Combitube

Question 1

À quoi sert le ballonnet proximal? À combien doit-on le gonfler?

Answer 1

À maintenir le combitube en place et à rendre étanche

Injection: 100mL

Question 2

À quoi sert le ballonnet distal? À combien doit-on le gonfler?

Answer 2

Étanchéité à l’endroit où il est inséré

Injection: 15mL

Question 3

À quoi servent les 2 conduits et quelle est la différence entre les 2?

Answer 3

Le conduit bleu #1 : Mène aux orifices latéraux, ce qui fait qu’on ventile dans celui-ci lorsque position oesophagienne
Tube blanc #2 : Mène à l’orifice distal, on ventile dans celui-ci lorsque position trachéale

Question 4

Dans quelle partie anatomique retrouve-t-on le combitube dans 85% à 95% des installations?

Answer 4

Dans l’oesophage

Question 5

Quand le combitube est situé dans l’oesophage, expliquer à quoi peuvent servir les conduits #1 et #2

Answer 5

#1: ventilation
#2: aspiration gastrique

Question 6

Quel est le principal désavantage de ce dispositif, quand celui-ci est inséré dans l’oesophage?

Answer 6

Impossible d’aller aspirer les sécrétions trachéales

Question 7

Comment fait-on pour savoir où est placé le combitube? Expliquer quoi faire

Answer 7

À l’aide du test VPO, on presse le testeur et on l’insère sur le tube #2, s’il se gonfle automatiquement c’est qu’on est bien dans la trachée, mais s’il prend plus de temps à se gonfler c’est qu’on est dans l’oesophage.

Question 8

Quelles sont les contres-indications à l’utilisation du Combitube?

Answer 8

Moins de 16 ans
Moins de 5 pieds et plus de 7 pieds
Gag reflex
Allergie au latex
Si le patient se réveille
Polytraumatisé (gros accident) qui n'est pas en AC

Question 9

Quelles sont les indications du Combitube?

Answer 9

Arrêt cardio-respiratoire

Plan B lors d’intubation difficile

Question 10

Faites un résumé de la technique d’installation du Combitube

Answer 10

1. Vérifier que les ballonnets gonflent bien et qu’il n’y a pas de fuite
2. Bien les dégonfler
3. Ouvrir la mâchoire et placer le pouce sur la langue pour l’empêcher de bloquer l’entrée
4. Insérer le combitube à l’aveugle
5. Gonfler le ballonnet proximal en premier et le distal en deuxième
6. Effectuer le test VPO sur le conduit #2
7. Si test positif; ventiler dans le conduit #2, si test négatif; ventiler dans le conduit #1

Question 11

Comment fait-on pour fixer le combitube?

Answer 11

Il n’est pas nécessaire de le fixer puisque le ballonnet proximal le tient en place

Question 12

Peut-il être dangereux d’utiliser cet équipement chez une personne allergique au latex?

Answer 12

Oui

Question 13

Combien de mL de gaz doit-on placer dans le ballonnet proximal du Combitube SA ?

Answer 13

85 mL

Question 14

Combien de mL de gaz doit-on placer dans le ballonnet distal du Combitube SA ?

Answer 14

12 mL

Question 15

Comment doit-on extuber le combitube du pt?

Answer 15

1. Position latérale de sécurité
2. Succion en marche
3. Dégonfler le ballonnet proximal
4. Dégonfler le ballonnet distal
5. Retirer le combitube
6. Aspirer si besoin

Question 16

Expliquer comment effectuer une intubation avec le tube endo lorsqu’un combitube est en place

Answer 16

1. Placer un piqué sur le pt
2. Dégonfler le ballonnet proximal
3. Tasser le combitube vers le coin gauche de la bouche
4. À l’aide du laryngoscope, insérer le tube endo dans la trachée
5. Dégonfler le ballonnet distal
6. Retirer le combitube

Question 17

Quel est le nom du plus petit Combitube?

Answer 17

Combitube SA