8. Appareil digestif Flashcards
(78 cards)
1
Q
4 fonctions de la bouches :
A
ØLa prise des aliments ou ingestion
ØLa mastication
ØLa prédigestion
ØLa déglutition
2
Q
type d’épithélium des lèvres (portions externes et internes)
A
externe : épithélium pavimenteux stratifié kératinisé
interne : muqueuse buccale (épithélium et chorion)
3
Q
2 couches retrouvées dans la cavité buccale
A
- La muqueuse buccale:
- épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
- chorion (tissu conjonctif) - Sous-muqueuse:
- tissu conjonctif
- glandes salivaires
4
Q
Qu’est-ce que la langue :
A
- organe musculo-conjonctif
- muscles striés squelettiques (différentes orientations)
5
Q
épithélium de la langue
A
- recouverte de la muqueuse buccale
- sous-muqueuse entre la muqueuse et le muscle
épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
6
Q
nombre de types de papilles recouvrant la langue et leurs noms
A
4 types :
- Les papilles caliciformes
- Les papilles foliées
- Les papilles filiformes
- Les papilles fongiformes
7
Q
Papilles caliciformes :
+ type d’épithélium
A
- Les moins nombreuses et les plus volumineuses
- Forment le V lingual
- Épithélium pavimenteux stratifié
- Elles sont entourées par des sillons dans lesquelles ouvrent les canaux excréteurs des glandes de Von Ebner (glandes séreuses qui se trouvent dans le chorion).
8
Q
Papilles foliées :
+ type d’épithélium
A
*Sur les bords de la langue
*Épithélium pavimenteux stratifié
9
Q
Papilles filiformes :
+ type d’épithélium
A
- Les plus nombreuses et les plus petites
- Sur la face dorsale de la langue (aspect rose pâle) * Épithélium pavimenteux stratifié kératinisé
10
Q
Papilles fongiformes :
+ type d’épithélium
A
- Entre les papilles filiformes
- Plus grandes que les papilles filiformes
- Épithélium pavimenteux stratifié
11
Q
en résumé toutes les papilles ont quel type d’épithélium?
A
pavimenteux stratifié
kératinisé seulement pour les papilles filiformes
12
Q
Rôle des papilles caliciformes, fongiformes et foliées:
- ont-ils des bourgeons?
A
- Rôle gustatif: contiennent des bourgeons du goût ou bourgeons gustatifs (récepteurs du goût) ==> goût salé, sucré, acide, amer.
13
Q
Rôle des papilles filiformes:
- ont-ils des bourgeons?
A
*Ne contiennent pas de bourgeons du goût
*Rôle mécanique: limite le glissement des aliments lors de la mastication, perception de la texture des aliments.
14
Q
Que relie le pharynx?
A
Relie la cavité buccale à l’œsophage
15
Q
3 couches composant le pharynx :
A
- muqueuse
- sous-muqueuse
- musculeuse
16
Q
Pharynx (selon les trois portions du pharynx)
- muqueuse :
A
- Respiratoire au niveau du nasopharynx
- Buccale au niveau de l’oropharynx et le laryngopharynx
- Chorion: riche en fibres élastiques, glandes séreuses dans le nasopharynx et muqueuses dans le l’oropharynx et le laryngopharynx.
17
Q
Pharynx
- sous-muqueuse : (2 composantes)
A
- Tissu conjonctif dense + fibres élastiques
18
Q
Pharynx
- musculeuse : (2 couches)
A
- 2 couche de muscles striés (longitudinale interne et oblique externe) + fibres élastiques
19
Q
5 parties comprises dans le tube digestif
A
œsophage, l’estomac, l’intestin grêle et le gros intestin (+ rectum)
20
Q
4 couches présentes dans tout le tube digestif
A
1) La muqueuse
2) La sous-muqueuse
3) La musculeuse
4) L’adventice ou séreuse
21
Q
Structure générale de la muqueuse du tube digestif
- 3 composantes
A
- Épithélium (change selon l’organe)
- Chorion: tissu conjonctif lâche + vaisseaux sanguins
et lymphatiques + nerfs + glandes - Muscularis mucosae (musculaire muqueuse) très mince ==> muscle lisse.
22
Q
Structure générale de la sous-muqueuse du tube digestif
- 2 composantes
A
Tissu conjonctif dense + fibres élastiques
23
Q
Structure générale de la musculeuse du tube digestif
A
- La tunique la plus épaisse
- 2 à 3 couches de muscles lisses: (change selon
l’organe) - Responsable du péristaltisme
24
Q
Dernière couche du tube digestif (adventice + séreuse)
selon la portion du tube digestif
A
- Adventice au niveau de l’œsophage
- Séreuse au niveau de la cavité abdominale
25
Qu'est-ce que le GALT dans le tube digestif?
GALT: tissu lymphoïde associé à la muqueuse du tube digestif
26
2 dispositions de lymphocytes dans le GALT
1) Lymphocytes isolés
2) Lymphocytes en agrégats
27
2 composantes de l'innervation du tube
1) Composante intrinsèque
- Système nerveux entérique: plexus entériques
Cellules ganglionnaires interconnectées, sous forme de réseau (plexus nerveux)
2) Composante extrinsèque
- Système nerveux parasympathiques et sympathiques ayant un rôle modulateur sur l’innervation intrinsèque.
28
1) composante intrinsèque
comment on appelle les plexus nerveux (selon les couches suivantes) :
- muqueuse
- sous-muquese
- musculeuse
◦ Au niveau de la muqueuse: plexus d’Isawa
◦ Au niveau de la sous-muqueuse: plexus sous-muqueux de Meissner
◦ Au niveau de la musculeuse (entre les 2 couches de MC et ML): plexus myentérique ou plexus d’Auerbach
29
Oesophage :
1) Muqueuse
- Épithélium
- Chorion (glandes)
- Muscularis mucosae
- Épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
- Chorion: TC, papilles choriales (le trajet sinueux
de la jonction épithélium–chorion)
-Glandes cardiales: Glandes muqueuses tubuleuses localisées dans le chorion situées aux extrémités de l’œsophage (à proximité du cardia).
-Follicules lymphoïdes
- La muscularis mucosae
-Absente au 1⁄4 supérieur
-Épaisse et composée de faisceaux longitudinales de muscle lisse dans les parties moyenne et inférieure.
30
Oesophage :
2) Sous-muqueuse
- type de tissu
- glandes
- niveau de vascularisation
- Tissu conjonctif + fibres élastiques
- Richement vascularisée
- Glandes œsophagiennes (GO)
* Glandes muqueuses dont les canaux excréteurs s’ouvrent dans la lumière de l’œsophage.
31
Oesophage :
3) Musculeuse
- 2 couches
- Rôle
Très épaisse, formée de:
* MC: couche musculaire circulaire interne
* ML: couche musculaire longitudinale externe
* Responsable du péristaltisme œsophagien
32
type de cellules musculaires pour la portion proximale, moyenne et distale de l'oesophage:
- Au niveau du 1/3 supérieur: cellules musculaires striées squelettiques.
- Au niveau du 1/3 moyen: cellules musculaires striées squelettiques + cellules musculaires lisses.
- Au niveau du 1/3 inférieur: cellules musculaires lisses.
33
Oesophage :
4) Adventice
- 4 composantes
- Tissu conjonctif lâche
- fibres de collagènes
- tissu adipeux
- vaisseaux sanguins
34
5 parties de l'estomac :
- Le cardia: relié avec l’œsophage
- Le fundus
- Le corps: partie centrale
- L’antre
- Le pylore
35
Structure générale de la muqueuse de l'estomac
* Présente des cryptes (invaginations plus ou moins profondes comportant des cellules muqueuses).
* Épithélium gastrique simple formé de cellules cylindrique: les mucocytes sécrétant du mucus qui recouvre et protège la paroi gastrique.
* Glandes gastriques tubuleuses qui partent du fond des cryptes.
36
Structure générale de la musculeuse de l'estomac (3 couches)
3 couches de muscles lisses
* Couche musculaire oblique interne
* Couche musculaire circulaire interne
* Couche musculaire longitudinale externe
37
Structure générale (+nom) de la séreuse de l'estomac
+ épithélium
Le péritoine:
- Membrane séreuse
- Formé de 2 feuillets:
* Le péritoine pariétal: couche externe qui tapisse la paroi abdominale, formé d’un épithélium pavimenteux simple (mésothélium) + TC lâche
* Le péritoine viscéral: couche interne qui tapisse la partie externe de tous les organes abdominaux (estomac, intestins, foie, rate, reins), épithélium pavimenteux simple (mésothélium) + TC lâche
* Les 2 feuillets sont séparés par la cavité péritonéale
38
Muqueuse cardiale :
- Épithélium gastrique (mucocytes), cryptes profondes et ramifiées,
- Chorion : Glandes cardiales: tubuleuses pelotonnées ramifiées, sécrétion muqueuse (mucus) situées dans le chorion
- Muscularis mucosae
39
La structure du corps et du fundus est-elle la même
yes
40
Nom des glandes trouvées dans le fundus et le corps, leur forme, où on les trouve et leur sécrétion (4)
- les glandes fundiques
- Glandes tubuleuses droites qui s’étendent sur toute la hauteur du chorion
- Sécrétions: mucus, HCl, pepsinogène, facteur intrinsèque
41
3 portions des glandes fundiques
* L’isthme
* Le collet
* La base de la glande
42
5 types de cellules dans les glandes fundiques
1) Cellules souches
2) Cellules muqueuses du collet
3) Cellules pariétales
4) Cellules principales
5) Cellules entéro-endocrines
43
Glandes fundiques:
1) Cellules souches
renouvellement de la muqueuse
44
Glandes fundiques:
2) Cellules muqueuses du collet
mucus
45
Glandes fundiques:
3) Cellules pariétales
réparties sur toute la hauteur de la glande, sécrétant le HCl du suc gastrique et le facteur intrinsèque (absorption de la Vit B12)
46
Glandes fundiques:
4) Cellules principales
base de la glande, grains de sécrétion (pepsinogène) ==> pepsine
47
Glandes fundiques:
5) Cellules entéro-endocrines
cellules endocrines (le système endocrinien diffus), gastrine è HCl
48
Nom de la muqueuse (épithélium) de l'antre et du pylore
la muqueuse pylorique
49
Glandes de la muqueuse pylorique
Glandes pyloriques:
- Glandes pyloriques: tubuleuses ramifiées, cellules à mucus et cellules entéro-endocrines à la base des glandes (gastrine, somatostatine).
50
Composition globale de la muqueuse pylorique?
- Épithélium gastrique (mucocytes), cryptes profondes, longues et ramifiées,
- Glandes pyloriques: tubuleuses ramifiées, cellules à mucus et cellules entéro-endocrines à la base des glandes (gastrine, somatostatine).
- Muscularis mucosae
51
3 parties anatomiques de l'intestin
* Duodénum
* Jéjunum
* Iléon
52
4 particularités de l’intestin qui augmentent la surface d’absorption de 600 fois: système d’amplification de surface (SAS)
1) Les anses intestinales: repliement de l’intestin
2) Valvules conniventes: (plis de kerckring) plis de la muqueuse par le soulèvement de la sous- muqueuse, à 5cm de l’estomac, deviennent proéminentes vers le jéjunum et disparaissent dans la moitié distale de l’iléon.
3) Les villosités intestinales: expansions de la muqueuse
4) Les microvillosités: projections de la membrane plasmique des entérocytes
53
Muqueuse intestinale :
- 2 types de cell très présentes
Épithélium cylindrique simple
* Entérocytes (75%): cellules intestinales d’absorption, reposent sur une lame basale, possèdent des microvillosités (environ 3000 par cellule) en plateau strié aux pôles apicales (grande surface d’absorption des nutriments et barrière contre les pathogènes de la lumière intestinale), complexe de jonctions aux pôles latéraux.
* Cellules caliciformes (25%): cellules muqueuses à pôles ouverts: lubrification de la paroi intestinale.
54
Que sont les microvillosités
- qu'est-ce qui peut s'y ancrer?
-Replis de la membrane plasmique des entérocytes
-Taille uniforme, environ 1 μm de hauteur
- Recouverts d’un riche glycocalyx (glycoprotéines) qui ancre les enzymes digestives à la surface luminale de l’intestin comme le saccharase-isomaltase, la lactase, entérokinase (ou entéropeptidase)
- L’entérokinase est une protéase qui joue un rôle clé
dans l’activation des enzymes pancréatiques qui arrivent dans le duodénum par exemple l’activation du trypsinogène en trypsine (digestion des protéines en peptides).
55
Comment appelle t-on les cryptes de l'intestin?
cryptes de Lieberkühn
56
Glandes de Lieberkühn:
- 5 cellules présentes dans la glande
Invaginations peu profondes à la base
des villosités
Glandes intestinales
Formée par :
1) Des entérocytes
2) Des cellules caliciformes
3) Les cellules de Paneth: sécrétion exocrine séreuse, grains de zymogène, enzymes à activité antimicrobienne (lysozyme, défensine)
4) Les cellules du système endocrinien diffus (cellules argentaffines ou entéro- endocrines): hormones
5) Des entéroblastes: cellules peu différenciées (cellules souches)
57
y'a-t-il plusieurs types de cellules endocrine dans l'intestin?
- proportion de cellules endocrine dans la muqueuse
- 1% de cellules de la muqueuse
- Distribution particulière de différentes variétés de cellules entéro-endocrines dans le long du tube digestif
58
Où se trouve le GALT de la muqueuse intestinale?
Dans le chorion
59
Composition du chorion de l'intestin
* Constitue l’axe des villosités intestinales
* Tissu conjonctif lâche
* Fibres nerveuses amyéliniques
* Très richement vascularisé
Capillaires sanguins tout au long se la villosité (Oxygénation et nutrition de l’épithélium, absorption et transport des nutriments amenés au chorion)
§Vaisseaux lymphatiques: le chylifère central
* GALT: follicules lymphoïdes et amas lymphocytaires (les plaques de Peyer)
60
Qu'est-ce que le muscle de Brücke?
Dans muqueuse intestinale
- La musculaire muqueuse (MM)
Elle forme un muscle spécifique, le muscle de Brücke. Ce muscle de Brücke s’insère latéralement sur les parois de la villosité et permet le balancement de la villosité
61
Que sont les plaques de peyers?
Dans la muqueuse intestinale
Les plaques de Peyer:
-Visible à l’œil nu
- Rôle dans la défense immunitaire
- Dôme sphérique ou ovoïde de
quelques cm.
- À cet endroit la muqueuse est
dépourvue de villosités intestinales.
- Plus nombreuses dans la portion
terminale de l’iléon.
62
comment se produit le renouvellement des cellules de la villosité intestinale?
- Le Durée de vie est de 4-6 jours dans l’intestin grêle (un peu plus longue pour les entérocytes du côlon)
- Toutes les 4 types cellulaires sont originaires de la même cellule souche dans la région des glandes intestinales
- Migration et différenciation le long de la villosité
- Mort au sommet de la villosité et desquamation dans la lumière intestinale
63
Que contient la sous-muqueuse de l'intestin?
Contient des glandes muqueuses pures: les glandes de Brunner qui élaborent un mucus alcalin (pH 8,8 – 9,3), pour neutraliser le chyme acide provenant de l’estomac.
64
Que contient la musculeuse de l'intestin?
2 couches de muscles lisses, péristaltisme intestinale *Couche musculaire circulaire interne
*Couche musculaire longitudinale externe
65
Que contient la séreuse de l'intestin?
- Feuillet viscéral du péritoine (la même que celle de l’estomac)
- Feuillet pariétal
66
2 plexus présents dans l'intestin et quelle couche pour chaque
Deux plexus:
*Dans la sous-muqueuse: plexus de Meissner
*Entre les deux couches de la musculeuse: plexus myentérique ou plexus d’Auerbach.
67
Duodénum :
- valvules conniventes
- reçoit des sécrétions venant d'où
- chyme devient quoi
- glandes
- Longueur d’environ 25 cm
- Valvules conniventes plutôt grossières
- Reçoit les sécrétion du foie (la bile) et du pancréas (enzymes)
- Le chyme se transforme en chyle dans le duodénum
- Présence des glandes de Brunner dans la sous- muqueuse (glandes muqueuses tubulo-acineuse), canaux excréteurs s’abouchent dans la lumière de l’intestin: protection du duodénum
68
Le jéjunum :
- Le principal lieu d’absorption
- Segment de 2.5 à 3 m
- Abondance des replies (valvules conniventes, villosités)
- Nombre élevé de cellules de Paneth au fond des glandes intestinales
- Plaques de Peyer rares ØGlandes de Brunner absentes
69
L’iléon :
- Le plus grand segment de l’intestin 3.5 à 4m de longueur
- Valvules conniventes diminuent jusqu’à la disparition
- Le plus grand développement des formations lymphoïdes associées au tube digestif (GALT)
- Glandes de Brunner absentes
- Nombreuses plaques de Peyer qui pénètrent dans la sous-muqueuse
70
particularités des couches histologiques du colon
La paroi comporte les 4 couches: 1) Muqueuse
2) Sous-muqueuse
3) Musculeuse
4) Séreuse
- Tous ses segments ont la même structure histologique. Sa surface est dépourvue de toutes villosités ==> aspect lisse.
- Les glandes de Lieberkühn sont plus nombreuses.
- Les formations lymphoïdes sont bien développées.
71
La muqueuse colique :
L’épithélium du côlon est cylindrique simple composé de:
* Entérocytes (25%) + microvillosités
* Cellules caliciformes (75%) (mucus: lubrifie le côlon,
protection contre les bactéries)
- Les glandes de Lieberkühn ou glandes coliques sont tubuleuses droites: cellules caliciformes (mucus), entérocytes, cellules souches et cellules entéro-endocrines.
- Les cellules de Paneth sont absentes
72
plexus présent dans la sous-muqueuse du colon
Plexus de Meissner (sous-muqueuse)
Plexus d’Auerbach (musculeuse)
73
composition très générale de l'épithélium du colon
Épithélium
Chorion: beaucoup de lymphocytes
Muscularis mucosae
74
Qu'est-ce que l'appendice?
- Localisation: en dessous de
la jonction iléocæcale
- Attaché à la partie inférieure du côlon ascendant
- Structure: similaire à celle du côlon
- Glandes moins nombreuses ØInfiltrations lymphocytaires
dans le sous-muqueuse musculeuse.
chorion, et
- Lutte contre les infection
75
Rectum :
- Relie le côlon sigmoïde à l’anus
- Structure similaire au côlon
- Présence de valves rectales: plis permanents semi-circulaires de la muqueuse et de la sous-muqueuse
- Face antérieure: séreuse, face postérieure: adventice
- Absorption de l’eau et stockage des selles.
76
3 épithélium présents dans le canal anal
La muqueuse anale:
- épithélium cylindrique simple dans la zone ano-rectale,
- épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé dans la zone ano-cutanée,
- kératinisé dans la zone cutanée (région de l’orifice).
77
que sont les colonnes anales?
Plis longitudinaux de la muqueuse
78
sous-muqueuse et musculeuse du canal anal :
- La sous-muqueuse: glandes anales (mucus)
- La musculeuse: muscles lisses et striés (contrôlant l’ouverture de l’anus)
