Systemiske bindevevssykdommer

Question 1

Hva kjennetegnet inflammatorisk revmatisk sykdom? Og overordna typer

Answer 1

Inlflammasjon i ledd, blodkarenes vegger eller bindevev. Alle: kronisk “feil” i immunforsvarets regulering

Question 2

Hva slags symptomgrupper skal vi være obs på ved systemiske revmatiske lidelser?

Answer 2

Fatige/generell sykdomsfølelse, feber/vekttap. Reynauds fenomen. Hudmanifestasjon. Seroritter. Muskelplager. Lugneaffeksjon. Nyreaffeksjon. Cytopenier. CNS + perifere nevner. Thrombo-embolisk sykdom. Hjerte/kar-komplikasjoner.

Question 3

Hvilken tilstand (særlig?) er assosiert med anti-RNP?

Answer 3

MCTD (men også mulig tilstede ved SLE, systemisk sklerose og Sjøgren

Question 4

Hvilken tilstand er særlig assosiert med anti-dsDNA?

Answer 4

SLE

Question 5

ANA-assosierte systemiske bindevevssykdommer?

Answer 5

SLE, Sjøgren, systemisk sklerose, MCTD, myositt

Question 6

Hva er assosiert med anti-SSA og anti-SSB?

Answer 6

Sjøgren

Question 7

Typisk forløp for systemiske bindevevssykdommer?

Answer 7

Svingende, uforutsigbare løp, med nye funn og symptomer, utredninger, og evt med akutt på kronisk

Question 8

Behandlingsmål ved systemiske bindevevssykdommer?

Answer 8

Forhindre ødeleggelse og redde organfunksjon, men OBS hissig og agressiv behandling; avveie risiko mot mulig effekt.

Question 9

Hvem rammes typisk av SLE?

Answer 9

Kvinner i fertil alder, hyppigere hos de med afrikansk eller asiatiske røtter. Men kan ramme alle aldre, kjønn og befolkninger.

Question 10

Hvilke organer rammes ved multiorgan-sykdommen SLE?

Answer 10

85% artritt og muskelskjelettkomplikasjoner. 70% generelle symptomer og feber. 70% rammes i hud/slimhinner. 50% med nevrologiske komplikasjoner. 50% hematologiske komplikasjoner. GI-komplikasjoner. 45% nevrologiske komplikasjoner. 40% pleural effusjon. 30%. med nyrekomplikasjon. 20% med Reynauds. 20% med pericarditt og effusjon.

Ofte vil de(t) samme organ(ene). være mest rammet i samme pasient ila forløp.