Appendicite

Question 1

Définition appendicite

+ causes

Answer 1

Inflammation de l’appendice

Accumulation de fèces, tumeur

Question 2

Manifestations cliniques

Answer 2

• Douleur abdominale
• No/vo
• Douleur se déplace jusqu’au point Mcburney

Question 3

Alarme

Answer 3

• douleur abdominale
• palpation quadrant inf. gauche = douleur à droite (signe Rosving)
• toux+éternuements+inspi=douleur
• étendue plus que assis

Question 4

Examen physique

Comment doit être l’environnement?

Answer 4

Environnement:

• bon éclairage
• réduire frissons
• offrir toilettes

Question 5

Précautions?

Answer 5

Palpation: dernière étape!
Demander localiser douleur
Observer expression faciale

Question 6

Pourquoi palpation en dernier?

Answer 6

On ne veut aucune modification du péristaltisme et éviter la douleur

Question 7

Décrire l’auscultation

Answer 7

• pas confondre bruits avec borborygme
• bruits de succussion:
  Si présent 3-4h post repas, indique augmentation de l’air/liquide dans l’estomac
• bruits d’éclaboussures = non lié au péristaltisme

Question 8

Palpation:

Answer 8

Superficielle:
Zone sensible+tension
Mise en confiance

Profonde:
Évaluation des organes

Question 9

Comment peut-on déterminer la présence d’une péritonite?

Answer 9

Choisir un endroit éloigné de la région douloureuse, main à 90º, enfoncer puis retirer rapidement. Si aucune douleur=réponde négatif

Question 10

Comment recherche-t-on une appendicite aiguë?

Answer 10

• Test décompression brusque
• Test contraction contrariée du psoas: couché, soulever jambe en mm temps, fléchissant la hanche
  Douleur = perfo. Ou inflammation appendice
• test contraction contrariée de l’obturateur
  Dorsale, genou 90, soulever jambe plus pivoté au 90. DOULEUR = perforation app.

Question 11

Complications

Answer 11

Abcès
Perforation
Péritonite

Question 12

Traitements

Answer 12

Appendicectomie (chirurgie)

PEUT CAUSER UN DÉCÈS SI RETARDÉE!!!