patho rhumatismale Flashcards

1
Q

patient se présentant avec une coxalgie et un traitement de corticotherapie à long terme : quel est le diagnostique de la coxalgie ?

A

Arthrite de la hanche

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2
Q

Qu’est qu’une congestion active ?

A

La congestion due à une inflammation ou à une irritation locale, qui débute par une congestion active , première phase de l’inflammation provoquée par un apport trop important de sang artériel. Cette variété de congestion se traduit par une coloration rouge et par une augmentation locale de la chaleur.

La congestion passive, dont le synonyme est stase sanguine, qui est due à une gêne ou à un mauvais passage de la circulation suite à un obstacle.
->Tissu froid

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3
Q

Qu’est ce qu’un sujet atopique ?

A

Hypersensibilité : avec développement d’IgE (mécanisme allergiques), en présence de protéines courantes : pollen, allergènes alimentaires, poussière,

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4
Q

Dans quel cancer incrimine-t-on les HPV ?

A

Cancer de l’utérus ?

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5
Q

Lors d’un stage en neuro, le médecin fait un fond d’œil à un patient de 72 ans ayant des fourmillements dans les pieds qui remontent dans les mollets depuis 6 mois.

  • Quelles sont les structures A et B ?
  • A quelle patho pensez vous ?
  • Quelle complication des extrémités est fréquente ?
A

SEP avec NORB ou neuropathie diabetique avec mal perforant plantairez

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6
Q

Patient de 60 ans ayant des douleurs avec nodules au niveau de l’hallux, ayant bien profité du buffet pendant ses vacances. A quel diagnostic pensez-vous ?

A

Gooutte

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7
Q

Citiez les 2 MICI

A

Maladie de chron

Rectocolite hémorragique

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8
Q

Citez 2 facteurs de risques des AINS

A

Exemple : Aspirine, ibuprofène

Contre indications :

  • Ulcère gastro intestinal évolutif
  • Insuffisance rénal sévère
  • Insuffisance cardiaque sévère
  • Varicelle (complications cutanées bactériennes grave)

Risque associé

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9
Q

Claudication artérielle vs neurogénique

A

douleur : niveau articulaire vs sensation de fatigue dans les jambes
Arrivée : dès les premiers pas vs variable selon l’atteinte
Facteurs associé : arthrose vs artériosclérose/hypertension/diabète, membres froids, disparition de pouls
Temps de diminution : Diminution a la position assis et vs diminution a l’arrêt de l’activité

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10
Q

Dans quel cancer incrimine-t-on les HPV ?

A

col de l’uterus

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11
Q

. PR photo mains doigts gonflés et déviés

  • Nom de la pathologie
  • 2 types de formes de doigts
  • 2 Tests sanguins spécifiques à faire dans cette pathologie
  • Traitement
  • Facteurs aggravant
  • Diminution de l’espérance de vie ?
A

Polyarthrite rhumatoïdes
Doigt en col de cygne, en marteau
HLA B27 (NON) + facteur rhumatoides (chez 70 a 90% des atteints vs 15% patient asympto de plus de 65 ans) et anticorps antipeptide citrulines (présent aussi dans d’autre patho inflammatoire

Traitement : Antalgique, corticoide si necessaire, immunosuppresseur
Facteurs aggravant : tabac, femme, age avancé

Doit être reperé precocement car permet eviter handicap precoce !
Destructions plus rapides dans les deux
premières années.
• Si elle n’est pas traitée : 50 % des malades ont
un handicap important après 10 ans, avec
arrêt de la profession.

. Dans ses formes de modérée à grave, la maladie peut réduire l’espérance de vie d’une douzaine d’années.

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12
Q

Patiente avec arthrite diverses des doigt, rougeurs sur les joues et syndrome de raynaud, quel pathologie suspectez vous ? Pourquoi doit on la suivre attentivement ?
Son médecin lui a dit d’éviter le soleil, que lui conseillez et pourquoi lui a t’il donné ce conseil ?

A

Syndrome de raynaud + arthrite + rougeurs + danger du soleil + maladie auto immune

Sclérodermie systémique diffuse (et non limité car absence de signe articulaire)
RGO++

Lupus érythémateux disséminé
AEG ++

Soleils risque d’activer des crises
Doit être suivi attentivement pour risque organes et risques de destruction cartilagineuse

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13
Q

adame H. Souffre d’une coxarthrose gauche avancée influant sur sa démarche.

  • Quel est le type de boiterie ?
  • Quelle côté est en charge ?
A

Boiterie de tredelenberg : Tronc du coté hanche pathologique avec hanche douloureuse (tumeur, infections, arthrite, arthrose….)

Boiterie d’évitement désigne la bascule du tronc du cote opposé au membre pathologique. Désigne les boiterie liée a un évitement du repos sur le genou ou cheville douloureuse

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14
Q

Quelle(s) articulation(s) est (sont) principalement touchée(s) dans la chondrocalcinose du poignet/main et du genou ?

A

: la calcification du ligament triangulaire (unissant le radius à l’ulna (cubitus), le pincement isolé de l’articulation scapho-trapèzo-trapèzoïdienne, et l’atteinte des ligaments scapho-lunaire avec dissociation de ces deux os.
Menisques des genoux

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