Anticonvulsivantes Flashcards

1
Q

O sinal que leva até o SNC é que tipo de via?

A

Aferente

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2
Q

O sinal que devolve do SNC para a periferia é que tipo de via?

A

Eferente

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3
Q

O sinal que passa pelos neurônios vai passar de uma maneira contínua ou por saltos? No que isso implica?

A

Por saltos.
No aumento da velocidade.

Obs: Impulso nervoso saltatório

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4
Q

Como ocorre a toxicação pela toxina botulínica? (7)

A
  • Toxina produzida por bactérias em alimentos em conserva que atuam na via sináptica de acetilcolina.
  • Quando o cálcio entra ele vai mobilizar a vesícula que esta sendo formada ao qual tem algumas proteínas
  • Uma proteína vesicular é chamada de SNAP
  • o conjunto delas é chamado de V-SNARE
  • elas se associam a um conjunto de proteínas do terminal do axônio que chamamos de T-SNARE
  • uma proteína de GTP, fosforila parte da membrana (do terminal do axônio) mudando a permeabilidade e permitindo que aquela carga dentro da vesícula seja basicamente liberada (exocitose)
  • Na toxina botulínica ela vai degradar essas SNARE de maneira que vai degradar/evitar o processo de liberação de acetilcolina, essa redução vai diminuir a contração muscular causando uma paralisia, levando a pessoa a morte.
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5
Q

Por que, na repolarização, o potássio sai por um tempo maior?

A

para que haja um tempo de repouso do neurônio entre um potencial de ação e outro.

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6
Q

Quais são as características da Epilepsia? (3)

A
  • Inúmeras convulsões
  • Nem todo mundo que tem convulsão é epiléptico
  • Todos epilépticos tem convulsão.
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7
Q

O que são as Convulsões?

A

são distúrbios no processo de despolarização neuronal

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8
Q

O que são as crises de ausência?

A

são convulsões onde os indivíduos ficam parados

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9
Q

O que são as SNARE?

A

são as bolsas de neurotransmissores (conjunto de proteínas)

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10
Q

Quais são os dois tipos de SNARE?

A

V-SNARE e T-SNARE (v de vesícula e t de terminal)

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11
Q

O que se deve lembrar quando se fala de GABA?

A

Glutamato

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12
Q

Qual ação fisiológica do GABA?

A

Se liga aos receptores GABAérgicos e promove abertura de canais iônicos – em especial o Cl-, que dificulta a repolarização.

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13
Q

Se o paciente chega em crise convulsão, necessitando de intervenção aguda, qual o fármaco indicado?

A

Benzodiazepínico

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14
Q

Quais são os medicamentos Anticonvulsivantes? (4)

A
  • Benzodiazepinico (intervenção aguda)
  • Valproato: inúmeras ações
  • Carbamazepina (tegretol)
  • Barbitúricos (fenobarbital)
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15
Q

Como se da a ação dos benzodiazepínico? (3)

A
  • O benzodiazepínico, p.ex., atua num receptor halostérico (não se ligam esmo local que o GABA se liga, mas sim em outro sítio mudando a conformação do receptor) o qual promove mudança de conformação aos receptores GABAérgicos ocasionando maior afinidade entre o GABA e seus receptores.
  • Com esse aumento de afinidade o GABA vai ficar mais tempo ligado e, por isso, vai entrar mais Cl- e aí retarda ainda mais a repolarização do neurônio.
  • Como tá retardando a repolarização então é por isso que ele é útil como anticonvulsivante.
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16
Q

“os benzodiazepínicos são POTENCIALIZADORES GABAÉRGICOS (V/F)?

A

VERDADEIRO

17
Q

Os Benzodiazepínicos aumentam o GABA?

A

Não. Só aumenta a ação.

18
Q

Como é conhecida a carbamazepina?

A

Tegretol

19
Q

Como é conhecido os barbitúricos?

A

Fenobarbital

20
Q

Como é conhecido o Valproato?

A

Ácido valpróico

21
Q

Como é conhecido os Benzodiazepínicos? (2)

A

Diazepam ou Rivotril

22
Q

Explique a fisiopatologia das convulsões: (

A
  • é um curto circuito neuronal, os neurônios passam a se despolarizar de uma maneira exacerbada
  • Nas convulsões aquele tempo de pausa não ocorre e o individuo tem uma descarga neuronal acentuada.
  • Quando as convulsões estão localizadas em um ponto do sistema nervoso ela é uma epilepsia focal.
  • Quando essas perturbações se generalizam para todo o hemisfério do sistema nervoso nós chamamos de crise generalizada.
  • O tegretol ajuda bastante nas crises de ausência e em pontos que são focais e em determinadas doses podem ajudar nas crises mais generalizadas.
  • Os barbiturios atua mais nas generalizadas, os benzodiazepínicos também.
23
Q

O que provoca a associação dos benzodiazepínicos com qualquer outro medicamento que atua no sentido de reduzir a atividade do sistema nervoso central?

A

A associação de benzodiazepínicos com opioides fortes (morfina) pode levar a parada cardiorrespiratória

24
Q

Os benzodiazepínicos são utilizados em casos agudos ou crônicos? e os barbitúricos?

A
  • Casos agudos (meia-vida e uma afinidade menor do que os barbitúricos)
  • Casos crônicos
25
Q

OS BARBITÚRICOS E OS BENZODIAZEPÍNICOS VÃO TER O MESMO EFEITO E VÃO ATUAR EM RECEPTORES DIFERENTES RECEPTOR (v/f)?

A

FALSO

Vão atuar em receptores iguais (receptor GABA).

26
Q

Qual as principais diferenças entre os receptores Barbitúricos e os Benzodiazepínicos? (2)

A
  • O sítio de ligação do receptor (barbitúricos no sítio beta e benzodiazepínico no sítio gama)
  • Tempo de ação
27
Q

zodiazepínicos e Barbitúricos têm o mesmo mecanismo de ação, mas atuam em diferentes receptores halostéricos. (V/F)?

A

VERDADEIRO

28
Q

Quais são as características dos Valproatos? (3)

Obs: Características também da carbamazepina

A
  • podem bloquear canais de Ca+ ou Na+
  • são mais utilizados em casos de crises de ausência
  • Atuam aumentando o GABA (ação convulsivante em em ataques tônico-clônicos)