Hæmatologi Flashcards

1
Q

Hvilke to vener er mest almindeligt brugt til blodprøvetagning hos hund og kat og hvor er disse vener placeret henne? Hvilke andre vener kan bruges? Hvor tager man typisk blodprøver fra en hest?

A

V jugularis ventrolateralt på halsen og v cephalica dorsalt på forbenet.
V saphena lateralt på hasen og v femoralis medialt på låret kan også bruges
Hos hest tages blodprøve fra v jugularis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad vil det sige at stase en vene og hvor gøres dette på de vener, der bliver nævnt i opgave 1?

A

At blokere blodets forløb i venen mellem indstikstedet og hjertet. V jugularis stases nederst på halsen. V cephalica stases ved albuebøjningen. V saphena og v femoralis stases øverst på bagbenet på henholdsvis ydersiden (lateralt) og indersiden (medialt) af benet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvornår skal man slippe stasen i forbindelse med blodprøvetagning? Hvorfor?

A

Stasen slippes før kanylen fjernes fra venen for at mindske risikoen for at der trænger blod ud af venen (hæmatom).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken metode til udtagning af blod er mest skånsom for blodet og hvorfor?

A

Frit løb, da blodet her får lov til at løbe frit, uden belastning af cellerne på grund af høj hastighed.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nævn 2 grunde til at man skal afspritte indstiksstedet før blodprøvetagning.

A

For at desinficere og for at få venen til at træde tydeligere frem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor længe skal man vente med at stikke efter afspritning? Nævn to grunde til at vente så længe, som du angiver.

A

Til spritten er fordampet. For at være sikker på at opnå desinficerende effekt og for at undgå, at der kommer sprit i stiksåret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvor meget blod skal der optimalt set fyldes i et blodprøveglas og hvorfor?

A

Så meget, som glasset er beregnet til, så mængden af blod passer til mængden af stabiliseringsmiddel. Hvis der fyldes for lidt blod i glasset opstår en uhensigtsmæssig fortynding.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad skal man huske at gøre med blodprøvegalsset umiddelbart efter blodprøvetagningen og hvorfor?

A

Glasset skal vendes forsigtigt for at blande med stabiliseringsmidlet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan virker antikoagulerende stabiliseringsmidler?

A

De binder sig til et eller flere koagulationsfaktorer, som er nødvendige for at der kan dannes fibrin. Hermed kan der ikke dannes fibrin i blodprøven og blodet størkner dermed ikke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Til hvilke former for blodundersøgelser bruges EDTA som stabiliseringsmiddel?

A

Til hæmatologiske undersøgelser det vil sige undersøgelser af blodets celler (både maskinelt og manuelt).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Til hvilke former for blodundersøgelser bruges heparin som stabiliseringsmiddel?

A

Til klinisk kemi. Det vil sige undersøgelser af de kemiske indholdsstoffer i plasma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Til hvilke former for blodundersøgelser bruges citrat som stabiliseringsmiddel?

A

Måling af blodets indhold af koagulationsfaktorer. Bruges desuden også ved blodtransfusioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvornår bruges blodprøveglas uden stabiliseringsmiddel?

A

Når der ønskes serum til klinisk kemiske undersøgelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad vil det sige, at blodprøveglas indeholder clot activator?

A

Ofte er der til seumglas tilsat clot activator, som fremskynder blodets størkning, så serum kan udvindes hurtigere.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er blodets funktion?

A

Transport af stoffer til og fra organismen.
Regulerer organismens syre-basebalance.
Beskytter organismen mod infektion og fremmede proteinstoffer.
Deltage i organismens vermeregulation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvis man centrifugerer en blodprøve, hvilke to lag vil den så blive delt i?

A

Celler og plasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er plasma?

A

Den væske cellerne svømmer rundt i

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad består plasma af?

A

Det består af vand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad indeholder plasma?

A

Indeholder næringssalte, proteiner, kulhydrater og fedt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilke 3 typer af celler findes i blodet?

A

Røde blodlegemer (erythrocyter).
Hvide blodlegemer (leukocyter).
Blodplader (thrombocyter) - de er med til at blodet kan koagulere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad betyder ordet erythrocyt?

A

Rød celle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad indeholder en erythrocyt?

A

Hæmoglobin, som er rødt og det er derfor de er røde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er erythrocyternes funktion?

A

Transportere ilt og kuldioxid rundt i kroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvorfor er hæmoglobinet lukket inde i de røde blodlegemer?

A

Da hæmoglobin er et proteinstof ville blodet blive alt for tyktflydende, hvis hæmoglobinet ikke var spærret inde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad er hæmoglobin?

A

Et jernholdigt transportmiddel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvad er hæmoglobinets funktion?

A

Binder ilt –> stor ilttransportevne i blodet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvad forstås ved oxyhæmoglobin?

A

Hæmoglobin, hvor der er bundet ilt til

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad forstås ved reduceret hæmoglobin?

A

Hæmoglobin, hvor der ikke er bundet ilt til

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad kaldes erythrocyternes specielle form?

A

Bikonkav (den buler ind ad i midten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvorfor har erythrocyterne den form de har?

A

Den bikonkave form giver en større overflade i forhold til rumfanget end, hvis erythrocyterne var kuglerunde. Jo større overflade, des bedre iltoptagelse. Forbedret ilttransport.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvor stor er en hunds erythrocyt i diameter?

A

7 mikrometer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvor stor er en kats erythrocyt i diameter?

A

5,9 mikrometer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvor stor er en hests erythrocyt i diameter?

A

5,3 mikrometer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Har erythrocyter cellekerne?

A

Nej, dog har erythrocyter hos krybdyr, fugl, fisk og padder en kerne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvorfor er det smart at erythrocyterne ikke har en cellekerne?

A

Fordi den manglende kerne gør erythrocyterne mere fleksible –> de kan lettere passere snævre blodkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvad forstås ved hæmolyse?

A

Den situation, hvor de røde blodlegemer afgiver hæmoglobin (og andet indhold) til det omgivende medium fordi cellemembranen ødelægges

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvad kan være årsag til hæmolyse henholdsvis inde i kroppen og i en blodprøve?

A

Den nedbrydning af de røde blodlegemer, som normalt foregår cirka 120 døgn efter dannelsen sker også ved hæmolyse. Betegnelsen benyttes dog især i forbindelse med øget hæmolyse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Eksempler på årsager til hæmolyse både inde i kroppen og i en blodprøve?

A
Autoimmun hæmolytisk anæmi. 
Blyforgiftning. 
Blodparasitter (malaria, babesia canis, mycoplasma hæmofelis (tidligere hæmobartonella felis). 
Forkert udtagning. 
Forkert håndtering. 
For lang tids henstand.
39
Q

Hvor dannes erythrocyterne henne?

A

Dannes i den røde knoglemarv

40
Q

Hvor lang tid tager det for erythrocyterne at modnes?

A

En uge.

41
Q

Hvor længe lever erythrocyterne?

A

Cirka 120 dage.

42
Q

Hvilket enzym frigives i nyrearterierne ved O2 fald?

A

Erythrogenin. Dette frigives til blodet, hvor det omdanner et plasmaprotein til hormonet EPO.

43
Q

Hvad sker der når stamcellerne stimuleres af stoffet erytropoietin?

A

Så modnes de til færdige erythrocyter

44
Q

Hvad står EPO for?

A

Erytropoietin

45
Q

Hvad forstås ved en reticulocyt?

A

Umodne erythrocyter med kernerester (RNA) i det perifere blod.

46
Q

Hvordan er reticulocyternes ilttilbinding?

A

Ringe.

47
Q

Hvilken form har reticulocyterne?

A

Bikonvekse

48
Q

Hvor store er reticulocyterne?

A

8-9 mikrometer

49
Q

Hvor stor en procentdel udgør reticulocyterne?

A

Normalt ikke over 1%

50
Q

Hvad forstås ved polycytæmi?

A

Forøgelse af blodets indhold af celler generelt.

51
Q

Hvad er definitionen på anæmi?

A

Lav koncentration af hæmoglobin i blodet.
Nedsat hæmoglobinmængde i erythrocyterne.
Nedsat mængde erythrocyter.
Kombination af begge dele.

52
Q

Er anæmi en sygdom?

A

Nej, det er et symptom.

53
Q

Hvilke årsager kan der være til anæmi?

A

Mest hyppig: Blødning.

Mindre hyppig: Mangel på vitamin B12 eller folinsyre, sygdomme i knoglemarven

54
Q

Hvad forstås ved regenerativ anæmi?

A

Anæmitilstand med kompensatorisk erythrocytproduktion.

Blodtab

55
Q

Hvad forstås ved nonregenerativ anæmi?

A

Anæmitilstand uden kompensatorisk erythrocytproduktion.

Nedsat produktion af erythrocyter og/eller hæmoglobin

56
Q

Hvordan kan man i laboratoriet skelne mellem regenerativ og nonregenerativ anæmi?

A

Ved regenerativ anæmi ses øget mængde umodne erythrocyter (=reticulocyter) i blodet.
Ved nonregenerativ ses en nedsat mængde umodne erythrocyter (reticulocyter) i blodet.

57
Q

Hvad forstås ved cyanose og hvorfor/hvornår opstår det?

A

Blåfarvning af hud og slimhinder, som følge af en forøget mængde reduceret hæmoglobin i blodet.

58
Q

Hvorfor kan patienter med anæmi have svært ved at vise cyanose?

A

Fordi den mængde reduceret hæmoglobin, der skal til for at der opstår cyanose er absolut og ikke relativ.
–> hos en anæmipatient vil en stor del af blodets samlede hæmoglobinmængde være på reduceret form før der opstår cyanose.

59
Q

Hvor store er thrombocytes?

A

2-4 mikrometer

60
Q

Hvor dannes thrombocyter?

A

Dannes i den røde knoglemarv

61
Q

Hvordan dannes thrombocyterne?

A

Afsnøres fra nogle store celler kaldet megakaryocyter

62
Q

Hvor mange thrombocyter er der i blodet i forhold til antal erythrocyter?

A

Der er færre thrombocyter end erythrocyter

63
Q

Hvor mange thrombocyter er der i blodet i forhold til antal leukocyter?

A

Der er flere thrombocyter end leukocyter

64
Q

Hvad er thrombocyternes funktion?

A

At hjælpe blodet med at størkne, når det er nødvendigt. Fx sårheling.

65
Q

Hvad er thrombocyterne beklædt med?

A

Nogle bestemte proteintyper, der har specielle “klæbende” evner. Dette gør dem i stand til at hæfte sig sammen med andre thrombocyter og øvrige celler og derved danne strukturer, der kan standse blødninger.

66
Q

Hvad skal der foruden thrombocyterne bruges for at blodet kan koagulere og hvor kommer det fra?

A

Fibrin. Dannes ved behov ved aktivering af koagulationsskaden.

67
Q

Hvordan kan blodets thrombocyttal bestemmes?

A

Elektronisk måleapparatut.
Manuel tælling i tællekammer.
Vurdering af antal thrombocyter i udstrygning.

68
Q

Hvordan kan antallet af thrombocyter vurderes i et blodudstrygningspræparat?

A

Som en tommelfingerregel gælder, at hvis man i et udstrygningspræparat kan se minimum 5 thrombocyter ved 100x forstørrelse er antallet ikke for lavt.
Hvis der ses thrombocytaggreater (en klump af thrombocyter) kan man ikke nødvendigvis regne med ovenstående.

69
Q

Hvilke tests kan laves for at undersøge blodets koagulationsevne?

A

Iagttagelse af koageldannelse i ustabiliseret fuldblod.
Simpel koagulationstest med vurdering af fibrintrådedannelse (knæktest).
Undersøgelse af blodets koagulationsfaktorer på speciallaboratorium. Stabilisering med citrat.

70
Q

Hvad er definitionen på hæmatokrit?

A

Den procentdel erythrocyterne udgør af det totale blodvolumen.

71
Q

Hvordan måles hæmatokritværdien?

A

Ved hjælp af en måleskive eller ved at måle og beregne kan man få et tal for, hvor stor en del erythrocytsøjlen udgør af det samlede blodvolumen (erythrocytsøjlen + buffy coaten + plasmasøjlen).

72
Q

Hvad er normalværdien for hæmatokrit hos hund?

A

39-59%

73
Q

Hvad er normalværdien for hæmatokrit hos kat?

A

24-42%

74
Q

Hvad er normalværdien for hæmatokrit hos hest?

A

24-46%

75
Q

Hvad forstås ved relativ polycytæmi og hvordan vil dette påvirke hæmatokritværdien?

A

Hæmatokrit stiger - det absolutte erythrocytantal er uforandret, men fylder relativt mere, da plasmavolumet er nedsat.
Typisk dehydrering

76
Q

Hvad forstås ved absolut polycytæmi og hvordan vil dette påvirke hæmatokritværdien?

A

Hæmatokrit stiger - plasmavolumet er uforandret, men der er flere erythrocyter, som derfor udgør en relativt større del af det samlede blodvolumen.

77
Q

Hvilke årsager kan der være til en lav hæmatokritværdi?

A

Den mest sandsynlige årsag er: anæmi - plasmavolumet er uforandret, men der er færre erythrocyter, som derfor udgør en relativt mindre del af det samlede blodvolumen.
Den ikke så almindelige årsag: Overhydrering og væskebehandling.

78
Q

Hvad vil hæmatokritværdien være (normal, for lav eller for høj) umiddelbart efter et omfattende blodtab hos en patient. Begrund svaret.

A

Hæmatokrit = normal. Der er mistet fuldblod, det vil sige lige dele plasma og celler.

79
Q

Er der forskel på hæmatokritværdien ved en voksen hund/kat og en hvalp/killing?

A

Ja, en normal hæmatokritværdi for voksne dyr kan udemærket repræsentere polycytæmi hos en hvalp eller killing.

80
Q

Hvad betyder det, hvis plasmasøjlen i hæmatokritmålingen er klar og farveløs?

A

Normalt.

81
Q

Hvilket dyr har gulligt plasma?

A

Heste.

82
Q

Hvad betyder det, hvis plasmasøjlen i hæmatokritmålingen er uklar og mælkehvid?

A

Hyperlipæmi. Hvis fedtet flyder oven på, er det på grund af nyligt foderindtag, hvis ikke er det fedt kroppen selv har mobiliseret, hvilket betyder metaboliseringsproblemer.

83
Q

Hvad betyder det, hvis plasmasøjlen i hæmatokritmålingen er klar og rød?

A

Hæmolyse. Kan ofte være en fejlkilde.

84
Q

Hvad betyder det, hvis plasmasøjlen i hæmatokritmålingen er klar gul?

A

For meget bilirubin. Ikterus (gulsot). Kan betyder leverlidelse. Galdegangsstase. Hæmolytisk anæmi.

85
Q

Hvordan kan blodets hæmoglobinindhold måles og hvad bruges det til?

A

Diverse fotomeriske måleapparater.

Bruges til at vurdere graden af anæmi.

86
Q

Hvordan kan blodet erythrocyttal bestemmes?

A

Elektronisk måleudstyr.

Tællekammer.

87
Q

Hvad forstås ved MCV og hvordan beregnes denne værdi?

A

Middelcellevolumen.
Gennemsnitlig rumfang af erythrocyter.
Del af standard hæmatologisk måling.
MCV = hæmatokrit/erythrocyttal.

88
Q

Hvad hedder der, når MCV er for lav?

A

Mikrocytær anæmi

89
Q

Hvad hedder det, når MCV er normalt?

A

Normocytær anæmi

90
Q

Hvad hedder det, når MCV er højt?

A

Makrocytær anæmi

91
Q

Hvad forstås ved MCH og hvordan beregnes denne værdi?

A

Middelcellehæmoglobin.
Gennemsnitlig masse af hæmoglobin pr erythrocyt.
Del af standard hæmatologisk måling.
MCH = hæmoglobin/erythrocyttal.

92
Q

Hvad hedder det, når MCH er lav?

A

Hypochrom anæmi

93
Q

Hvad forstås ved MCHC og hvordan beregnes denne værdi?

A

Middelcellehæmoglobinkoncentration.
Gennemsnitlig koncentration af hæmoglobin i et givent volumen af erythrocyter.
Del af standard hæmatologisk måling.
MCHC = hæmoglobin/hæmatokrit.

94
Q

Hvornår bruger man MCHC?

A

Ved karakterisering af anæmityper.