Neutropénies et déficits immunitaires

Question 1

Énumérer les mécanismes de neutropénie

Answer 1

1. Défaut de prolifération
2. Défaut de maturation
3. Survie raccourcie
4. Margination excessive (pseudo-neutropénie)

Question 2

Causes toxiques de neutropénie ?

Answer 2

1. Médicamenteuse

2. Post-irradiation

Question 3

Causes médicamenteuses de neutropénie (le + fréquent) ?

Answer 3

1. Chimiothérapie anti-cancéreuse
2. Anti-inflammatoires/antipyrétiques
3. Dérivés des sulfas
4. ATB

Question 4

Causes infectieuses de neutropénie ?

Answer 4

1. Bactérien (neutropénie paradoxale)
2. Viral (OIE Haute dans Ciel)
3. Histoplasmose et malaria

Question 5

Causes auto-immunes de neutropénie ?

Answer 5

1. PAR (syndrome de Felty)

2. LED

Question 6

Causes idiopathies de neutropénie ?

Answer 6

1. Neutropénie chronique idiopathique bénigne (NCIB)
2. Neutropénie cyclique (NC)
3. Neutropénie ethnique bénigne

Question 7

Répercussions cliniques d’une neutropénie sévère ?

Answer 7

1. Ulcérations des muqueuses
2. Infections diffuses de la peau (cellulite)
3. Fièvre en clocher et frissons solennels
4. Pharyngite avec adénopathies cervicales
5. Septicémie et choc

Question 8

Énumérer des déficits immunitaires.

Answer 8

1. Hypogammaglobulinémie (syndromes lymphoprolifératifs)
2. Déficit en CD4 (chimiothérapie, VIH)
3. Déficit immunitaire combiné (greffon-contre-l’hôte, médicaments immunosuppresseurs)
4. Neutropénie sévère (LMA, syndrome myélodysplasiques)
5. Déficit en lymphocytes T (Hodgkin)