Tetraciclinas

Question 1

Qual mecanismo de ação das tetraciclinas?

Answer 1

Agem inibindo a síntese proteica bacteriana, por se ligar na subunidade ribossomal 30S (tal como os aminoglicosídeos). São antibióticos bacteriostáticos.

Question 2

Quais 4 exemplos de tetraciclina?

Answer 2

1- Tetraciclina
2-Doxicilina
3-Minocilina
4-Oxitetraciclina

Question 3

Qual posologia da Tetraciclina?

Answer 3

250-500 mg VO 6/6h

*Absorção GI da tetraciclina e da oxitetraciclina
é reduzida em mais de 50% na presença de
alimento.

Question 4

Qual posologia da Doxicilina (vibramicinna)?

Answer 4

100 mg VO/EV 12/12h

Question 5

Qual espectro de ação das tetraciclinas?

Answer 5

1. Ativas contra S. pneumoniae e H. influenzae,
   * usadas como drogas alternativas (no caso, a doxiciclina) no tratamento da sinusite e exacerbações da bronquite crônica ou bronquiectasias.
2. Eficazes contra N. meningitidis, N. gonorrhoeae e Bacteroides fragilis (ação anaerobicida),
   * porém são consideradas drogas de segunda linha nessas infecções (no caso da meningite, não devem ser usadas por serem bacteriostáticas).
3. Doxiciclina é o antibiótico de escolha para o tratamento das ricketsioses (ex.: febre maculosa), infecções por Chlamydia trachomatis (uretrite ou cervicite inespecíficas e o tracoma), e uma excelente alternativa aos macrolídeos para infecções por Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae (germes causadores de pneumonia “atípica”).

Espectro é o mesmo entre todos os seus
congêneres

Question 6

Quais bactérias são resistências à elas?

Answer 6

Diversas cepas de S. pneumoniae.

Aquelas resistentes à penicilina são ainda mais resistentes às tetraciclinas

Question 7

Pode usar tetracilinas na gestação?

Answer 7

NÃO…. toxicidade fetal..

Question 8

Quais reações adversas das tetraciclinas?

Answer 8

1. São CONTRAINDICADAS em crianças de até 8 anos (hipoplasia do esmalte do dente irreversilve - marrom. E pelo prejuizo no desenvolvimento osseo)
2. Podem causar ulceração esofageanas/gástricas, principalmente qnd nao ingeridas com liquido
3. Intolerância GI muito relatado (diárreia..)
4. Pode ter colite pseudomembranosa, pela proliferação do C. difficile
5. Hepatotoxicidade (do tipo esteatohepatite) é rara, mas pode ser fatal em alguns casos.