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Micro II Parcial > Virus 11 HIV > Flashcards

Virus 11 HIV Flashcards

1
Q

Retrovirus

A
  • Envueltos
  • Tipo ARN, Banda +
  • Transcriptasa Reversa (ADN polimerasa depend. ARN)
  • Presentan Oncogenes
    • Sarcoma Kaposi, Linfomas
  • Aislados inicialmente en animales
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2
Q

Robert Gallo, 1981

A 
Aisla Retrovirus (HTLV-1)
Px con leucemia de cel. T
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3
Q

Club de las 4H (años 80)

A
  • Homosexuales
  • Haitianos
  • Heroinómanos
  • Hemofílicos
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4
Q

Clasificacíon Retrovirus

A
  • Oncoviridae
  • Lentivirus
  • Spumavirus
  • Virus endógenos
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5
Q

Oncoviridae

A
  • B: Virus del Tumor Mamario del Ratón
  • C: Virus Linfotrópicos Humanos (HTLV 1,2,5)
  • D: Virus de Monnos
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6
Q

Lentivirus

A
  • HIV 1 (Mundial)
  • HIV 2
    • Africa Occidental
    • Emigrantes Europeos de Africa Occidental
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7
Q

Spumavirus

A

Virus Espumoso Humanos

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8
Q

Virus Endógenos

A

Virus de la placenta humana

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9
Q

Subclasificación HIV

A

º HIV 1 (3 grupos genet.)

- M (Mayor)
  * B (Norte América)
  * C (Global)
- O (outlier)
- N (No M, no O)
- P (poco estudiado)
HIV 2 (Sub gurpos genéticos)
- A,B,C,D,E,F,G
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10
Q

Estructura Retrovirus

A 
º Envuelto
º Esférico
º 2 Hebras ARN idénticas
ARN Polimerasa 
  - Permite q su ARN pase a ADN y se integre a cel. blanco
º Integrasa
  - Favorece integración
º 2 ARN transferencia
º Espículas 
  - gp120
  - gp41
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11
Q

Replicación de HIV

A
  • Virus une a receptor CD4
  • Gp120 sirve de ancla
  • Ocupa acción de correceptor:
    • CCR5 en linf T, macrofagos, cel. dendrítivas y microglia
    • CXCR4 en cel. T, macrófagos y neuronas
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12
Q

Ausencia del correceptor CCR5 o CXCR4

A

Explica pq algunas personas son resistentes a infección por HIV

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13
Q

CCR5

A
  • Receptor más utilizado por HIV
  • Lo usa especificamente el HIV tipo M-trópico
  • Personas con CCR5 Delta 32
    • pierden parte del CCR5, resistentes a infección
    • Personas del Norte de Europa
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14
Q

CXCR4

A

Lo utiliza HIV trópico

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15
Q

HIV

A 
º Infecta cel. con recceptores CD4
º Causa lisis de Linfocitos T CD4+
(infec. persistente en macrófagos)
º Causa Prof Inmunosupresión
 (Síndrome de Inmunodef. Adquirida)
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16
Q

Transmisión HIV

A 
º Secreciones (Sangre, Semen y Secr. Vaginales)
  - Transfusiones
  - Drogas intravenosas
  - Pinchazos en trab. de la salud
  - Tatuajes
º Sexual
  - Anal y Vaginal
º Peri natal
  - Intrauterino (labor de parto y al naccer)
  - Por lactancia
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17
Q

Cuadros Clínicos HIV

A 
º SIDA
  - ARC
  - Desarrollo Infec. Oportunistas
º Malignidades
  - Sarcoma Kaposi, Linfomas
º Síndrome Desgaste Crónico
º Demencia
  - Afecta SNC
18
Q

Etapas Infección por HIV

A
  • Infección Aguda
  • Latencia Clínica
  • SIDA
  • Demencia
19
Q

Infección Aguda (HIV)

A
  • Alta reproducción viral
  • P 24 detectable
  • Baja en nivles de Linf. CD4 a 600 cel x mm3
  • Síntomas inespecíficos y ganglios inflamados
20
Q

Latencia Clínica (HIV)

A
  • Baja reproducción viral con virus activo
    • Px infectocontagiosos
  • Puede no haber sintomatología
  • 10 años ?
21
Q

SIDA

A
  • Linf. CD4 caen bajo las 200 cel/mm3

- Defectos inmunes (infec. por agentes oportunistas)

22
Q

Características de la Infección Aguda

A
  • 5 - 10 semanas post. a exposición (desaparece en pocos días)
  • Anticuerpos aparecen aprox semana 12, post exposición
  • Fiebre, dolor muscular, ganglios inflamados, sudoración nocturna, diarrea y vómitos
  • Carga viral muy alta
23
Q

HIV Indicadores de Infección

A 
º Protozoarios
 - Toxoplasmosis Cereblral
 - Cryptosporidiosis
 - Microsporidiosis
º Hongos
 - Retinitis por CMV
 - Herpes
 - EBV
º Bacterias
 - Mycobacterias
 - Salmonelosis
 - Infecciones piogénicas
º Neoplasias
 - Kaposi
 - Linfoma no Hodgkin
º Otros
 - Síndrome de Desgaste
 - Encefalopatías
24
Q

HIV indicadores de infección

A 
º Inmunosupresión
 - Recuentos CD4 menos 200/mm3
 - Infec. Oportunistas
º Demencia
º Cancer
 - Sarcoma Kaposi (cancer piel)
 - Linfomas
25
Q

Dx HIV

A
  • Cuadro Clínico
  • Historia Personal
  • Desarrollo de Infec. Oportunistas
  • Desarrollo Tumores
  • Demencia
26
Q

HIV Dx Lab

A 
º Serología
º ARN RT-PCR
º Antígeno p24
º Antigenemia
º Radio CD4/CD8
27
Q

Serología

A
  • ELISA: prueba Tamizaje
  • Aglutinación en látex: prueba Tamizaje
  • Western Blot: prueba confirmatoria
    IFA: prueba confirmatoria
28
Q

ARN RT-PCR

A

Deteccción Virus en Sangre

29
Q

Antígeno p24

A

Marcador temprano de Infección

30
Q

Antigenemia

A

Monotorizar Terapia

31
Q

Radio CD4/CD8

A

Correlación del Dx de HIV

32
Q

Western Blot Interpretación

A

º Negativo ( Ninguna Banda)
º Positivo
- Cualquiera de 2
- p24, gp41, gp120, gp160
- Bandas deben ser de igual intensidad a la de contro +
º Indeterminado
- Presencia de bandas que no se ajustan a los criterios anteriores

33
Q

HIV Terapia

A
  • Terapia Combinada
    • Cocteles
    • Poco uso actual
  • Indinavir / AZT / 3TC
  • Ritonavor / AZT / 3TC
  • Nelfinavir / AZT / 3TC
  • Nevirapine / Indinavir / 3TC
  • Nevapirine / AZT / 3TC
34
Q

HAART

highy active antiretrovial therapy

A
  • Uso drogas múltiples con dif. blancos virales
  • Enfavirenz + Tenofovir + Emtricitabine
  • Ritonavir + Atazanavir + Teofovir/Emtricitabine
  • Raltegravir + Tenofovir/Emtracitabine
  • Raltegravir + Tenofovir/Emtricitabine
  • Abacavir + AZT + Lamibudine
35
Q

Nueva Terapia (Agosto 2012)

A
  • Stribild

- Truvada

36
Q

Emtricitabine

A
  • Personas con coinfección HIV/HepB (NO deben tomarlo)
  • Exacerba infección por HepB
  • Strbild y Truvada presentan efectos colaterales
37
Q

HTLV-1

A
  • 10 a 20 millones personas infectadas
  • Endémico nivel mundial
  • Largos periodos incubación
  • Infecciones
  • Leucemia cel T
  • Paraparesia espástica tropical
  • Dermatitis infecciosa, uveítis, artrpatías
38
Q

HTLV-2

A
  • Leucemia de cel. peludas
    • Linfoma de Cel. B
  • Asociado a enfermedades neurológicas
  • Endémico entre los nativos americanos y usuarios de drogas endovenosas
39
Q

HTLV 1 y 2

Detección

A
  • Igual que HIV
  • Serología
  • Métodos moleculares
40
Q

HTLV 1 y 2

Transmitido por

A
  • Lactancia Materna
  • Transfusión Sanguínea
  • Compartir agujas contaminadas con sangre
  • Relaciones Sexuales

Micro II Parcial (10 decks)

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