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PED MJ > CLINICA PEDIATRICA > Flashcards

CLINICA PEDIATRICA Flashcards

1
Q

Criança intoxicada por morfina(opioide),sinais e antídoto

A
  • Sinais: Miose, depressão do SNC e depressão respiratória.

- Antídoto: Naloxona !!!

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2
Q

Paciente com faringite aguda, com adenomegalia palpável de 1cm em cadeia cervical, com prova rápida de estreptococo NEGATIVA, fazendo febre alta, conduta:

A

Colher cultura de orofaringe e SÓ INICIAR ATB SE CULTURA POSITIVA!

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3
Q

Qual é a tríade do Edema Cerebral(hipertensão intracraniana)

A

TRÍADE DE CUSHING!!

  • Hipertensão arterial
  • Bradicardia
  • Arritmia respiratória
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4
Q

Staphylococcus aureus sensível a meticilina, qual antibiótico usar?

A

OXACILINA!

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5
Q

Staphylococcus aureus sensível a meticilina, qual antibiótico usar?

A

VANCOMICINA!

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6
Q

Infecção por Pseudomonas aeruginosa multi-sensível, qual antibiótico usar:

A

B-lactâmico com cobertura para Pseudomonas e Macrolídeo:

-CEFTAZIDIMA E AMICACINA!

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7
Q

Contactantes de criança com varicela, qual a profilaxia pós-exposição(por serem contactantes)

A

-Imunossuprimidos, grávidas e <9meses de idade: IMUNOGLOBULINA!!
—Até 3 DIAS da exposição!!
-Imunocompetentes e >9meses de idade:VACINA DE BLOQUEIO!
—Até 5 DIAS de exposição!! (Ideal até 3 dias)

(Vírus varicela-zóster é vacina de vírus vivo atenuado)
(MS só disponibiliza a vacina para controle de surto em ambiente hospitalar)

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8
Q

Qual bloqueador neuromuscular usado para intubar criança?

A

ROCURÔNIO!!!

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9
Q

Lesão purpúrica na criança, primeira coisa a se olhar?

A

PLAQUETAS!!

  • Baixas: Distúrbio HEMATOLÓGICO
  • Normal:Distúrbio REUMATOLÓGICO
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10
Q

Criança de 4 anos de idade, com febre, artralgia e dor abdominal, há 5 dias em uso de AINE. Petéquias e lesões purpurinas em mmII. Sem foco infeccioso identificado, P.A normal. Plaquetas NORMAIS. Hematuria e proteinúria 3+/4+.
Diagnóstico?

A

PÚRPURA DE HENOCH SCHONLEIN!

  • Púrpura não trombocitopenica mais comum na infância.
  • Com manifestações gastrintestinais, doença renal e artralgia.
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11
Q

Qual verminose pode se apresentar com quadro gastrintestinal associado a pulmonar?

A

“SANTA”
-Strongyloides stercoralis

  • Ancilostoma
  • Necator
  • Toxocara
  • Ascaris
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12
Q

Tratamento para Strongyloides?

A

Ivermectina ou Tiabendazol

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13
Q

Febre e petéquias que evoluem a sufusões hemorrágicas com choque refratário a catecolaminas. Diagnóstico?

A

SÍNDROME DE WATERHOUSE-FREDERICHSEN

Necrose hemorrágica de suprarrenais!!!
Normalmente complicação de meningococcemia

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14
Q

Síndrome do Intestino Irritável na criança pode levar a perda de peso?

A

NÃO!!!

É o aumento de evacuações amolecidas, em grande monta, porém sem perda de peso!!

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15
Q

Menina de 5 anos com dor e edema de joelho direito há 3 meses, associado a atrofia de musculatura ao redor, principal HD? Principal complicação?

A

Artrite Idiopática Juvenil forma paucibacilar

Principal complicação: Uveíte anterior (principalmente se FAN positivo)

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16
Q

Qual a duração mínima para o diagnostico de artrite idiopática juvenil?

A

6 semanas!!!

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17
Q

Dor em joelho crônica, em pessoas de 10- 20 anos, desencadeada ou exacerbada por prática esportiva, sem história de trauma. Principal HD? Possível achado no exame físico? Diagnostico diferencial?

A

OSTEOCONDRITE DISSECANTE!!

Pode-se encontrar dor ao movimento passivo de rotação interna com a perna estendida.

Diagnostico diferencial: Ruptura de menisco (teria história de trauma ou algo expressivo desencadeando, além de nao ser tão crônico)

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18
Q

Exames para diagnostico de osteocondrite dissecante

A

RX simples + RNM

Eventualmente pode precisar de artroscopia

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19
Q

Principais locais de acometimento da escabiose (sarna) em lactentes

A

Face, mãos, pés e tronco (parte inferior)

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20
Q

Escabiose em lactentes poupa caracteristicamente que porção do corpo?

A

Área de fraldas!!

21
Q

Tétrade da púrpura de Henoch Schonlein

A
  • Hash petequial (mais concentradas em nádegas e membros inferiores)
  • Hematúria glomerular (dimorfismo+cilindros hemático)
  • Dor abdominal (pode dar sangramento digestivo)
  • Artrite(ou artralgia)
22
Q

Pêntade da PTT

A
  • Febre
  • Encefalopatia aguda (delirium, convulsões, coma)
  • IRA (glomerulopatia trombótica)
  • Anemia hemolítica microangiopática (esquizócitos no sangue periférico)
  • Trombocitopenia (por consumo, levando a sangramento de mucosas)
23
Q

A herança genética da hemofilia é

A

LIGADA AO X!

“HemoXilia”

24
Q

Característica da Dor de Crescimento:

A
  • Intermitente
  • Não articular
  • Bilateral
  • Presente principalmente no fim da tarde e a noite
25
Q

Os vômitos da estenose hipertrófico de piloro são

A
  • NÃO biliosos

- Aparecerem principalmente na 2a semana de vida.

26
Q

Criança com fraqueza muscular bilateral proximal + manchas eritematosas maculopapulares em superfícies extensoras em metacarpofalangeanas. HD? Qual o nome do sinal dessas manchas?

A

Dermatomiosite Juvenil!!

Pápulas de Gottron!

27
Q

Coloração roxo-azulada em pálpebras superiores na Dermatomiosite, como é o nome?

A

HELIÓTROPO!

28
Q

O que é enurese? Qual a diferença entre primaria e secundária?

A

Perda involuntária de urina pela criança durante o sono

  • 1aria: Nunca teve o controle
  • 2aria: Teve o controle por pelo menos 6 meses, e perdeu de novo após isso
29
Q

Conduta na enurese secundária?

A

Pesquisa de causas psicológicas ou orgânicas (Urina I e URC)

30
Q

Quando está indicado a antibioticoterapia em diarreia nas crianças (mesmo se com muco ou sangue):

A
  • Infecção pela Giárdia lambia ou Etamoeba hystolitica
  • Imunossuprimidos
  • Anemia Falciforme
  • Portadores de prótese
  • Sinais de disseminação bacteriana extraintestinal
31
Q

O que é o estrófulo?

A

Reação de hipersensibilidade local geralmente a picada de inseto.

32
Q

Tratamento da escabiose

A
  • Enxofre a 10%
  • Permetrina tópica 1-5%
  • Deltametrina loção
  • Hexacloreto de benzeno gama a 1%
33
Q

Para quais crianças está indicada o uso de oseltamivir para profilaxia de H1N1? Ela tira a relevância da vacina?

A

Crianças com condições ou fatores de risco, que foram expostas a caso suspeito ou confirmado, no intervalo entre a 1a e 2a dose da vacina, ou com menos de duas semanas após a segunda dose.
DEVE-SE VACINAR MESMO ASSIM!!

34
Q

Criança com feições grosseiras, perda progressiva de marcos do desenvolvimento e hepatoesplenomegalia. HD?

A

Mucopolissacaridose!

35
Q

Conduta na constipação funcional

A
  • Desimpactar (enema)
  • Laxativos (polietilenoglicol)
  • Treinamento de hábitos
36
Q

Qual a droga mais prescrita para giardíase?

A

Metronidazol

37
Q

Criança de 6 meses, com aumento de volume abdominal, vômitos amarelados e fezes com sangue e catarro há 12 horas. Abdome com massa palpável a direita. HD?

A

INTUSSUSCEPÇÃO INTESTINAL!

38
Q

O Ascaris lumbricoides habita principalmente o

A

Delgado (especialmente o jejuno)

39
Q

Trichuris trichiura localiza-se preferencialmente onde? Tratamento?

A

Ceco e cólon ascendente

Tratamento: Mebendazol ou Albendazol

40
Q

Criança com glicogenose tipo 1 precisa ter obrigatoriamente em sua dieta ___________

A

AMIDO DE MILHO!

41
Q

Criança com Giardíase e Amebíase, tratamento?

A

Tinidazol OU Secnidazol OU Metronidazol

42
Q

Criança com vômitos volumosos, qual o distúrbio hidroeletrlítico que se espera devido a desidratação?

A

Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalêmica

43
Q

Paciente com quadro de diarreia abundante, qual distúrbio hidroeletrolítico que pode levar?

A

ACIDOSE metabólica (ao contrario do vômito)

HIPOCALÊMICA

E o sódio?

  • Se estiver tomando bastante líquido hipotônico como água: HIPOnatremia
  • Se não estiver tomando líquido: HIPERnatremia
44
Q

Criança após brincar em jardim desenvolve pápula amarelada, com ponto negro central, sim sinais inflamatórios, em região plantar. HD?

A

TUNGÍASE!

45
Q

Criança com hiperplasia de adrenal congênita, em uso de hidrocortisona e fludrocortisona, desenvolve tosse e febre há 4 dias, conduta?

A

Aumenta a dose de hidrocortisona (simular resposta fisiológica endócrinas suprimida) e mantém dose de fludrocortisona

46
Q

Qual a cirurgia corretiva da Atresia duodenal?

A

Duodeno-duodeno anastomose

47
Q

Criança tem coqueluche, qual deve ser o manejo imediato de seu irmão de 2 anos não vacinado, de modo que o mesmo não contraia a infecção ?

A

Azitromicina em dose terapêutica

48
Q

Quais são os fatores que indicam maior probabilidade de uma criança desenvolver asma em crianças sibilantes?

A

1 maior OU 2 menores faz a criança alto risco

Maiores:

  • Pai ou mãe com asma
  • Dermatite atópica
  • Sensibilização a um ou mais aéroalérgenos

Menores:

  • Sensibilização alérgica ao leite, ovo ou amendoim
  • Sibilância não associada a Infecções virais
  • Eosinofilia maior que 4%
49
Q

Paciente com anemia falciforme e quadro suspeito de pneumonia, conduta?

A

Internação e início de antibioticoterapia com Ceftriaxone +/- Macrolídeo (ex.claritromicina)

PED MJ (27 decks)

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