ecg : pathologie

Question 1

quel est le trouble du rythme le + frquent avec rythme irreg. irregulier ?

Answer 1

fibrillation auriculaire

Question 2

comment le caractérise la FA sur un ECG?

Answer 2

Le rythme irrégulieremet irrégulier donc le rythme nest pas sinusale:
ON REGARDE ONDE P
ON REGARDE LA LIGNE DE RYTHME DU BAS.
- absence d’onde P (car les O se depolasie aléatoirement) ou
- onde P ne sont pas positive en aVF, D1mD2 ce qui temoigne d’un rythme non sinusale.

Question 3

quest ce que le bloc AV du 1er degré ?

Answer 3

cest un delai mineur de la conduction entre les O et les V

Question 4

comment voit-on un bloc AV de 1er degré ?

Answer 4

ON REGARDE LA BANDE DE RYTHME

il y a un intervalle PR (debut onde P jusqua debut onde R) supérieur ou égal a 200 milis (5mm) (1 gros carrée)

Question 5

quest ce que l’hypertrophie auriculaire ?

Answer 5

cest la dilatation dune ou des deux oreillettes

Question 6

comment voit-on une hypertrophie O ?

Answer 6

regarde attentivement l’onde P en D2 et V1 et ca saccompagne souvent de FA (irreg. irreg. onde P absent ou neg en aVF, D1,D2)
également associée a une onde P biphasique (point positive suivie dune point negative) en V1

Question 7

critère pour hypertrophie A D ?

Answer 7

amplitude de P supérieur a 2.5 mm en D2
ET
amplitude de P supérieure a 1.5 mm en V1

Question 8

critère pour hypertrophie A G ?

Answer 8

durée de P supérieure a 120 ms (3 mm) en D2
ET/OU
onde P en V1 donc la composante negative est supérieure a 1 mm carrée

Question 9

par quoi se traduit une extrasystole A ?

Answer 9

une onde P surnuméraire survenant de manière aléatoire

Question 10

par quoi se traduit une extrasystole V ?

Answer 10

qrs difforme (stochastique aka aléatoire aussi) il survient et vient interrompre la régularité du rythme.

Question 11

quest ce qu’un bloc de branche G ? ( BBG)

Answer 11

anomalie de conduction dans la branche gauche du faisceaux de his. cest donc le VD qui vient depolariser le VG car linflux ne peut se propager normalement

Question 12

a quoi un BBC est-il souvent associé?

Answer 12

• cardiomyopathie
• infarctus avec st elevé (STEMI)
• HTVG

Question 13

comment voit-on un BBG ?

Answer 13

• regarde les D1, V5, V6 :
• • absence d’onde q en V5,V6,D1
• • qrs large (120 milis = 3 mm)
• • qrs en V5, V6 encoché et large

Question 14

comment voit-on un BBD ?

Answer 14

• regarde D1 ou V6 (comme G), V1
• • qrs large supérieur a 120 ms (3 mm)
• • en V1 : une onde RsR’ (grand R , petit s et grand R)
• • en D1 (ou V6) on veut uune onde s dau moins 40 ms (1 mm) et plus large que l’onde R correspondante.

Question 15

etiologie de HVG ?

Answer 15

• entrainementn athlétique
• HTA
• sténose aortique
• cardiomyopathie hypertrophique

Question 16

comment voir une HVG ?

Answer 16

** souvent, on va avoir un axe de QRS en dérviation axiale G mais ce nest pas dx.

UN DE CES CRITÈRES SEULEMENT (on cherche un R très ample) :

• des amplitudes de S en V1 et de R en V5 (ou V6) >35 mm
• amplitude R dans aVL >11 mm
• amplitude de R V4, V5 ou V6 >25 mm
• amplitude de la plus grande R + la plus grande S en précordiale > 45 mm

Question 17

comment voir HVD ?

Answer 17

UNE DES CRITÈRES SEULEMENT: 
ON REGARDE V1 ET V6 
- onde R d'amplitude supérieure a la s en V1 
ou 
- amplitude de r inférieure a s en V6

Question 18

etiologie de HVD ?

Answer 18

HT pulmonaire (primaie0
cardiopathie G
vavlulopathiemitrale
MPOC