evento vascular cerebral Flashcards

1
Q

Hemorragia subracnoidea como se presenta?
causa comun?
tx?

A

se presenta como el peor dolor de cabeza
aneurismas
clip quirurgico y bajar la ta 140/90mmhg

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2
Q

manejo que usas en una paciente con FA, comorbilidades has y dm2 y arritmias?
y si presenta alteraciones en el lenguaje?

A

Bbloqueador.ASA. anticoagulacion

aqui pensarias que es una alteracion wernick y broca

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3
Q

como se clasifica el evc?

y los mas frecuentes de estos dos?

A

se clasifica en isquemico 80% y hemorragico 20%
Isquemico: Trombotico y Embolico
Hemorragico: mas frecuente es el intraparenquimatoso

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4
Q

cuales son los 4 mecanismos por los que se generan los mecanismos?

A

Patologia intrinseca: vasculitis
obstruccion del embolo: arritmia iam anteroseptal
hipoperfusion : placa con -TA ancianos
ruptura de vasos : Aneurisma

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5
Q

En evc isquemico cual es el principal factor de riesgo?

A

HAS sistolico

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6
Q

el evc isquemico tiene una clasificacion aparte de etiologia es sobre el tipo de lesion que genera?
uno aterotrombotico enarm??

A

TIA -24hr progresivo
ICTUS: deficit neurologico
ICTUS PROGRESIVO: llega mal y empeora
ATEROTROMBOTICO: **Bifurcacion de carotida”
Cardioembolico: chagas, aneurisma, ICC dilatada, estenosis mitral
LACUNAR: pequeñps vasos, pegado al ventriculo -5mm

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7
Q

como se ve la afeccion de una arteria carotida interna?

A

Amaurosis fugaz y vision borrosa

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8
Q

Arteria cerebral anterior CC?

A

causado por embolia cardiaca
-actividad motora
hemiparesia e hipoestesia contralateral
10-15min

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9
Q

cuadro clinico de arteria cerebral media?

A

Desviacion oculocefalica a sitio de lesion
hemianopsia
hemiparesia contraleral “-movimiento lado contralateral brazo y cara”

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10
Q

que alteraciones se encuentran en lesion de arteria posterior?
vertebro bacilar?

A

hemianopsia contraleteral. alexia, acalculia, coreatetosis
hemibalismo

Vertebro bacilar: perdida brusca de conciencia, vertigo, diplopia, marcha ataxica

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11
Q

a las cuantos horas pides TAC en px con EVC?

A

24-72hr
Dentro de las 24hr para descartar lesion hemorragica
72 horas para que exista penumbra en isquemica

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12
Q

aquienes les suele dar el evc hemorragico y caracteristica?

A

son personas jovenes con defectos arteriales
antecedente de cefalea intensa
crisis convulsiva

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13
Q

cual es el metodo gold para evaluar la hemorragia evc?

y de malformaciones arteriovenosa?

A

TAC

malformaciones: Angiografia***

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14
Q

cual es la hemorragia intracerebral de peor pronostico?

A

La de protuberancia

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15
Q

clasificacion de evc hemorragico? y afeccion son 4

A

Putamen: hemiparesia y hemianopsia ojos de muñeca desviacion al lado de lesion**
Talamo: deterioro rapido de conciencia
cerebelo: ataxia, alt. equilibrio, hidrocefalea
protuberancia: coma
**

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16
Q

la hemorragia intracerebral hipertensiva?
localizacion?
pb dx?

A

Putamen, talamo, protuberancia, y cerebelo

localiza en arterias perforantes rotura de micro aneurismas

17
Q

Tratamiento general para EVC?

A

evitar la hipertermia
control glucosa
fibrinolisis -3hr y -80 años
antiagregante en evc isquemico

18
Q

como realizas la prevencion primaria?

A

Control de has, has sistolica

profilaxis postinfarto

19
Q

prevencion en evc vertebrobasilar?
estenosis carotidea?
cardioembolica?

A

ASA 300MG reduce 20-30% clopidogrel, asa

estenosis -50% ASA si supera esto entonces no das

Anticoagulante oral

20
Q

Tratamiento del EVC hemorragico?

A

manitol y otros

cirugia drepano retirar el coagulo