82 Flashcards
(16 cards)
Bakteriyemi/Sepsis’in en sık etkeni nedir?
C perfringens
Klostridyal bakteriyemilerin en sık etkenidir.
Selülit nedir?
Yara ve çevresindeki dokularda belirgin fakat lokal gaz oluşumu ile seyreden klostridyal enfeksiyon
Ağrı, şişme ve toksisitenin olmadığı bir durumdur.
Selülit hangi özelliklerle karakterizedir?
Sadece cilt tutulumu; bakteriyemi yoktur
Sağlıklı kas dokusunda invazyon olmaz.
Süpüratif Miyozit’te hangi belirtiler görülür?
Kas yüzeyinde cerahat birikir; kas nekrozu ve sistemik semptomlar yoktur
Bu durum genelde daha az şiddetlidir.
Besin zehirlenmesi hangi etkenle meydana gelir?
Enterotoksin
Özellikle et suyu ve etli besinlerle ilişkilidir.
Nekrotizan Fasiit’in Tip 1 özellikleri nelerdir?
Polimikrobiyal, genelde diyabetiklerde görülür, daha az ağrılıdır
Genitalde olursa Fournier gangreni yapabilir.
Nekrotizan Fasiit Tip 1 tedavisi nedir?
Debritman + Piperasilin tazobaktam veya karbapenem + klindamisin
Toksin yapımını azaltmak için klindamisin eklenir.
Nekrotizan Fasiit’in Tip 2 özellikleri nelerdir?
AGBHS (pirojenik ekzotoksin B), travma sonrası görülür, aşırı ağrılıdır
Travma ile ilişkisi olmayan durumlarda da aşırı ağrı olabilir.
Nekrotizan Fasiit Tip 2 tedavisi nedir?
Debritman + Penisilin G ve klindamisin
Toksin yapımını azaltmak için klindamisin kullanılır.
CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE nedir?
Nozokomiyal ve antibiyotiğe bağlı ishalin en sık nedenidir
Fekal-oral yolla bulaşır.
C. difficile hangi durumlarda aşırı çoğalır?
Antibiyotik tedavisi ile bağırsaktaki anaerop flora ortadan kalkınca
Antibiyotik ishaline neden olabilir.
C. difficile enfeksiyon riski hangi antibiyotiklerde daha yüksektir?
Klindamisin, geniş spektrumlu penisilinler, 2,3,4, ve 5. kuşak sefalosporinler, karbapenem ve florokinolonlar
Proton pompa inhibitörleri ve kemoterapi ile de risk artar.
C. difficile enfeksiyonunun klinik belirtileri nelerdir?
Toksin A ve B ile ortaya çıkar; basit ishalden PME’ye kadar uzanabilir
Diskida genellikle kan yoktur.
C. difficile enfeksiyonunda diskida hangi bulgular görülebilir?
Diskida lökosit bulunur
Vakaların yarısında diskida lökosit görülür.
Bebekler ve küçük çocuklarda PME gelişimi durumunda hangi etken düşünülmelidir?
S. aureus enterotoksin-B
Bu yaş grubunda toksin için bağlayıcı reseptör yoktur.
C. difficile tanısı için hangi testler istenir?
Glutamat dehidrogenaz (GDH), Toksin A ve Toksin B testleri
Günde > 2 sulu diskilama ve yakın zamanda antibiyotik kullanma öyküsü olan hastalarda istenir.
