Simptome CV Flashcards

1
Q

Triada simptomelor cardiace

A

DISPNEE + DURERE PRECORDIALĂ + PALPITAȚII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cum apare dispneea cardiacă?

A

Prin stază pulmonară care duce la perturbarea schimburilor gazoase, scăderea complianței pulmonare și acumularea de lichid în interstițiul pulmonar. Uneori se asociază și scăderea debitului cardiac cu irigarea deficitară a centrului respirator.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dispneea cardiacă

A

Caracter inspirator + tahipnee. Caracteristică pentru insuficiența ventriculară stângă (IVS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Dispneea de efort

A

Apare la un prag de activitate fizică considerat inferior normalului sau care până în momentul analizei putea fi îndeplinit fără probleme respiratorii.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dispneea progresivă de efort

A

IVS cronică - în timp dispneea apare la eforturi tot mai mici până când apare și în repaus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Scăderea intensității dispneei de efort

A

Atunci când IVS se asociază IVD (ICC) - staza pulmonară diminuă datorită apariției stazei periferice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dispnee de repaus cu ortopnee

A

Poziția antidispneizantă cu toracele ridicat ameliorează dispnee pacienților

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dispneea paroxistică

A

Caracteristică IVS acută, apare mai ales noaptea, 3 forme: dispnee paroxistică nocturnă, astm cardiac, edem pulmonar acut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IVS cronică

A

Cardiopatie hipertensivă, valvulopatii Ao, cardiopatie ischemică

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IVS acută

A

Pusee HTA, IMA, tk paroxistică, în SMi + factori circumstanțiali (instalarea FiA, obstrucția orificiului Mi cu un tromb, graviditate)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dispneea paroxistică nocturnă

A
Pacientul trezit din somn de senzația de sufocare + tahipnee -: adopte poziția de ortopnee
Manifestări asociate: anxietate, durere precordială anginoasă (angina lui Vaquez), tuse seacă, transpirație
Episod autolimitat (câteva minute), o singură criză pe noapte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Astmul cardiac

A

Mecanism: îngustarea lumenului bronșiolelor mici =: criză asemănătoare AB cu dispnee marcată, tuse și wheezing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

DDx astm bronșic/astm cardiac

A

AHC: atopia; APP: alergii, dg de astm bronșic; caracterul crizei (în AB dispnee EXPIRATORIE, mucus caracteristic)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Edemul pulmonar acut hemodinamic

A

Transsudat abundent alveolar => dispnee paroxistică + tuse productivă cu spută seroasă, aerată, roz-roșie, abundentă.
Criză autolimitată.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Durerea precordială extracardiacă

A
  • origine pleuro-pulmonară, mediastinală, parieto-toracică
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Durerea precordială cardiacă

A
  • de cauză ischemică (coronariană)
  • pericardică
  • bolile aortei
  • HTAP
17
Q

Angina pectorală de efort - patogeneză

A

Cauza: insuficiența coronariană acută reversibilă => dezechilibru între aportul și necesitățile de O2 -> spasm coronarian, acumularea unor cataboliți acizi sau a unor substanțe biologic active, modificarea pH și echilibru ionic local

18
Q

Durere anginoasă - localizare + iradiere

A

Localizarea tipică: precordială, difuză
Localizări atipice: interscapular, epigastric, mandibulă, mastoidă vertex
Iradiere tipică: umărul și membrul superior stâng, pe marginea cubitală a antebrațului până în ultimele 2 degete
Iradieri atipice: în ambele membre superioare, în gât, regiunea mandibulară, torace posterior

19
Q

Durere anginoasă - caracter

A

Constrictiv sau apăsare + parestezii în teritoriul de iradiere

20
Q

Durere anginoasă - intensitate și durată

A

Intensitate medie/mare

Durează maxim 15 minute

21
Q

Condițiile de apariție și dispariție ale durerii anginoase

A

Apare la efort fizic și cedează prompt la repaus și la administrare de coronarodilatatoare (nitroglicerină), poate însoți criza de dispnee paroxistică nocturnă

22
Q

Durere anginoasă - simptome de acompaniament

A

anxietate, angoasă, dispnee inspiratorie, transpirații

23
Q

Angina pectorală stabilă - cauze

A
  • ATS
  • coronarite
  • boli ale Ao proximale - strâmtarea ostiumului coronarian
  • Tahi/bradicardii neadaptative
  • Anemii (sg cu O2 insuficent)
24
Q

Angina pectorală instabilă

A
  • angina pectorală de efort agravată - intestitate mai mare, prag anginos redus (chiar în repaus), durată mai mare (15-30 minute), răspuns incomplet la nitroglicerină, cedează la doze crescute de nitroglicerină
25
Q

Angina Prinzmetal

A
  • angină vasospastică cu aceeași localizare
  • EKG - supradenivelare de ST
  • mai ales în timpul somnului
  • durere atroce, angoasă, tulburări de ritm
  • cedeaza promt la nitriți VD
  • survine ciclic, regulat
26
Q

Infarct miocardic acut

A

durere precordială de intensitate foarte mare, durata peste 1h, apariție nelegată de efort, nu cedează în repaus și nici la nitriți, cedează la antalgice majore (opiacee), însoțită de dispnee, angoasă, paloare, transpirații, agitație psihomotorie, greață, vărsături, tulburări de ritm, hTA

27
Q

Pericardite - durere

A

Localizare substernală, mai ales de-a lungul marginii stângi a sternului, cu caracter pongitiv/presiune difuză, surdă; iradiere în sus (gât, fose supraclaviculare, umeri, brațe), accentuată de tuse, hiperpnee, deglutiție, mișcările toracelui, ameliorată în poziție genupectorală

28
Q

Durere retrosternală în bară verticală cu caracter de arsură

A

Aortite - mezaortita luetică, arterita Takayasu-Onishi

29
Q

Anevrism aortic erodant

A

Durere intensă, precordială/în spate/ abdominală în funcție de localizarea dilatării

30
Q

Disecția de Ao

A

durere instalată brutal, atroce, localizată anterior, în gât, în spate, lombar

31
Q

HTAP

A

seamană cu angina pectorală datorită legăturii cu efortul - dat distensiei arterelor pulmonare si ischemiei VD

32
Q

Palpitații

A
  • în afara patologiei cardiace (fumat, alcool, cafea, efort, emoții)
  • tulburări de ritm
33
Q

Palpitații în boală cardiacă

A
  • survin frecvent și persistă
  • se asociază cu celelalte simptome
  • sunt expresia tulburărilor de ritm
  • când s-au eliminat alte cauze
  • când apar la un bolnav cardiac
34
Q

Astenia

A
  • boli cardiace obstructive

- IC

35
Q

Stadiul I NYHA

A

fără limitare în activitatea fizică

36
Q

Stadiul II NYHA

A

limitare ușoară a activității fizice, simptome la efort fizic

37
Q

Stadiul III NYHA

A

limitare marcată a activității fizice, simptome la activități obișnuite

38
Q

Stadiul IV NYHA

A

incapacitatea de a executa orice activitate fizică fără discomfort, simptome și în repaus