SÍ se cultiva el meningococo

21
Q

Meningitis por complicación de infección primaria o enfermedad subyacente

A

Meningitis por neumococo

22
Q

Meningitis con AC de otitis media, mastoiditis o infección respiratoria

A

Meningitis por neumococo

23
Q

Microorganismo responsable en meningitis:
post TCE
Fístula LCR
Implante coclear

A

S. pneumoniae

24
Q

Meningitis con >signos focales cerebrales

A

S.pneumoniae

25
Q

H.influenzae que >frec produce meningitis

A

Serotipo B

26
Q

Puede producir efusión subdural en niño

A

H.influenzae

27
Q

Microorganismo responsable de meningitis en neonatos, inmunodeprimidos y >50 años

A

Listeria monocytogenes

28
Q

Prueba que hay que pedir si sospechamos meningitis por listeria

A

Hemocultivo

29
Q

En una meningitis bacteriana aguda de repetición hay que pensar en

A 
Fístula LCR:
-Paranasales u oído medio: neumococo
-Tumores de la base del cráneo: gram -
Trastorno inmunitario
-Aesplenia: neumococo
-Def complemento, leucemia: meningococo
30
Q

Contraindicaciones de la punción lumbar

A

Coagulopatía

Infección cutánea en zona de punción

31
Q

Complicación de la PL

A

Cefalea postpunción

32
Q

Cefalea postpunción: características y tx

A

Ortostática

Tx: reposo, hidratación y cafeína

33
Q

PL en meningitis bacteriana aguda

A 
Presión de apertura alta
Líquido turbio y purulento
Leucocitosis >1000
PMN 90%
Hipoglucorraquia <40%plasma
Hiperproteinorraquia >45mg/dl
34
Q

Dx diferencial de síndrome meníngeo agudo

A 
Meningitis aguda bacteriana
Hemorragia subaracnoidea
Fármacos
Tumor
Virus o tuberculosis
Bacteriana decapitada
Rotura de quiste dermoide
35
Q

Duración del tx antibiótico en meningitis aguda bacteriana

A

10 - 14 días

36
Q

En tx de meningitis bacteriana aguda hay que asociar

A

CORTICOIDES

37
Q

Efecto de los corticoides en el tx de meningitis bacteriana aguda

A

Reduce tasa de sordera en niños

Reduce la mortalidad en adultos con neumococo

38
Q

Patógeno bacteriano responsable de meningitis >letal

A

Neumococo: 30%

39
Q

Meningitis eosinofílica, PL

A

Predominio eosinófilo >10% en LCR

40
Q

Parásito >frec en meningitis eosinofílica

A

A cantonensis

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