FARMACOS Flashcards
Ésteres da colina
Colinérgicos
Ach
Carbacol
Betabacol - cirurgia oftálmica
Álcóides nicotínicos
Colinérgicos
Pilocarpina - aumenta secreção de glândulas (usada no tratamento do glaucoma)
Agonistas nicotínicos
Nicotina
Vareniclina - agonista parcial (cessação tabágica)
Fisiostigmina
Neostigmina
Piridostigmina
Edrofónio
Colinérgicos
Inibidores da colinesterase
Ação indireta reversível
Mastenia Graves (anticorpos ligam-se aos recetores de Ach)
Impedem a degradação da Ach
Nota: a neostigmina é utilizada para reverter o efeito dos relaxantes musculares.
Tacrina
Colinérgico Inibidor da colinesterase Ação indireta reversível Metabolizado pelo CYP450 Associado à hepatotoxicidade
Metabolizados pelo CYP450
Tacrina - colinérgico ação indireta
Donepezilo - colinérgico ação indireta
Barbitúricos
Donepezilo
Colinérgico Inibidor da colinesterase Ação indireta reversível Metabolizado pelo CYP450 Tratamento do Alzheimer
Rivastigmina
Colinérgico Inibidor da colinesterase Ação indireta reversível Tratamento do Alzheimer É bidiário - tem menor duração de ação e menor biodisponibilidade oral
Galantamina
Colinérgico
Inibidor da colinesterase
Ação indireta reversível
Tratamento do Alzheimer
Mecanismo de ação duplo: realiza, ainda, a modelação alostérica dos recetores nicotínicos
Contra-indicado em doentes com bloqueio cardíaco
Mg2+
Antibióticos aminoglicosídos
Colinérgico
Antagonista
Inibidor da libertação da Ach
Alcanoides da beladona:
Atropina
Escopolamina
Colinérgico
Antagonista
Inibidores pós-sinápticos
Provocam midríase - bloqueiam os recetores M3 do músculo ciliar e circular
Aminas quaternárias:
Tiotrópio
Ipatrópio
Colinérgico Antagonista Inibidores pós-sinápticos Tratamento da DPOC Via inalatória
Succinilcolina
Colinérgico
Relaxante muscular despolarizante
Ação periférica
D tubocurarina
Colinérgico Relaxante muscular não despolarizante Ação periférica São antagonistas competitivos Pode ser revertido com a administração de um agonista indireto
Baclofeno
Relaxante muscular
Ação central ao nível do GABA
Benzodiazepinas
Relaxante muscular - ação central ao nível do GABA - diazepam - tem duração de ação >8h
É também um anestésico geral e local
Modulador alostérico do GABA
Têm efeito sedativo, hipnótico, ansiolítico e antiepilético
Simpaticomiméticos
Adrenérgicos Indiretos Inibidores da MAO A Inibidores da MAO B Inibidores da MAO não específicos Inibidores da recaptação da NE
Nota: antidepressivos causam aumento da NE no cérebro, o que inibe a MAO
Fenilefrina
Agonista adrenérgico
Alfa 1 seletivo - vasoconstritor
Causa midríase
Administrado diretamente no olho para não causar vasoconstrição sistémica
Clonidina
Agonista adrenérgico Alfa 2 seletivo Diminuição do tónus simpático, diminuição da tensão arterial Usado no descongestionamento nasal Analgésico
Isoprenalina
Agonista adrenérgico
Beta não seletivo
Produz vasodilatação e diminuição da pressão arterial
Antídoto para intoxicação por beta-bloqueantes
Butoxamina
Agonista adrenérgico
Beta 2 seletivo
Usado apenas a nível experimental: antagoniza-se a ação do beta2 para estudar o beta1
Tansulosina
Antagonista adrenérgico Alfa 1 seletivos Causa contração do esfíncter do TGI e da bexiga (retenção urinária) Provoca hipotensão Usado na hiperplasia da próstata
Timolol
Beta bloqueante
Fármaco de 1ªlinha usado no tratamento do glaucoma
Inibe recetores beta 1 e 2, reduzindo a produção do humor aquoso
Efeitos adversos: bradicardia, broncoespasmo, hiperglicémia, olho seco
Apraclonidina
Agonista alfa adrenérgico
Usado no tratamento do glaucoma
Efeitos adversos: taquifilaxia, diminuição da produção do humor aquoso e aumento da drenagem
- mab
Fármacos que são proteínas - classe II
Anticorpos monoclonais
Certolizumab
TNF
É mais pequena, liga-se a zonas onde os outros não chegam
Sofre reguilação- ligam-se a ele moléculas de PEG, atrasando a sua eliminação
Cetuximab
Anticorpos monoclonais
Quimérico
Atua no recetor Erb1
Trastuzumab
Anticorpos monoclonais
Atua no recetor Erb2
Bevacizumab
Anticorpos monoclonais
Liga-se ao VEGF
Rituximab
Anticorpos monoclonais
Anti CD20- atua nos linfócitos B
Usado off-label na doença de lupus, onde há sobreexpressão e estimulação dos linfócitos B
Etarnecept
Menor probabilidade de desenvolver imunogenecidade
É uma proteína de fusão - 2 recetores TNF ligados - contra doenças auto imunes
Ao contrário dos outros que só ligam aos TNF-alfa, liga-se também aos TNF-beta
Anakinramab
Anticorpos monoclonais
Atua no IL-1
Omalizumab
Anticorpos monoclonais
Usado na asma
Pertuzumab
Anticorpos monoclonais
Atua no recetor Erb2 - neste caso não impede a ligação ao recetor mas sim a dimerização do mesmo
Infliximab
Adalimuma
Anticorpos monoclonais
Usado para a artrite reumatóide
Desenvolve mais imunogenicidade - diminui-se isto pela administração de MTX, metrotexato
Gemtuzu Ozogamicin
Anticorpo monoclonal conjugado com caliqueamicina
Anti CD33: Leucemia Mielóide Crónica
Tositumo
Anticorpo monoclonal conjugado com iodo
Mostarda nitrogenada, Aldosfosfamida
Antineoplásico e imunossupressor (bifuncional)
Usado no linfoma não-Hodgkin
Ciclofosfamida
Antineoplásico
Bifuncional
Efeito secundário: cistite aguda hemorrágica
Bussulfam
Antineoplásico
Agente alquilante
Usado na leucemia granulocítica crónica
Nitrosureias
Carmustina e Lomustina
Antineoplásicos
Fármaco bifuncional que inibe a síntese de DNA e RNA
Muito lipofílico, atravessando a barreira hematoencefálica e, por isso, é usado em tumores do SNC
Cisplatina
Composto de platina
Antineoplásico
Não é um agente alquilante mas tem o mesmo mecanismo de ação
Muito poderoso contra cancro testicular
Efeitos adversos: nefrotoxicidade, ototoxicidade e neuropatia periférica
Antimetabolitos
Antineoplásico
Específico de fase S
Metotrexato
Antineoplásico
Antimetabolito
Análogo do ácido fólico - vai impedir a síntese das bases purinas e pirimidinas
Reações adversas: nefrotoxicidade e teratogénese (ex. espinha bífida)
Usado como imunossupressor
Análogos das purinas e das pirimidinas
Antineoplásico
Antimetabolito
Administrados via oral
Específicos de fase S
Antibióticos antitumorais
Antineoplásico Podem ser designado de antraciclinas Reação adversa: cardiotoxicidade (formam ROS) Administrados via intravenosa Inibem a síntese de DNA e RNA Ciclo inespecíficos Terminação: -micina