Endokrinologiska sjukdomar/diagnos, smådjur Flashcards

1
Q

När man har en brist av ett hormon -

- vilket test kan man utföra för att påvisa sjukdom skapat pga bristen?

A

Stimuleringstest;
+ tillsätta det hormon som misstänks saknas = djuret tillfrisknar.
- om djuret inte tillfrisknar = ej det hormonet som skapar problem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken substans påverkar binjurebarken till att producera mer kortisol?

A

ACTH (från hypofysen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

När det uppstår för lite kortisol, pga. underfunktion av binjurebarken,
- vad kallas sjukdomen, samt vilket djurslag drabbas oftast? (vilken ålder)

A

Hypoadrenokorticism, främst hundar (unga-medelålders)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad sker vid den primära formen av hypoadrenokorticism?

A

(den vanligaste)

immunologisk sjukdom, bryter ner sitt binjurelager = autoimmunsjukdom. Finns inget kortisol att sända ut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad sker vid den sekundära formen av hypoadrenokorticism?

A

Hypofysen har brist på ACTH, binjuren förtvinar pga. för lite stimulans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diagnos
- vilka tester kan tas vid hypoadrenokorticism, för att utesluta andra sjukdomar, samt för att påvisa hypoadrenokorticism (Addisons sjukdom)?

A
  • Urinprov
  • Hematologi
  • Blodkemiska analyser
    = för att utesluta andra sjukdomar

+ ACTH-stimulering = påvisar sjukdom, vid primär och sekundär form sker ingenting
- Prover tas 30 minuter efter och 60 minuter på katt
och 1-1,5 timme efter på hund.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför måste ACTH-stimulering göras innan kortisongiva?

A

Kortison som ges kan mätas in i analysmetoden, s.k. 0-prov är nödvändigt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad sker vid hyperadrenokorticism (Cushings sjukdom) och vad beror detta oftast på?

A

Överproduktion av kortisol, 80% neoplasi i hypofysen (okontr. celltillväxt som stimulerar överprod av ACTH) och 20% binjurebarkstumörer (okontr. celltillväxt som stimulerar överprod. av kortisol).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka symtom ses vid hyperadrenokorticism?

A
  • Tappar päls, Alopeci
  • Dricker/kissar mer, polydipsi/polyuri
  • Hunger
  • “Bukiga”
  • Trötthet, hässjar mer
  • Hyperpigmentering av hud
  • sekundära hudsjukdomar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilket djurslag drabbas oftast av hyperadrenokorticism?

A

Hundar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diagnos - vilka tester utförs vid hyperadrenokorticism?

A
  • Urinprov, låg densitet på urin = lättare att få UVI
  • Hematologi
  • Blodkemiska analyser
    = De här tre är grundtester
  • Ultraljud, DT, MRT.

+ Lågdos dexametasonhämning
= för att påvisa hyperkortisolism, hämmar prod. av kortisol. Denna medicin, typ av kortison, syns ej på mätningar (!!)
- Urinprover där man mäter kortisol/kreatinin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur kan man urskilja om det är en tumör i hypofysen eller binjurebarken mha lågdos dexametason?

A

Tillgiva av lågdos dexametason hämmar inte produktion av kortisol, vid tillstånd av neoplasi i hypofysen/binjurebarken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilken faktor (ej sjukdomsfaktor) - kan ge falska kortisol-nivåer och varför är detta viktigt att notera vid provtagningstillfället?

A

STRESS, referensvärden räknar efter friska “icke stressade” hundar och därför är det bra att notera/skriva ner på provtagningsremiss
+ annat tillstånd (t.ex. skadad tass etc.) som ökar stressnivån
+ Meddela veterinär
+ Ta flera prover vid olika tillfällen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Terapikontroll - vilka kontroller görs vid Addisonssjukdom?

A

Biokemiska tester, ingen idé att göra ny stimulering. Ser till att värden är okej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Terapikontroll - vilka kontroller görs vid Cushing (vid behandling av Vetoryl)?

A

två protokoll, vanligast förstnämnda

  • ACTH-stimulering, ser till att det ligger nära eller normalt i referensvärde
  • Pre-Vetoryl kortisol, ägare kan monitorera behandling hemma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad sker vid hypothyroidism? samt vilket djurslag drabbas oftast av detta?

A

Långsam sjukdomsutveckling.

  • (nästan alltid) Destruktion av sköldkörteln
  • Hög produktion av TSH, men låg T4

Hundar (unga-medelålders).

17
Q

Vad sker vid hyperthyroidism? samt vilket djurslag drabbas oftast av detta?

A
  • Godartad tumör i sköldkörteln som producerar höga halter T4.
    Katter (äldre).
18
Q

Vilken substans brukar man mäta vid sköldkörtelrubbningar?

A

T4, sällan eller aldrig T3.

19
Q

Symtom vid hypotyreos?

A
  • Lugn
  • Trötthet, letargi
  • Viktökning
  • frusna
  • Successiv försämring
  • Hud och pälsförändringar
20
Q

Diagnos - Vilka värden mäter man för att påvisa sjukdom i sköldkörteln?

A
  • T4

- TSH

21
Q

Terapikontroll - hur mäter man att behandling fungerar på katt? (hypertyreos)

A

Mät totalt T4, oberoende av tidpunkt.
Vid radioaktiv jod, som förstör tumören, avslutas tablettform av hämning T4. Katten monitoreras ett tag på klinik efter rad.jod.

22
Q

Vilka symtom uppvisar djur vid diabetes?

A
  • Dricker och kissar mycket
  • Avmagring
  • Polyfagi
  • Acetonlukt
23
Q

Vilka värden (mmol/L) är max för hund och katt av Glukos i blodet innan det börjar utsöndras i urinen?

A

katt - 15 mmol/L

Hund - 10-12 mmol/L

24
Q

Hos en stressad katt, vad kan man mäta för typ av glukos som ger ett mer korrekt värde?

A

Man mäter fruktosamin (blodsockerminne 1-3veckor).

- Påverkas ej av stress.

25
Q

Vilka faktorer kan ge felvärden av glukos som ej är av diabetes?

A
  • Anemi
  • Lipemi
  • Postprandialt (efter föda)
  • Mätaren ej skapt för djur
  • Sprit i analyssvar, låt dunsta vid desinficering
26
Q

Varför ska man centrifugera blodprov inom 60 min vid analys av glukos?

A
  • över 60 minuter ger falskt låga värden av Glukos, erytrocyter konsumerar glukos
27
Q

Vilka anatomiska delar kan man ta glukosvärden från? (bloddroppar)

A
  • Öra
  • Tassar
  • Insida läpp (hund)
  • I.V om pvk är lagd
28
Q

Tikar kan utveckla insulinresistens efter löp, varför och hur kan detta åtgärdas samt vilken biverkning kan åtgärden ge?

A
  • Pga progesteronnivån som stimulerar tillväxthormon som således ger insulin resistens
  • Kastrering snabbt vid upptäckt = återgår till normalt
  • kastrering kan medföra risk för urininkontinens, finns medicin
29
Q

Vilka värden mäter man vid provtagning av en patient med hypotyreos och vilken är låg resp. hög i värde?

A
  • T4 och TSH
  • T4 är låg
  • TSH är hög
30
Q

Vilka värden mäter man vid hypertyreos och vilken är låg resp. hög i värde?

A
  • T4 och TSH
  • T4 är hög
  • TSH är låg
31
Q

Vad är det normala värdet av blodglukoskonc. hos katt? (mha ex. Glukometer)

A

4-5 mmol/L