explorarea metabolismelor intermediare

Question 1

Fracțiile electroforetice – semnificația fracțiilor de albumine și globuline

Answer 1

Albumina- 35-50 g/l : 55-70%
hiperalbunemii sunt doar relative
hipoalbunemii:
deficit de aport: malnutritie , malabsorbtie, poliavitaminoze
deficit de sinteza:insuficienta hepatica,neoplazii
pierderi:sindrom nefrotic, sindroame diaretice cronice, supuratii cronice, infectii, neoplazii

Globuline:
alfa1-glob:1-3g/l si 2-5%
alfa2-glob:6-10g/l si 5-10%
betaglob:7-11g/l si 8-15%  beta1 6-10%/beta2 2-5%
gamaglob:6-16g/l si 12-20%

Question 2

Utilizările diagnostice ale electroforezei proteinelor plasmatice

Answer 2

indica tipuri de disproteinemii; informatii utile of de elcetroforeza:

• pacientii cu vsh crescut, cu tablou clinic de inflamatie acuta sau cronica
• sindroame febrile prelungite cu alterarea starii generale
• hipoproteinemii
• bolile hepatice cronice
• unele boli hematologice ( gamapatiile monoclonale)

Question 3

Modificările proteinelor plasmatice în patologia ficatului

Answer 3

Hepatita acuta-

• nu apare disproteinemia din inflamatia acuta pt ca ficatul este lezat si nu produce alfa 1 si alfa 2 globulin in exces
• sinteza albuminelor este scazua dar se constata foarte rar hipoalbuminemie doarece au timpul 1/2 lung ( 21 de zile)

Hepatita cronica:

• crestere policlonala a gamaglobulinelor
• fara afectarea sintezelor proteice hepatice

Ciroza hepatica:

• hipoproteinemie cu hipoalbuminemie din cauza scaderii sintezei
• hipergamaglobulinemie policlonala
• CRESTEREA alfa 1 glob la un pacient cu ciroza hepatica indica transformarea NEOPLAZICA a cirozei

Question 4

Sindromul de citoliză hepatică

Answer 4

• alterarea membranelor hepatocitare produce eliberearea plasmatica a unor constituenti celulari: enzime, vitamine, minerale
• ENZIME de citoliza hepatica:
• transminaze
• ldh
• aldolaza
• oct
• glutama dehidrogenaza

VITAMINE:
-vitamina b12 creste in hepatita acuta

MINERALE:

• creste sideremie in hepatita acuta ( de 2-3 ori)
• cupremia crese moderat in hepatitele acute si creste mult in icterele obstructive

Question 5

• Sindromul excreto-biliar

Answer 5

mue