Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

NHOI > smärtfarmakologi och luftvägsfarmakologi > Flashcards

smärtfarmakologi och luftvägsfarmakologi Flashcards

1
Q

vilka preparat kan fungera som analgetika

A
  • Opioider
  • AnIdepressiva
  • AnIepilepIka
  • Kapsaicin
  • LokalanesteIka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

opiat är en

A

alkaloid, binder inte alltid till opoida receptorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

opioid

A

alla substanser endogena såväl som syntetiska som ger en morfinlik effekt. agonister till opoida receptorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

opoida effekten kan blockeras av?

A

naloxon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

användes mot morinberoende men är 3 gånger mer potent

A

heroin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

effekter av morfin?

A 
§ Analgesi (Eufori)
§ SedaIon/sömn
§ Långsam GI akIvitet
§ Hostdämpande
§ Andningsdepression
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

när kommer morfins maxeffekt?

A

1-2 timmar vid oral administrering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Intra-individuella skillnader vid morfin?

A 
• 10 gånger skillnad i dos
• Känslighet hos μ-receptorerna
• Skillnader i metabolism;
– glukronyltransferas
• Skillnader i P-glykoprotein
• Skillnader CYP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

tecken ögat vid överdos av morfin?

A

liten pupill

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

skillnader i effekt kodein mot morfin?

A 
är en prodrug (Skillnader i metabolism:
– långsam (har defekt gen, ca 7%)
– snabb (normal)
– ultrasnabb (mulIplicering av gen, ca 1% nordeuropeér, 29% av
nordafrikaner))
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

metaboliserar kodein till morfin

A

CYP2D6 i levern

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

– Stor användning, akut svår smärta, kronisk smärta ex. cancersmärta
– Lik morfin, 5-10 ggr mer effekIv, låg bioIllgänglighet p.o, få interakIoner,
inga akIva metaboliter

semisyntetisk

A

hydromorfon (morfindervivat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

– Akut och kronisk svår smärta, depoBableBer, 2ggr morfins effekt p.o,
hög bioIllgänglighet, många metaboliter, en del med affinitet Ill MOPr (oxymorfon)
Oxikodon i kombinaIon med naloxon
– Lindrar biverkningar i GI-kanalen, naloxons bioIllgänglighet: 3%

A

Oxikodon (tebainderivat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

– Akut och kronisk smärta, sublingual, depotplåster,
30ggr mer potent, inakIv oralt, parIell MOPr/KOPr-agonist, lång T1/2, långsam
effekt, morfinlik men mindre andningsdep och ej reversibel med naloxon
– Komb. med naloxon – behandling av beroendesjukdom

A

Buprenorfin, äts ej oralt bättre med plåster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

– Alla former av svår smärta, njur- och gallsten, frakturer, hjärInfarkt, postop, förlossning,
iv, sc, im, lik morfin, 2ggr potent, ej lämplig Ill astmapat. Metabolit=NMDAr-antagonist?
– I kombinaIon med spasmolyIkum; suppar förstärker och förlänger den
analgeIska effekten

A

Ketobemidon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

– Akut svår (skov)smärta, anestesi, iv, feBlösligt; epiderm, transderm, morfinlik,
100 ggr mer potent, T1/2 på ca 1min, 15min och 6h,

A

Fentanyl

17
Q

– Akut smärta, p.o im, 1/10 potent, snabb men kort duraIon, atropinlik,
anImuskarin =>muntorrhet, dimsyn, kramper,hallucinaIoner, mindre obsIpaIon,
urinretenIon och gallgångsspasm men beroendeframkallande, interagerar med MAOhämmare,

A

• Petidin

18
Q

– måBlig-svår (postop)smärta, oselekIv opioid agonist men mest MOPr,
1/10 effekt, inhiberar NA/5-HTåterupptag, ingen andningsdep,
GI- eller hjärtpåverkan ger många metaboliter; en del hög affinitet Ill my

A

• Tramadol/Tapentadol

19
Q

– neuropaIsk smärta, beroendesjukdom, MOPr agonist, K-kanalblock,
NMDAr-antagonist, NA/5-HTåterupptaghämmare, lipofil, hög bioIllgänglighet,
T1/2 25-35h, smärtlindring 4-6h, ingen eufori, inga akIva metaboliter.

A

• Metadon

20
Q

opoid antagnonist

A

• Naloxon
– vid överdos, snabb effekt
– bioIllgänglighet p.o 3%, kort T1/2
– Finns endast för injekIon i Sverige
– Komb. med buprenorfin – behandling av beroendesjukdom
– Forskning med aB dela ut nasalt naloxon Ill missbrukare
pågår i Norge och Danmark – kan rädda många liv
• Naltrexon
– Beroendesjukdom; alkohol
– lång T1/2
(Naltrexon/bupropion – apItreglerande)

21
Q

exempel på lokalanestetika?

A

lidokain, prilokain och emla.
• Ex. Lidokain, prilokain, EMLA
• Blockerar impulsflödet i nervfibrerna genom aB
hämma transporten av Na-joner genom cellmembranet
• Pre- och post op., postherpeIsk neuralgi
• Appliceras på hud, slemhinna (ytanestesi)
• Injiceras i vävnad (infiltraIons- eller lednings-
• anestesi)
• Spinalt (operaIon i nedre delen av kroppen)
• Ges Illsammans med adrenalin (vasokonstriktor)
• Biverkningar: blodtrycksfall, bradykardi, sänkt
medvetandegrad, yrsel, blekhet
• Ges långsamt för aB undvika akuta toxiska effekter på
CNS och hjärta, kärl

22
Q

exempel på respiratoriska sjukdomar

A

astma.
• KOL Kronisk obstruk/v luKvägssjukdom (COPD)
• Allergisk Rinit
• Hosta

23
Q

vad innebär astma?

A
  • Reversibelt förlopp
  • Återkommande luKvägsobstruk/on
  • Allergiskt inslag
24
Q

orsaker till astma

A
  1. Överkänslighet i bronkerna (BHR)
    - rökning
    - kemikalier, parfym, mediciner, etc.
    - stress, kyla och fysisk ansträngning
    - allergener
  2. Inflammatoriska förändringar i luKvägarna
25
Q

riskfaktorer för astma?

A
  • Arv
  • Allergener
  • Tobaksrök
  • LuKföroreningar
  • Infek/oner
  • Diet
  • Övervikt och s/llasibande
  • Inomhus-/arbetsmiljö
  • Stress
26
Q

viktiga mediatorer i luftvägarna

A

m3 receptorer och beta2 receptorer.

27
Q

astmans två faser

A

I. Akut a-ack fas: frisäbning bl.a. av histamin från mastceller
orsakar spasm i bronkmuskulaturen
II. Sen fas: inflammatorisk reak/on med frisäbning av
mediatorer från eosinofiler & makrofager

28
Q

b2 stimulerare. Kortverkande bronkvidgare
inhalering:
för akuta fasen och vid /llfällig försämring

A

– salbutamol

– terbutalin

29
Q

Beta-2-Stimulerare, Långverkande bronkvidgare (LABA)
inhalering:
vid nabliga besvär, /lläggsbehandling

A

– formoterol

– salmeterol

30
Q

• Glukokor/koider ICS (Steroider)
inhalering

antiinflammatoriskt

A

– beklometason
– budesonid
– flu2kason

31
Q

Kombina/onsläkemedel

A

ICS + långverkande beta-2-agonist (LABA)

32
Q

AlternaSv eller komple-erende terapi astma

A

• An/leukotriener
Leukotrienreceptorantagonist LTRA (peroral)
– montelukast

• An/-IgE-an/kropp
Subkutan injek/on, vid svår allergisk astma
– omalizumab
• An/kolinergika (/llsammans med beta-2-agonist)
Inhala/on, vid inslag av bronkit
– ipratropium

33
Q

kan komma pga KOL

A
  • Bronkit
  • Bronkiolit
  • Emfysem
  • Benskörhet
34
Q

olika typer av Rinit

A 
• Säsongsbunden rinokonjunk/vit
– Hösnuva
• Allergisk rinit
– Perenn icke-allergisk rinit
– Kronisk nästäppa
• Idiopa/sk rinit
– Hyperreak/v nässlemhinna
35
Q

An/histaminer

H1 receptorantagonister

A 
Peroralt
– klemas/n
– loratadin
Nässpray
– levokabas/n
– azelas/n
36
Q

övriga behandlingar av rinit

A 
Steroider
Nässpray
– budesonid
– mometason
• Natriumkromoglikat
Nässpray/ögondroppar
• Immunoterapi
– Hyposensibilisering
– omalizumab (an/-IgE)
(i mkt. svåra atopiska fall)
37
Q

Behandling av Hosta?

A 
I. Suppression av hostcentrum
Narko/ska analge/ka
– Kodein (metylmorfin)
– Noskapin
(ej vid kronisk bronkit eller astma)
II. Slemlösande medel
Expektoran/a
– Guaifenesin
Mukoly/ka
– Acetylcystein
38
Q

Medel som underlättar upphostning av segt slem.

A

Expektorantia.

39
Q

slemlösande medel

A

Mukoly/ka

NHOI (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions