physio Flashcards

1
Q

effet de

hypoxie

hypercapnie

sur activité cardiaque

A

les deux aaugmentent l’Acidité

protons entrent en compétition avec le calcium pour se lier aux troponines C

contraction myocardique diminue

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2
Q

dans la contraction isovolumétrique

donne

la pression intraventriculaire vs artérielle

le statut des valves sigmoides

A

pression iv se rapproche de artérielle mais dépasse pas encore

valves sigmoides fermée

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3
Q

une augmentation de la post charge a quel effet sur le volume télésystolique?

A

augmentation ( moins grand volume d’éjéction)

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4
Q

ces facteurs extrinseques effet =augmente ou diminue la performance cardiaque?

A
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5
Q

une stimulation parasympathique du coeur a quel effet?

A

diminue la fréquence cardiaque!!!!

touche pas a contractilité ou relaxation ventriculaire!!!

raison : innerve oreillettte so surtout cardionectrices

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6
Q

molécule de troponine ressemble à quoi?

A

3 sous -unité , tropo.c,t,I

c pour calcium

t pour se lier tropomyosine

I pour se lier avec actine

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7
Q

c’est quoi la fct diastolique et dépend de quoi?

A

fct diastolique: capacité des ventricules à acceuillir le sang des oreillettes

dépend de deux facteurs

  1. relaxation
  2. compliance ventriculaire
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8
Q

compare la pression dans l’Aorte vs artère pulmonaire

A

6x plus élevé mais ca servira à rien…

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9
Q

fréquence cardiaque a quel lien avec la durée du cycle cardiaque?

A

lorsque FC augmente

cycle diminue, mais c’est surtout la diastole qui diminue !!! faque le coeur peut moins relaxer et a un remplissage pas optimale

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10
Q

le volume d’éjéction est = à quoi?

A

la différence entre le volume télédiastolique et télésystolique

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11
Q

quel sont les effets de la température sur l’activité cardiaque?

A

température augmente= FC augmente

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12
Q

établi une différence entre les valves auriculoventri et sigmoide dans leur ouverture et fermeture

A

valve sigmoide ont bessoin d’un grand gradient de pression pour s’ouvrir ( sont plus épaisse)

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13
Q

quels sont les effets des glandes surrenales sur l’activité cardiaque

A

secrètent l’Adrénaline et la noradrénaline= cathécolamine qui ont des effets semblable à stimulation sympathique du coeur

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14
Q

dans le remplissage rapide de la diastole quesqui se passe?

A

la pression intraauriculaire surpasse la pression intraventriculaire ce qui cause l’ouverture des valves auriculoventriculaires

sang traverse de l’auricule au ventricule de facon RAPIDE et PASSIVE

valves sigmoides fermées!

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15
Q

le phénomène de bowditch sur la fc stipule quoi?

A

fc augmente= contractilité augmente

fc diminue= contractilité diminue

pck influx de sodium de manière répété qui s’accumule

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16
Q

la tension de la paroi myocardique est- elle inversement propo ou propo à

a) la précharge
b) la post-charge
c) l’épaisseur du muscle

A

a, b) proportionnelle, car augmente la pression intraventriculaire

c) inversement proportionnelle

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17
Q

la pression généré à l’intérieur des ventricules durant la contraction est déterminé par ?

A

le degré d’étirement des cardiomyocytes a.k.a le volume?

mais a un optimale autour de 150 à 170 ml

après ca perte de chevauchement d’actine et myosine = contraction moins forte

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18
Q

pour une précharge donnée, une post charge élevé fait quoi au nivveau

pression intraventriculaire

volume d’éjéction

A

pression intraventriculaire doit augmenté pour que valve ouvre

volume éjéction diminue

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19
Q

une augmentation du volume télédiastolique = une contraction en systole plus forte ?

A

pas nécéssairement , y’a un volume optimal ( 150 à 170 ) , si dépassé , actine et myosine se chevauche plus = contraction plus faible

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20
Q

quels phase du cycle cardiaque correspond à b1 et b2

A

b1 = contraction isovolumétrique

b2= remplissage isovolumétrique

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21
Q

une post-charge ou précharge pathologiquement élévé pendant un long moment peut entrainer quoi?

A

épaisssissement du muscle myocardique

plus grand besoin en ATP et en O2

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22
Q

quels sont les effets d’une stimulation sympathique du coeur par le nerf vague?

A
  • Augmente FC
  • AUgmente contractilité
  • augmente relaxation ventriculaire (augmente remplissage diastolique)

bref, peut DOUBLER / TRIPLER volume d’éjéction

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23
Q

une hyperkaliémie a quel effet sur la contraction myocardique?

A

diminue la contraction myocardique parce que potentiel de repos des cardiomyocyte est plus élevé

donc PA plus faible

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24
Q

c’est quoi la loi de laplace ( pour la tension des fibres myocardiques)?

A

tension des fibres myocardiques= pression intraventriculaire x diamètre ventricule

/ épaisseurx2

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25
Q

lorsque la cellule myocardique est au repos, décrit les tête de myosine

A

elle ont un adp + Pi pck ont hydrolysé un atp

26
Q

valeur normale du

a )volume télédiastolique

b )volume télésystolique

c )volume d’éjéction

A

a ) 110 à 120 ml

b ) 40 à 50 ml

c) envrion 70 ml ( a - b)

27
Q

quelle est la cellule musculaire contractile du coeur

A

cardiomyocyte ou fibre myocardique

28
Q

qu’est-ce que l’Inotropisme?

A

aussi appelé la contractilité

force de contraction intrinsèque du muscle cardiaque

INDÉPENDANTE DE POST CHARGE ET PRÉCHARGE

29
Q

quel est la période réfractaire de la contraction myocardique et sert à quoi?

A

0,25 à 0,3 secondes

sert à ce que le coeur ne soit pas en constante contraction;ooo

30
Q

après le repliement des tête de myosine, que doit-il arriver pour que myosine lache l’actine?

A

prend un nouveauATP ce qui va lacher l’actine, la myosine va ensuite être pret à se relier avec son ( ADP + Pi( phase de repos))

31
Q

quels valves sont plus sujettes à des problèmes mécaniques?

A

sigmoide car s’ouvrent et se referment plus violamment ( plus grand gradient de pression)

32
Q

quels sont les 4 phases de la diastole

A
  • relaxation isovolumétrique
  • remplissage rapide
  • remplissage lent
  • contraction auriculaire
33
Q

dans le remplissage lent de la diastole quesqui se passe

ammène le concept de diastase

A

les pressions s’égalisent petit à petit et le gradient de pression auriculoventriculaire diminue

le sang se promene de moins en moins et , à la DIASTASE, les deux pressions sont égale et du sang bouge mais juste à cause du RETOUR VEINEUX!!

V auriculo = ouverte

V sigmoide = fermée

34
Q

influence d’une augmentation de la précharge sur le volume télésystolique

A

une PETITE augmentation , car selon la loi de franck sterling, une augmentation de la précharge, augmente le volume d’éjéction pck y remet en circulation ce qu’Il recoit et a un volume télé diastolique plus élevé

35
Q

jhj augmente ou diminue?

A
36
Q

l’innervation autonome du coeur se fait par____?

A

Nerf vague:)

37
Q

décrit la relaxation isovolumétrique

A

la pression interventriculaire devient inférieur à celle artériel et le sang artériel à un certains reflux ce qui ferme valve sigmoide—) B2

pression intraventriculaire est plus bas que artériel mais encore plus haut que auriculaire !! = valve auriculoventriculaire fermé! ( pas de mvmt de liquide)

les oreillettes se remplissent

38
Q

75 % du volume du coeur est occupé par quoi?

A

les cardiomyocytes

39
Q

c’est quoi la titine?

A

protéine aux propriétés élastiques qui assure cohésion du sarcomère

40
Q

quel stimulation

sympathique vs parasympathique

prédomine pour l’activité cardique?

A

parasympathique

coeur a donc un tonus vagal

41
Q

hypercalcémie a quel effet sur le coeur?

A

comme hyPOkaliémie, augmentation de la force et de la fréquence de contraction myocardique

42
Q

augmentation de la contractilité du coeur a quel effet sur

volume télédiastolique

volume télésystolique

A

volume télédiastolique sans modification

volume télésystolique diminue ( volume éjéction augmente)

43
Q

qu’est-ce que la précharge?

A

degré de TENSION qui s,exerce sur le muscle cardiaque AVANT le début de la contraction, cela détermine le degré d’étirement des cardiomyocytes

c’est basically le volume télédiastolique

44
Q

répond augm ou dim

A
45
Q

décrit la contraction auriculaire de la diastole

A

remplissage ACTIF des ventricules à la fin de la diastole

3 premières étapes de la diastole = 80 % de transfert

contraction auriculaire = transferer le 20 % restant

46
Q

c’est quoi la post-charge?

A

la charge contre laquelle le muscle cardiaque exerce sa contraction

correspond à la pression artérielle durant la systole ( conditions physiologique SEULEMENT)

47
Q

phase d’éjéction de la systole, décrit

A

pression intraventriculaire devient si haute qu’elle dépasse la pression artériel—) ouverture des valves sigmoides

sortie du contenu intraventriculaire dans le système artériel

oreillette continue leur remplissage

48
Q

lorsque le calcium arrive dans le cytosol du cardiomyocyte?? quesqui se passe?

A
  • calcium se lie à troponine
  • tropomyosine se bouge le cul
  • ce qui libère site de liaison à myosine sur les filaments d’Actine
  • myosine se lie à l’Actine ( création de pont transversaux)
  • tête se replie ( comme des rameurs)
49
Q

quels sont les deux phases de la systole?

A
  • contraction isovolumétrique
  • phase d’éjection
50
Q

comment appele-t-on les projection fait par l’invagination du sarcolemme vers le centre cardiomyocyte? et fonction?

A

tubule T

laisser passer le calcium/ l’influx nerveu?

51
Q

chaque fibre myocardique est formé de quoi?

A

full myofibrilles qui eux sont fait d’actine et de myosine!

52
Q

quel est l’unité contractile fondamentale de la myofibrile?

A

sarcolemme

53
Q

décrit la contraction isovolumétrique de la systole

A

pression se rapproche de artérielle mais dépasse pas encore

valves sigmoides fermées

Pression augmente dans les ventricules ce qui ferme les valves auriculoventriculaire ( dépasse la pression intra-auriculaire) ( B1)

oreilletes poursuivent leur remplissage

54
Q
A
55
Q

à quoi ressemblent les sites actifs de l’actine au repos?

A

inhibé par les complexes - troponine-tropomyosine

56
Q

les muscles papillaires servent à quoi?

A

se contracte lors de la SYSTOLE pour protéger en quelque sorte les valvules auriculo ventriculaire du gros stress mécanique qu’est la contraction ventriculaire

57
Q

quel est l’effet d’une augmentation de la post charge sur le volume télédiastolique?

A

change pas

augmente pression intraventriculaire systolique thooo

58
Q
A
59
Q

qu’esqui sépare les cardiomyocytes et contient quoi?

A

disques intercalaires

( composés de bcp de jct communicantes et de desmosomes)

60
Q

quesque lusitropisme?

A