FARMACOS Flashcards

1
Q

Ésteres da colina

A

Colinérgicos
Ach
Carbacol
Betabacol - cirurgia oftálmica

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2
Q

Álcóides nicotínicos

A

Colinérgicos

Pilocarpina - aumenta secreção de glândulas (usada no tratamento do glaucoma)

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3
Q

Agonistas nicotínicos

A

Nicotina

Vareniclina - agonista parcial (cessação tabágica)

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4
Q

Fisiostigmina
Neostigmina
Piridostigmina
Edrofónio

A

Colinérgicos
Inibidores da colinesterase
Ação indireta reversível
Mastenia Graves (anticorpos ligam-se aos recetores de Ach)
Impedem a degradação da Ach
Nota: a neostigmina é utilizada para reverter o efeito dos relaxantes musculares.

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5
Q

Tacrina

A
Colinérgico
Inibidor da colinesterase
Ação indireta reversível
Metabolizado pelo CYP450
Associado à hepatotoxicidade
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6
Q

Metabolizados pelo CYP450

A

Tacrina - colinérgico ação indireta
Donepezilo - colinérgico ação indireta
Barbitúricos

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7
Q

Donepezilo

A
Colinérgico
Inibidor da colinesterase
Ação indireta reversível
Metabolizado pelo CYP450
Tratamento do Alzheimer
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8
Q

Rivastigmina

A
Colinérgico
Inibidor da colinesterase
Ação indireta reversível
Tratamento do Alzheimer
É bidiário - tem menor duração de ação e menor biodisponibilidade oral
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9
Q

Galantamina

A

Colinérgico
Inibidor da colinesterase
Ação indireta reversível
Tratamento do Alzheimer
Mecanismo de ação duplo: realiza, ainda, a modelação alostérica dos recetores nicotínicos
Contra-indicado em doentes com bloqueio cardíaco

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10
Q

Mg2+

Antibióticos aminoglicosídos

A

Colinérgico
Antagonista
Inibidor da libertação da Ach

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11
Q

Alcanoides da beladona:
Atropina
Escopolamina

A

Colinérgico
Antagonista
Inibidores pós-sinápticos
Provocam midríase - bloqueiam os recetores M3 do músculo ciliar e circular

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12
Q

Aminas quaternárias:
Tiotrópio
Ipatrópio

A
Colinérgico
Antagonista
Inibidores pós-sinápticos
Tratamento da DPOC
Via inalatória
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13
Q

Succinilcolina

A

Colinérgico
Relaxante muscular despolarizante
Ação periférica

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14
Q

D tubocurarina

A
Colinérgico
Relaxante muscular não despolarizante
Ação periférica
São antagonistas competitivos
Pode ser revertido com a administração de um agonista indireto
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15
Q

Baclofeno

A

Relaxante muscular

Ação central ao nível do GABA

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16
Q

Benzodiazepinas

A

Relaxante muscular - ação central ao nível do GABA - diazepam - tem duração de ação >8h
É também um anestésico geral e local
Modulador alostérico do GABA
Têm efeito sedativo, hipnótico, ansiolítico e antiepilético

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17
Q

Simpaticomiméticos

A
Adrenérgicos
Indiretos
Inibidores da MAO A
Inibidores da MAO B
Inibidores da MAO não específicos
Inibidores da recaptação da NE

Nota: antidepressivos causam aumento da NE no cérebro, o que inibe a MAO

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18
Q

Fenilefrina

A

Agonista adrenérgico
Alfa 1 seletivo - vasoconstritor
Causa midríase
Administrado diretamente no olho para não causar vasoconstrição sistémica

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19
Q

Clonidina

A
Agonista adrenérgico
Alfa 2 seletivo 
Diminuição do tónus simpático, diminuição da tensão arterial
Usado no descongestionamento nasal
Analgésico
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20
Q

Isoprenalina

A

Agonista adrenérgico
Beta não seletivo
Produz vasodilatação e diminuição da pressão arterial
Antídoto para intoxicação por beta-bloqueantes

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21
Q

Butoxamina

A

Agonista adrenérgico
Beta 2 seletivo
Usado apenas a nível experimental: antagoniza-se a ação do beta2 para estudar o beta1

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22
Q

Tansulosina

A
Antagonista adrenérgico
Alfa 1 seletivos
Causa contração do esfíncter do TGI e da bexiga (retenção urinária)
Provoca hipotensão
Usado na hiperplasia da próstata
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23
Q

Timolol

A

Beta bloqueante
Fármaco de 1ªlinha usado no tratamento do glaucoma
Inibe recetores beta 1 e 2, reduzindo a produção do humor aquoso
Efeitos adversos: bradicardia, broncoespasmo, hiperglicémia, olho seco

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24
Q

Apraclonidina

A

Agonista alfa adrenérgico
Usado no tratamento do glaucoma
Efeitos adversos: taquifilaxia, diminuição da produção do humor aquoso e aumento da drenagem

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25
Q
  • mab
A

Fármacos que são proteínas - classe II

Anticorpos monoclonais

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26
Q

Certolizumab

A

TNF
É mais pequena, liga-se a zonas onde os outros não chegam
Sofre reguilação- ligam-se a ele moléculas de PEG, atrasando a sua eliminação

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27
Q

Cetuximab

A

Anticorpos monoclonais
Quimérico
Atua no recetor Erb1

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28
Q

Trastuzumab

A

Anticorpos monoclonais

Atua no recetor Erb2

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29
Q

Bevacizumab

A

Anticorpos monoclonais

Liga-se ao VEGF

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30
Q

Rituximab

A

Anticorpos monoclonais
Anti CD20- atua nos linfócitos B
Usado off-label na doença de lupus, onde há sobreexpressão e estimulação dos linfócitos B

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31
Q

Etarnecept

A

Menor probabilidade de desenvolver imunogenecidade
É uma proteína de fusão - 2 recetores TNF ligados - contra doenças auto imunes
Ao contrário dos outros que só ligam aos TNF-alfa, liga-se também aos TNF-beta

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32
Q

Anakinramab

A

Anticorpos monoclonais

Atua no IL-1

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33
Q

Omalizumab

A

Anticorpos monoclonais

Usado na asma

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34
Q

Pertuzumab

A

Anticorpos monoclonais

Atua no recetor Erb2 - neste caso não impede a ligação ao recetor mas sim a dimerização do mesmo

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35
Q

Infliximab

Adalimuma

A

Anticorpos monoclonais
Usado para a artrite reumatóide
Desenvolve mais imunogenicidade - diminui-se isto pela administração de MTX, metrotexato

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36
Q

Gemtuzu Ozogamicin

A

Anticorpo monoclonal conjugado com caliqueamicina

Anti CD33: Leucemia Mielóide Crónica

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37
Q

Tositumo

A

Anticorpo monoclonal conjugado com iodo

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38
Q

Mostarda nitrogenada, Aldosfosfamida

A

Antineoplásico e imunossupressor (bifuncional)

Usado no linfoma não-Hodgkin

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39
Q

Ciclofosfamida

A

Antineoplásico
Bifuncional
Efeito secundário: cistite aguda hemorrágica

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40
Q

Bussulfam

A

Antineoplásico
Agente alquilante
Usado na leucemia granulocítica crónica

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41
Q

Nitrosureias

A

Carmustina e Lomustina
Antineoplásicos
Fármaco bifuncional que inibe a síntese de DNA e RNA
Muito lipofílico, atravessando a barreira hematoencefálica e, por isso, é usado em tumores do SNC

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42
Q

Cisplatina

A

Composto de platina
Antineoplásico
Não é um agente alquilante mas tem o mesmo mecanismo de ação
Muito poderoso contra cancro testicular
Efeitos adversos: nefrotoxicidade, ototoxicidade e neuropatia periférica

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43
Q

Antimetabolitos

A

Antineoplásico

Específico de fase S

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44
Q

Metotrexato

A

Antineoplásico
Antimetabolito
Análogo do ácido fólico - vai impedir a síntese das bases purinas e pirimidinas
Reações adversas: nefrotoxicidade e teratogénese (ex. espinha bífida)
Usado como imunossupressor

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45
Q

Análogos das purinas e das pirimidinas

A

Antineoplásico
Antimetabolito
Administrados via oral
Específicos de fase S

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46
Q

Antibióticos antitumorais

A
Antineoplásico
Podem ser designado de antraciclinas
Reação adversa: cardiotoxicidade (formam ROS)
Administrados via intravenosa
Inibem a síntese de DNA e RNA
Ciclo inespecíficos
Terminação: -micina
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47
Q

Doxorubicina

A

Antibiótico antitumoral
Inibe a síntese de DNA e RNA e a topoisomerase II
Pode causar necrose tecidular severa
Pode originar urina escura quando metabolizado pelo CYP450
Tratar tumores sólidos

48
Q

Bleomicina

A

Antibiótico antitumoral
Promove fragmentação do DNA
Pode provocar fibrose pulmonar (assim como a mitomicina C)

49
Q

Vincristina

Vimblastina

A

Antineoplásicos
Alcalóides de vinca
Específicos de fase M
Administrados por via intravenosa
Ligam-se à tubulina e impedem a formação de microtúbulos
Nota: a vimblastina promove a condensação da cromatina

50
Q

Talidomida

A

Inibe seletivamente o TNF-alfa, impedindo a formação de vasos

51
Q

Minociclina

A

É o antibiótico de eleição para o acne, mas também é inibidora de várias atividades enzimáticas

52
Q

Tamoxifeno

A

Antineoplásico
Análogo hormonal
Aumenta o risco de cancro do ovário e útero
Diminui o risco de cancro da mama e de osteoporose

53
Q

Imunoestimulantes

A

Interleucina

Interferões

54
Q

Anticorpos monoclonais antineoplásicos

A

Cetuximab

Trastuzumab

55
Q

Paclitaxel

Docetaxel

A
Antineoplásicos
Taxanos
Específicos de fase M
Impedem a despolimerização
Reação adversa: neurotoxicidade periférica
56
Q

Tocilizumab

A

Anticorpo monoclonal

Antagonista competitivo do IL-6

57
Q

Asparaginase

A

Antineoplásico

Específico de fase G1

58
Q

Bleomicina

A

Antineoplásico
Específico de fase G2
Forma resistência cedo

59
Q

Etopósido

A

Inibidor da topoisomerase II

60
Q

Riluzol

A

Antagonista NMDA
Bloqueia os canais de Na+
Tratamento do ELA pois diminui a pasticidade

61
Q

Memantina

A

Antagonista NMDA
Não competitivo, liga-se ao local de ligação do magnésio
Diminui o fluxo de iões e a acumulação de glutamato, atenuando a toxicidade do mesmo
Tratamento do Alzheimer

62
Q

Felbamato

A

Antagonista NMDA
Antiepilético
Promove a hiperpolarização

63
Q

Cetamina

A

Antagonista NMDA
Anestésico geral intravenoso
Inibe os recetores NMDA e causa um estado de depressão do SNC

64
Q

Etanol

A

Modulador alostérico do GABA
Aumenta a frequência de abertura do poro
Aumento da entrada de Cl
Depressão do SNC

65
Q

Barbitúricos

A

Moduladores alostéricos do GABA
Anestésicos gerais intravenosos
Indutor do CYP 450
Causa depressão do cardiorrespiratória

66
Q

Gabapentina

Pregabalina

A

Antagonistas para os canais de Cálcio, atuam sobre a subunidade alfa2, impedindo a libertação de glutamato
Usado no tratamento da dor
Antiarritmico pois fecham os canais de cálcio, impedindo a despolarização

67
Q

Antiarritmicos

A
Diminuem a excitabilidade dos cardiomiócitos (mas não têm efeito ao nível da FC)
I - bloqueadores do sódio
II- beta bloqueantes
III - bloqueadores do potássio
IV - bloqueadores do cálcio
68
Q

Ivabradina

A

Diminui a FC, pois atua nas correntes Funny

69
Q

Flumazenil

A

Beta-carbolino usado para tratar a intoxicação por benzodiazepinas

70
Q

Verapamil
Dilitiazem
Dihidropiridinas

A

Antiarritmicos do grupo IV - bloqueadores de cálcio
Antihipertensores e antianginosos
Vão promover a vasodilatação, através da inibição da via que promove a vasoconstrição
Ao nível do miocárdio diminui a contração
Nota: o verapamil inibe a glicoproteína P pode afetar a ação dos anti-histamínicos de 2ªgeração

71
Q

Anestésicos locais

A
Inibidores dos canais de sódio d.d.v
Têm mais afinidade para os canais ativos
Impedem a condução nervosa
Vasodilatadores
Terminação: -aína
Ésteres e amidas (têm dois i's)
72
Q

Lidocaína

A

Anestésico local
Amida
Usado em pequenas cirurgias

73
Q

Bupivacaína

A
Anestésico local
Amida
Utilizado na epidural do parto
Inibe as fibras nocicetivas
Toxicidade cardíaca - por inibição da fosforilação oxidativa mitocondrial
74
Q

Colchicina

A

Inibe a IL-1
AINE
Tratamento da gota

75
Q

Análogos das prostagladinas

A

AINE

Agonista dos recetores FP

76
Q

Misoportol

A

AINE
Análogo da prostagladina
Anti-ulceroso
Off-label: indutor abortivo

77
Q

Inibidores da COX

A

AINEs pouco seletivos, que inibe tanto a COX1 como a COX2
Fármacos capazes de inibir ambas,mas têm maior afinidade para a COX2 - coxibs
Fármacos que inibem fortemente a COX2
Fármacos que são inibidores fracos de ambas as COX

78
Q

AINEs pouco seletivos, que inibe tanto a COX1 como a COX2

A
Têm efeitos nocivos sobre a mucosa gástrica
Ibuprofeno
Diclofenac
Aspirina
Naproxeno
Sulfalasina
Indometacina
79
Q

Ibuprofeno

A

Anti-inflamatório com atividade antiagregante

80
Q

Aspirina

A

Inibidor irreversível
Induz a formação das 5LOX- indutor de asma
Antiagregante plaquetário
Vantajoso do ponto de vista cardiovascular

81
Q

Fármacos capazes de inibir ambas,mas têm maior afinidade para a COX2 - coxibs

A

Têm menos efeitos sobre a mucosa gástrica mas muitos sobre o aparelho cardiovascular
Meloxicab
Celocoxib
Nota: adicionados com omeprazol para diminuir efeitos gástricos

82
Q

Paracetamol

A

Fármacos que são inibidores fracos de ambas as COX
Afeta o fígado - a sua metabolização origina NABQUI - tratamento: síntese de glutatião
Atua na COX3 no SNC

83
Q

DMARD

A

Tratamento da artrite reumatóide

Utilizados em último recurso: dispendiosos e tóxicos

84
Q

Sulfasalazina

A

DMARD
Pró-fármaco
Diminui a NF-KB
Atua como scavanger de espécies reativas de oxigénio

85
Q

Anakinra

A

DMARD

Antagonista do IL-1

86
Q

Anti inflamatórios esteróides

A

Têm maior duração de ação por serem lipossolúveis (e baixa hidrossolubilidade)
Terminação: -ona

87
Q

Hidrocortisona

A

Glucocorticóide de síntese
De curta duração
Indicado para terapêutica de substituição

88
Q

Prednisona

A
Glucocorticóide de síntese
Pró-fármaco
Ativado no fígado
Tratamento da artrite reumatóide
Atividade inflamatória superior à do cortisol e uma atividade mineralcorticoide inferior, o que é mias vantajoso (assim como a metilprednisolona)
89
Q

Dexametasona

A
Glucocorticóide de síntese
Pró-fármaco: betametasona
Longa duração de ação
Elevada atividade anti-inflamatória
Não tem praticamente atividade mineralcorticóide
Usado em situações de edema cerebral
Tem um grupo fluor e um grupo metilo - não apresenta elevada atividade metabólica
Pode ser tomada por grávidas
90
Q

Fludrocortisona

A

Glucocorticóide de síntese
Elevada atividade mineralcorticóide, logo tem muitos efeitos adversos
Tem um grupo fluor - dá-lhe a elevada afinidade mineralcorticóide
Pode ser tomada por grávidas

91
Q

Budesonina

A

Glucocorticóide de síntese

Administrado por via inalatória para o tratamento da asma

92
Q

Anti-histamínicos 1ªgeração

A
Usado nas cinetoses
Efeito sedativo
Neutros a ph fisiológico
Não têm afinidade para a glicoproteina P - atravessam a barreira hematoencefálica
Metabolizados pelo CYP450
93
Q

Anti-histamínicos 2ªgeração

A

Não têm efeito sedativo
Ionizados
Afinidade para a glicoproteína P
São mais seletivos para os recetores da histamina, logo têm menos efeitos adversos
Ligam-se em maior extensão às proteínas plasmáticas, apresentando maior duração de ação

94
Q

Prometazina

A

Anti-histamínicos 1ªgeração

Usado como sedativo nos idosos e crianças

95
Q

Desloratadina

A

Anti-histamínicos 2ªgeração
Pró-fármaco:loratadina
Usado na urticária

96
Q

Levocetirizina

Fexofenadina

A

Anti-histamínicos 2ªgeração

97
Q

Anestésicos gerais intravenosos

A

Potenciam os canais GABA e de glicina
Extremamente lipofílicos, rapidamente absorvidos
Usados como indutores de anastesia
Não provocam fase excitatória
Depois de administrados são dificeis de controlar

98
Q

Anestésicos gerais inalatórios

A
Potenciam os canais k2p
Inibem os canais NMDA
A potência mede-se me MAC
Efeito broncodilatador
Diminuem a PA, o DC, a RTP, a TFG e a perfusão hepática
Aumentam a perfusão cerebral
99
Q

Tiopental

A
Anestésico geral intravenoso
Barbitúrico
Modulador do recetor GABA
Curta duração
Metabolismo hepático
Diminuição da perfusão cerebral e da PIC
Muito lipossolúvel, sofre redistribuição
100
Q

Propofol

A

Anestésico geral intravenoso
Causa dor intensa aquando da injeção
Diminuição da perfusão cerebral, da PIC e da PIOcular
Diminuição da PA e depressão respiratória

101
Q

Etomidato

A

Anestésico geral intravenoso
Usado em doentes com complicações hemodinâmicas
Diminuição da taxa de consumo de O2, diminuição da perfusão cerebral e da PIC
Supressão da glândula supra-renal

102
Q

Cetamina

A
Anestésico geral intravenoso
Tem efeito analgésico mais significativo
Anastesia dissociativa
Usado em doentes com complicações hemodinâmicas
Broncodilatador
Aumenta a perfusão cerebral e a PIC
103
Q

Protóxido de azoto

A
Anestésico geral inalatório
Grande eficácia analgésica
Não irrita as vias respiratórias
Não é metabolizado
Reação adversa: anemia megaloblástica
104
Q

Halotano

A

Anestésico geral inalatório
Indutor da anastesia nas crianças
Reação adversa: hipertermia maligna

105
Q

Isofluorano

A
Anestésico geral inalatório
Atua nos recetores nicotínicos de Ach
Manutenção da anastesia
Vasodilatador coronário
Aumenta a perfusão cardíaca
106
Q

Dexmedetomidina

A

Atua nos recetores alfa2 exercendo feedback negatico, levando ao relaxamento muscular
Desvantagem: doente com hiperatividade adrenérgica tem um efeito hipotensor muito acentuado - pode não acordar

107
Q

Pancurónio

A

Relaxante muscular não despolarizante

Inibe canais iónicos operados por ligandos

108
Q

Azatioprina

A

Antimetabolito
Análogo da purina
Usado como imunosupressor
Clivado de forma não enzimática

109
Q

5-Flurouracil

A

Antineoplásico
Antimetabolito
Análogo das pirimidinas

110
Q

Aminossaliciatos

A

Pró-fármaco: sulfalasina/balsalazina/olsalazina –> messalamina (5-ASA)
Podem provocar a inibição do PPARg(g de gama), que vai diminuir a expressão da NFKB

111
Q

Fexofenadina

A

Anti-histaminico de 2ª geração

Não deve ser usado por pessoas com história de cardio-toxicidade

112
Q

Ebastina

A

Leva a um aumento do prolongamento do intervalo QT

113
Q

Rifampicina

A

Indutor da glicoproteina P e do CYP450

114
Q

Verapamilo

A

Inibidor da glicoproteina P

Não deve ser administrado com antihistamínicos

115
Q

Dadores de NO e inibidores da PDE5

A

Estes fármacos aumentam os dois o cGMP causando vasodilatação e hipotensão.
São usados na hipertensão pulmonar

116
Q

Nevirapina

A

Fármaco retroviral que tem efeitos secundários sobretudo na mulher grávida

117
Q

Ritodrina

A

Relaxa a musculatura lisa uterina