Cours 2: Contrôle neural de la locomotion Flashcards
8 Éléments clés du contrôle de la marche
- Préparer la posture pour initier la locomotion
- Initier ou arrêter la locomotion au besoin
a. Pour initier, il faut que le CM sorte de la base de support -> soit activation des FD ou inhibition des FP
b. Pour l’arrêter, le CM doit revenir dans la base de support. Il faut donc stopper le momentum en activant les FP. - Produire et coordonner l’action rythmique des muscles des MI et du tronc pour propulser le corps dans la direction voulue: répétition de l’activité cyclique
- Maintenir la stabilité dynamique du corps en mouvement (contre des forces prévues et imprévues)
a. Contrôle réactif: réponse à une perturbation détectée par le système somatosensoriel
b. Contrôle proactif: réponse suscitée essentiellement par système visuel
c. Contrôle prédictif: réponse en lien avec perturbation anticipée faite par un mvt du corps - Moduler les patrons d’activation pour modifier la vitesse, changer de direction, éviter des obstacles, etc.
a. Patrons de base, OK en terrain plat. Mais si on sort de ça, le SNC doit être capable de modifier le patron. - Guider la locomotion vers des finalités qui ne sont pas évidentes au départ
a. Pas besoin d’avoir un but final précis pour marcher. - Utiliser le minimum de carburant pour couvrir le maximum de distance
- Assurer la stabilité structurale pour minimiser le repos forcé ou les dommages permanents
Les stress appliqués sur le corps doivent être dans la limite de la tolérance des différents tissus (assurer intégrité structurale)
contrôle supraspinal:
- Représente la partie volontaire de la marche (contrôle descendant)
- Cortex moteur et pariétal, cervelet, ganglions de la base, tronc cérébral
Principaux faisceaux du contrôle supraspinal et rôles
Cortico-spinal: locomotion volontaire
Rubro-spinal: exécution automatique de tâches motrices apprises
Vestibulo-spinal: posture et équilibre
Réticulo-spinal: initiation et modulation de la locomotion
Rôle du cortex moteur:
- Utilise infos visuelles pour guider la marche
- Essentiel pour marche spécialisée
Si lésion cortex moteur:
déficiences importantes pour les tâches qui demandent une bonne coordination visuo-motrice
Rôle cortex pariétal:
- Planification et coordination de mouvements guidés par la vision
- Enjambement d’obstacle
Lésion cortex pariétal:
positionnement des pattes du chat inadéquate = + de risque d’accrocher l’obstacle pendant la marche
Rôle tronc cérébral:
- Initiation de la marche et transition de la marche vers la course
- Contient la MLR (région locomotrice mésencéphalique) qui projette dans la moelle, a/n de la MRF (formation réticulaire médullaire). Axones descendent dans la partie ventrolatérale de la moelle
Rôle cervelet
- Affine le patron locomoteur en modulant les signaux des centres supérieurs
- Agit comme comparateur
○ Reçoit infos sensorielles
○ Reçoit infos CPG
○ Envoie signaux correcteurs au tronc cérébral
- Agit comme comparateur
Régions du tronc cérébral influencées par le cervelet:
○ MLR
○ MRF
○ Noyau rouge
○ Noyaux vestibulaires
Lésion cervelet:
Ataxie (coordination anormale), variation dans la vitesse et dans les amplitudes
Noyaux gris centraux (GB)
- Projettent sur la MLR
- Patients avec Parkinson ont de la difficulté avec l’initiation volontaire de la marche
Moelle épinière, rôle
- Présence de générateurs centraux de rythme (CPG)
- Chez le chat, permettent d’alterner le mvt des pattes, de récupérer si accrochage, de s’ajuster à la vitesse du tapis, etc.
- Présent chez l’humain à la naissance (stepping), avant que le supraspinal embarque. Dès que contrôle descendant arrive, inhibition des CPG
La moelle travaille-t-elle de manière isolée?
Non! Par contre, la moelle ne travaille pas de manière isolée. Interaction entre les centres supérieurs, la moelle et les CPG. Génère, contrôle et adapte les mvts rythmiques.
Afférences proprioceptives et rôle
- FNM: longueur
- OTG: tension
Contrôlent l’amplitude des bouffées d’activation musculaire
