Chapitre 8 - Système gastro-intestinal

Question 1

Identifiez les deux causes les plus communes de l'ulcère peptique?
Helicobacter pylori
Acétaminophène
Anti-inflammatoires non-stéroïdiens
Antiarythmiques

Answer 1

Helicobacter pylori

Anti-inflammatoires non-stéroïdiens

Question 2

Quelle affirmation concerne la thérapie anti-ulcéreuse?
Elle doit inclure un antibiotique
Elle ne peut pas empêcher la récurrence de l’ulcère peptique
Elle ne nécessite pas l’emploi d’un antibiotique
Elle n’a aucun effet secondaire

Answer 2

Elle doit inclure un antibiotique

Question 3

Quels sont les mécanismes d’action des médicaments qui diminuent la sécrétion acide?
Inhibition des récepteurs à l’histamine H2
Inhibition des récepteurs vasopressine
Inhibition de la pompe à proton (H+)
Activation du récepteur muscarinique

Answer 3

Inhibition des récepteurs à l’histamine H2

Inhibition de la pompe à proton (H+)

Question 4

Pour quelle raison les antagonistes des récepteurs à l’histamine H2 ont très peu d’effets secondaires?
Ils vont aussi réagir avec les récepteurs à l’histamine H1
Les récepteurs à l’histamine H2 sont presque exclusivement exprimés sur les cellules pariétales de l’estomac
Ils miment les effets bénéfiques de la gastrine
Ils ne pénètrent pas dans la circulation sanguine

Answer 4

Les récepteurs à l’histamine H2 sont presque exclusivement exprimés sur les cellules pariétales de l’estomac

Question 5

Quelles sont les fonctions de la gastrine au niveau de l'estomac?
Augmenter la libération de l'histamine
Inhibe la libération d'acétylcholine
Augmenter le pH gastrique
Activer la pompe à proton (H+)

Answer 5

Augmenter la libération de l’histamine

Question 6

Comment fonctionne un médicament protecteur de la muqueuse de l’estomac?
Inhibe l’activation des récepteurs muscariniques M1
Création d’une barrière physique entre la base de l’ulcère et les sécrétions acides de l’estomac
Réaction avec l’acide gastrique et diminution du pH
Augmentation de la sécrétion d’acide gastrique

Answer 6

Création d’une barrière physique entre la base de l’ulcère et les sécrétions acides de l’estomac

Question 7

Quels sont les trois hormones/neurotransmetteurs capables d'activer la pompe à proton de l'estomac?
Acétylcholine
Sérotonine
Histamine
Gastrine
Enképhaline
L'ACTH (hormone corticotrope

Answer 7

Acétylcholine
Histamine
Gastrine

Question 8

Identifiez deux cibles pharmacologiques efficaces dans le traitement de l’ulcère peptique?
Les récepteurs nicotiniques
Les récepteurs histaminiques H1
La pompe à proton des cellules pariétales de l’estomac
L’acidité de l’estomac
La bactérie Hélicobacter pylori

Answer 8

La pompe à proton des cellules pariétales de l’estomac

Helicobacter pylori

Question 9

Quelle affirmation concerne l’oméprazole?
Il est principalement efficace pour le reflux gastro-oesophagien
Il est antagoniste faible des récepteurs à l’histamine H2
Il est administré en monothérapie uniquement
Il a un effet comparable à la cimétidine

Answer 9

Il est principalement efficace pour le reflux gastro-oesophagien

Question 10

Pour quelle raison les antagonistes des récepteurs à l’histamine H2 ont très peu d’effets secondaires?
Ils vont aussi réagir avec les récepteurs à l’histamine H1
Les récepteurs à l’histamine H2 sont presque exclusivement exprimés sur les cellules pariétales de l’estomac
Ils miment les effets bénéfiques de la gastrine
Ils ne pénètrent pas dans la circulation sanguine

Answer 10

Les récepteurs à l’histamine H2 sont presque exclusivement exprimés sur les cellules pariétales de l’estomac

Question 11

Identifiez deux types de laxatifs?
Morphinique
Stimulant
Osmotique
Hydratant

Answer 11

Stimulant

Osmotique

Question 12

Quel est le mécanisme d’action du laxatif de LEST?
Augmentation de la relâche de gastrine
Il a la propriété de gonfler au contact de l’eau : il augmente le volume des selles et les rend moins dures
Diminuer la relâche d’acétylcholine dans le plexus myentérique
Il est constitué d’un corps gras, non absorbé par l’intestin, qui facilite le transit et l’élimination des selles

Answer 12

Il a la propriété de gonfler au contact de l’eau : il augmente le volume des selles et les rend moins dures

Question 13

Quel est le neurotransmetteur le plus impliqué dans la motilité intestinale?
Dopamine
Sérotonine
Enképhaline
Acétylcholine

Answer 13

Acétylcholine

Question 14

Quelle est la cible pharmacologique d'un antispasmodique?
Les récepteurs muscariniques
La relâche de la sérotonine
La relâche de l'acétylcholine
Les récepteurs sérotoninergiques

Answer 14

Les récepteurs muscariniques

Question 15

Trouver la raison explipliquant la propriété antidiarrhéique des opiacés telle que la morphine?
Les récepteurs opiacés augmentent l’absorption d’eau par les intestins
L’activation des récepteurs opiacés de l’intestin diminue la relâche d’acétylcholine
Les récepteurs opiacés ont aussi une propriété d’agoniste des récepteurs muscariniques

Answer 15

L’activation des récepteurs opiacés de l’intestin diminue la relâche d’acétylcholine

Question 16

Quel est le mécanisme d’action d’un médicament laxatif stimulant tel que le métoclopramide?
Activation des récepteurs opiacés intestinaux
Activation des récepteurs histaminiques
Augmentation de la relâche d’acétylcholine
Augmentation de la relâche de gastrine

Answer 16

Augmentation de la relâche d’acétylcholine

Question 17

Quel est le mécanisme d’action du Séné?
Il active les récepteurs à la dopamine D2
Il a la propriété de gonfler au contact de l’eau : il augmente le volume des selles et les rend moins dures
Augmente la relâche d’acétylcholine dans le plexus myentérique
Augmente la motricité de l’intestin en stimulant les plexus intestinaux

Answer 17

Augmente la motricité de l’intestin en stimulant les plexus intestinaux

Question 18

Identifiez le mécanisme d’action du docusate?
Diminuer la relâche d’acétylcholine dans le plexus myentérique
Il a la propriété de gonfler au contact de l’eau : il augmente le volume des selles et les rend moins dures
Augmente la motricité de l’intestin en stimulant les plexus intestinales
Il est constitué d’un corps gras, non absorbé par l’intestin, qui facilite le transit et l’élimination des selles

Answer 18

Il est constitué d’un corps gras, non absorbé par l’intestin, qui facilite le transit et l’élimination des selles

Question 19

Quelle est la cible pharmacologique de Lopéramide?
Les récepteurs à la dopamine
Les récepteurs de l'acétylcholine
Les récepteurs aux opioïdes
La phospholipase A2

Answer 19

Les récepteurs aux opioïdes

Question 20

Comment explique-t-on l’efficacité thérapeutique de Sulphasalazine?
Il est un puissant inhibiteur des cyclooxygénases
Il inhibe la production des leucotriènes et des prostaglandines
Il augmente l’activité et la fonction des macrophages
Il diminue le péristaltisme intestinal

Answer 20

Il inhibe la production des leucotriènes et des prostaglandines

Question 21

Identifiez une application clinique d'un glucocorticoïde?
La maladie de Crohn
Antidiarréhique
Ulcères peptiques
La maladie de Parkinson

Answer 21

La maladie de Crohn

Question 22

Dans quelle situation les agents antidiarrhéiques ne doivent pas être utilisés?
Pour éviter la déshydratation
Chez le patient avec un trouble cardio-vasculaire
Chez les patients présentant des diarrhées sanguinolentes et de la fièvre
Chez les enfants de 6 à 12 ans

Answer 22

Chez les patients présentant des diarrhées sanguinolentes et de la fièvre

Question 23

Quelle famille de médicament est utilisée comme agent de seconde ligne dans le traitement des patients présentant une pathologie inflammatoire intestinale sévère?
Antirétroviral
Antimétabolites cytotoxiques
Neuroleptique
Inhibiteurs de la pompe à proton

Answer 23

Antimétabolites cytotoxiques