Gastro 2 - Disabsortivas Flashcards
Principal causa de diarreia cronic no mundo
Deficiencia de lactase
Diarreia (mecanismo) que melhora com jejum
Osmotica
Diarreia (mecanismo) que nao melhora com jejum
Secretoria
Onde ocorre a reabsorcao de sair biliares? (Reabsorcao entero-hepatica) e qual ion é perdido majoritariamente nesse topo de diarreia?
Ileo
Cloro („clororreia“)
Teste da exalacao de hidrogenio - dx de?
Deficiencia de lactase
Teste quantitativo de gordura fecal - acima de quanto se prova esteatorreia?
> =7g/dia
Na vigência de dieta hiperlipidica por 3 dias!!
Teste qualitativo de gordura fecal - qual o nome do corante?
Sudam 3
Teste para dx diferencial de sindromes disabsortivas - diferencia se problema é na digestao ou na absorção
Teste da D-XILOSE urinaria
- normal se >5
Teste da D-XILOSE normal. Qual a conclusao?
O paciente tem a mucosa absortiva integra. Problema é na digestão
Teste da D- XILOSE urinaria baixo - quais as 2 hipoteses dx possiveis?
1 - lesao da mucosa do ID
2 - supercrescimento bacteriano
Teste da elastase fecal - avalia qual orgao?
Pâncreas
Células vistas à BX de ID na doenca de whipple
Macrofagos PAS+
Sinal neurologico clássico da doenca de whipple
Miorritmia oculomastigatoria
Tratamento whipple
Ataque com ceftriaxona EV por 2 semanas
Manutenção com BACTRIM por 1 ano!!!
Doenca cujo gatilho ambiental é a GLIADINA
Doenca celiaca
