Hormony płciowe II Flashcards

1
Q

Czyści antagoniści progesteronu?

A

LONAPRYZAN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Agoniści/antagoniści progesteronowi?

A

MIFEPRYSTON
ONAPRYSTON
ULIPRYSTAL
AZOPRYZNIL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jak działają modulatory progesteronowe?

A

Progesteron obecny: ANTAGONIŚCI

Progesteron nieobecny: AGONIŚCI (ale słabi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

AZOPRYZNIL

co to jest, zastosowania, dnp

A

-agonista/antagonista progesteronowy

  • endometrioza i włókniaki macicy
  • nie wolno podawać dłużej niż kilka miesięcy–> ryzyko raka macicy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ULIPRYSTAL

co to, do czego służy, jak stosować, mechanizm

A

-agonista/antagonista progesteronowy
Może być stosowany celem zapobiegania ciąży
PODAWANY PO STOSUNKU

Zahamowanie/opóźnienie owulacji o kilka dni, ale NIE jest skuteczny jeśli owulacja nastąpiła przed podaniem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

MIFEPRYSTON

A

-agonista/antagonista progesteronowy

Substancja wczesnoporonna
Wywołuję atrofię endometrium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Do czego użyć androgenów?

A

Męski hipogonadyzm, po potwierdzeniu niedoboru testosteronu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

TESTOSTERON

A

-domięśniowo/przezskórnie

  • rozrost jąder, pobudza spermatogenezę
  • przemiany anaboliczne: rozrost mięśni

NIE przywraca płodności pacjentom z hipogonadyzmem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pochodne TESTOSTERONU które mogą być podawane doustnie

A

UNDECYLENIAN TESTOSTERONU

MESTEROLON

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dlaczego koksy stosujące testosteron mają cycki?

A

Zjawisko to można wytłumaczyć procesem o nazwie “obwodowa aromatyzacja”

TESTOSTERON—>ESTROGENY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DANAZOL

A
  • syntetyczny steroid
  • PRZECIWESTROGENOWY, hamuje sekrecję FSH i LH i aktywność estrogenu

nasilone krwawienia miesiączkowe
endometrioza
włókniaki gruczołu sutkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dziwne zastosowanie DANAZOLU

A

Podajemy pacjentom z obrzękiem naczynioruchowym przy niedoborze inhibitora czynnika I dopełniacza

-zwiększa syntezę inhibitora esterazy (????) czynnika I dopełniacza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Inhibitory 5-alfa-raduktazy

wymienić, zastosowania

A

FINASTERYD
DUTASTERYD

  • łysienie typu męskiego
  • przerost gruczołu krokowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CYPROTERON

co to, budowa, zastosowanie

A

-antagonista testosteronu steroidowy

hirsutyzm u kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Niesteroidowi antagoniści testosteronu

A

FLUTAMID
BIKALUTAMID
NILUTAMID

nieoperacyjny rak prostaty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Czego użyć w leczeniu nieoperacyjnego raka prostaty razem z niesteroidowymi antagonistami testosteronu?

A

Analogi GnRH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

OCTAN ABIRATERONU

A

-niesteroidowy
-nieodwracalny inhibitor CYP17A1
(blokuje szlak metaboliczny od PROGESTERONU do TESTOSTERONU

  • hamuje powstawanie endokrynne w jądrach i nadnerczach
  • BLOKUJE POWSTAWANIE AUTOKRYNNE W PROSTACIE
18
Q

Cel hormonalnej terapii zastępczej?

A

Złagodzenie objawów klimakterium u kobiet.

19
Q

Co kiedyś proponowano kobietom w ramach terapii zastępczej?

A

Kobiety bez macicy: estrogeny

Kobiety z macicą: estrogeny i gestageny

20
Q

Estrogeny+gestageny - dnp

terapia zastępcza

A

Wzrost ryzyka:

  • raka sutka
  • ChNS
  • udaru mózgu
  • zakrzepów
  • nietrzymania moczu
  • demencji
21
Q

Estrogeny+gestageny - dobre cechy

terapia zastępcza

A

Spadek ryzyka

  • raka jelita grubego
  • złamań kości
22
Q

Same estrogeny - dnp

terapia zastępcza

A
Wzrost ryzyka
-udarów mózgu
zakrzepów
-nietrzymania moczu
-spadek nowotworów łagodnych, wzrost zaawansowanyc
23
Q

Same estrogeny - dobre cechy

terapia zastępcza

A

Spadek ryzyka

  • raka sutka
  • raka jelita
  • złamań kości
24
Q

Komu w czasach obecnych zaproponować terapię zastępczą?

A

Panie 50-59 rż
spadek śmiertelności
spadek ChNS
Spadek częstości raka endometrium i j. grubego

Wzrost ryzyka raka jajnika i sutka (o ile podajemy estro+gestageny)

25
Q

TYBOLON

A

Steroid
Działanie estrogenowe, gestagenowe, androgenowe

HTZ - zmniejszenie objawów menopauzy i złamań kości

26
Q

MONOKSYNOL 9

A

Środek plemnikobójczy

27
Q

Mechanizm działania preparatów dwuskładnikowych?

A

Estrogeny + gestageny
Estrogeny: hamują przez długą pętle wydzielanie FSH
—->zahamowanie dojrzewania pęcherzyka

Gestageny: hamują przez długą pętle wydzielanie LH
—>zahamowanie owulacji

działanie ANTYKONCEPCYJNE

28
Q

Mechanizm działania preparatów jednoskładnikowych?

A

Tylko gestageny

  • Hamują wyrzut LH, ale owulacja dochodzi do skutku w kilkunastu %!!!
  • Zmiana śluzu - nieprzepuszczalny dla spermy
  • Ścieńczenie i atrofia endometrium - jak już dojdzie do zapłodnienia to NIE dojdzie do implantacji

działanie ANTYKONCEPCYJNE/ANTYIMPLANTACYJNE

29
Q

Dawkowanie preparatów dwuskładnikowych

A

-Doustnie,
5 dni po wystąpieniu krwawienia
Po trzech tygodniach stosowania 7 dni przerwy
(tu następuje bezowulacyjne krwawienie)

-Doustnie
84 dni przyjmowania i 7 dni przerwy

-Plastry
naklejać nowy dziennie przez 3 tyg z tygodniowa przerwa

-Wstrzyknięcia comięsięczne

30
Q

Dawkowanie preparatów jednoskładnikowych

A
  • Doustnie bez przerw
  • Plastry zmieniane raz/tydzień
  • Implanty podskórne
  • Wkładki domaciczne

Tu nie występują krwawienia ani cykle.

W pierwszym roku stosowania dochodzi do krwawień z przełamania

31
Q

Preparaty dwuskładnikowe jednofazowe

A

Stała ilość estrogenu i gestagenu w każdej tabletce

32
Q

Preparaty dwuskładnikowe dwufazowe

A

Ilość gestagenów w II połowie cyklu jest większa
(odwzorowanie fizjologicznej lutealnej fazy progesteronowej)

Stała ilość estrogenów

33
Q

Preparaty dwuskładnikowe trójfazowe

A

Wzrastająca co 7 dni dawka gestagenu

Stała ilość estrogenu

34
Q

Dlaczego istnieją preparaty dwuskładnikowe trójfazowe z większą ilością estrogenu w II połowie cyklu?

A

Aby zapobiec krwawieniom z przełamania

35
Q

Niepożądane działania składnika estrogenowego?

A
  • zakrzepica żył głębokich
  • zatorowość płucna
  • udar mózgu
  • zawał serca
  • nadciśnienie tętnicze
  • kamica żółciowa
36
Q

Niepożądane działania składnika gestagenowego?

A
  • trądzik
  • hirsutyzm
  • tłusta skóra
  • większe libido :P
  • wzrost masy ciała
37
Q

Korzystne efekty DSA?

A

-SPADEK ryzyka raka macicy i jajników

38
Q

Komu nie podasz preparatów dwuskładnikowych?

A

Palącym babkom po 35 rż

Ryzyko zakrzepicy

39
Q

Co zastosujesz jak pęknie guma i nie jesteś homo?

A

LEWONOGESTREL

ULIPRYSTAL

40
Q

ULIPRYSTAL jako lek na niechciane dziecko?

A

Hamuje owulację - skuteczny tylko wtedy jak nie doszło do zapłodnienia

-antykoncecyjny

41
Q

LEWONOGESTREL

A

Hamuje owulację
Zmienia endometrium tak, żeby uniemożliwićimplantację.

wczesnoporonny+antykoncepcyjny