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MS2 > Lombalgie non spécifique > Flashcards

Lombalgie non spécifique Flashcards

1
Q

Nomme moi les 3 grandes catégories de lombalgie non spécifique

A

disque, facette articulaire, s-i

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Q

Dans les facettes articulaires, lesquelles sont le plus touchés

A

L5-S1 ensuite L4-L5

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3
Q

L’os spongieux est composé de trabécules :

A

Horizontales et verticales

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4
Q

La charge est résisté par la _____ dans les connections ____

A

Tension, transverses

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5
Q

Les espaces entre les través permettent au système sanguin de passer via la veine:

A

Basi-vertébrale

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6
Q

L’ostéoporose, il y a une perte des travées:

A

horizontales

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7
Q

Dans les changements osseux reliés à l’âge l’os ____ et plus affecté que l’os _____

A

trabéculaire, cortical

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8
Q

Décrit moi les 3 plus grand changements a/n du disque

A

diminution du contenu en eau, augmentation des liens entre les fibres de collagène, plaque cartilagineuse devient plus molle, noyau pulpeux (devient + fibreux, raide et sec) anneaux fibreux (fibres + épaisses, fissures apparaissent)

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9
Q

Le disque perd de la hauteur en raison de du noyau ou des anneaux

A

des anneaux (moins efficaces pour soutenir la pression)

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10
Q

La mobilité lombaire diminue de 20 % entre ____ et ___ ans et 50% entre ___ et ____ ans

A

20-50 ans et 20-85 ans

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11
Q

Dans le changement lié à l’âge les facettes articulaires, il y a augmentation de : donc diminution de :

A

raideur, mobilité

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12
Q

Pour avoir une dégénérescence discale ou facettaire il faut:

A

une forme de traumasitme ou de surcharge

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13
Q

Vrai ou faux: les changements dégénératifs débutent habituellement chez les jeunes

A

Vrai

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14
Q

Vrai ou faux: les changements dégénératifs causent souvent de la douleur

A

Faux , souvent indolore

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15
Q

Vrai ou faux: l100% des gens démontrent un certain niveau de dégénérescence discale

A

vrai

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16
Q

Quel est la première étape du processus de dégénérescence selon Kikaldy-Willis?

A

Post-trauma ou micro-traumatisme, diminution du ROM, hypertonie musculaire (dysfonction)

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17
Q

Quel est la deuxième étape du processus de dégénérescence selon Kikaldy-Willis?

A

Hypermobilité, laxité capsulaire et discale (instabilité)

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18
Q

Quel est la troisième étape du processus de dégénérescence selon Kikaldy-Willis?

A

Fibrose, ostéophytose

19
Q

le 1/3 des fibres ______ du disque sont innervés

A

externes

20
Q

Décrit moi le modèle de Kikaldy-Willis pour le disque.

A

Fissure circonférentielles. fissures radiales, internal disruption, Résorption du disque (affaissement) , ostéophytes

21
Q

Décrit moi le modèle de Kikaldy-Willis pour les facettes.

A

Synovites/hypomobilités (muscle en périphérie deviennent hypotoniques), dégénérescence, laxité capsulaire, ostéophytose

22
Q

l’ostéoarthrite des facettes débute à lâge de :

A

25 ans

23
Q

Dans la dégénérescence facettaire, il y a ______ de l’os sous-chondral

A

Hypertrophie

24
Q

L’ostéoarthrite atteint ____ % les gens de 26-45 ans

A

40%

25
Q

L’ostéoarthrite atteint ____ % les gens de 45ans +

A

90%

26
Q

Il y a une _______ associé à un affaissement discale + arthrose facette

A

hyperlordose

27
Q

Nomme moi les 3 étapes de dégénérescence du disque

A
  1. bombement, protusion discale (bulge, protusion)
  2. Hernie discale (extrusion, prolapse)
  3. Hernie séquestré ou libre «sequestration»
28
Q

Si j’ai une blessure en torsion que se passera-t-il du côté contralatérale

A

fracture, avulsion, lésion capsulaire

29
Q

Si j’ai une blessure en torsion que se passera-t-il du côté ipsilatérale

A

Fx, lésion anneau

30
Q

Les hernies discales vertébrales (nodules Schmorl) touchent ___ % de la population, et touchent surtout

A

16%, L1-L2 L2-L3

31
Q

La dégénération discale touche : ___ % des individus de 20ans

A

30%

32
Q

La dégénération discale touche : ___ % des individus de >80 ans

A

96%

33
Q

Les patients de 20-22 ans, __ % avait de la dégénérescence du disque

A

48%

34
Q

Les pt qui ont une lombalgie <50 ans, ont de ___ à ___ x plus de chance d’avoir une dégénérescence discale que la population asymptomatique

A

2-7x

35
Q

Vrai ou faux: les gens qui sont au courant de leur radio ont une meilleure perception de leur condition de santé

A

Faux, une moins bonne

36
Q

Vrai ou faux: il n’est pas recommandé de faire passer une imagerie si pas de patho grave même si dlr >6 semaines

A

Vrai

37
Q

Quelles structures peuvent être douloureuse dans une dysfonction facettaire

A

Capsule, membrane synoviale, surface articulaire (cartilage ou os sous-chondral lésé)

38
Q

La dysfonction facettaire peut mener le segment intervertébral à un état :

A

d’hypermobilité ou d’hypomobilité

39
Q

Quand soupsonne-t-on qu’une facette articulaire est la source de douleur

A

Pas de signe patho discale, limitation de mvt ou direction selon la biomécanique facettaire, souvent est plus problématique que la flx, marche ou debout pire qu’assis

40
Q

Donne moi les 6 signes qui montrent une dysfonction S-I

A

Femme péri-partum, mobilité lx pratiquement complète dans chq direction, pas de direction préférentielle, présence hyperlaxité générale, dlr unilatérale en face de l’interligne articulaire de la S-I

41
Q

Est-il possible d’avoir un dg de spasm musculaire comme cause de lombalgie chronique

A

pas scientifiquement appuyé mme

42
Q

Pourquoi aurait-il un spasme musculaire en phase chronique

A

pour protéger une structure sous-jacente ou dans un cas de sensibilisation centrale, mais en chronique il n’y a pu de lésion

43
Q

Pourquoi faut -il un bon contrôle des muscles du tronc

A

contrôle du mouvement, conservation position neutre du rachis lx pour éviter blessure au rachis

44
Q

Quels sont les pathologies qu’on peut retrouver dans les lombalgie simple

A

Disque, S-I, facette dure-mère sans signe neuro, autres structures :ligaments et muscles

MS2 (6 decks)

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