Approach to bone tumours Flashcards
Quelle sont les 3 grandes catégories de tumeurs osseuses?
Bone forming tumors Cartilage forming tumors Giant cells rich tumors
Quelles sont les 7 lésions osseuses riches en cellules géantes?
Tumeur brune de l’hyperparathyroïdie Chondroblastome Défaut osseux épiphysaire Kyste osseux anévrismal Tumeur à cellules géantes Granulome de réparation à cellules géantes Ostéosarcome télangiectasique
Nommer les lésions osseuses communes en fonction de leurs localisations fréquentes?
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![](https://s3.amazonaws.com/brainscape-prod/system/cm/300/960/075/a_image_thumb.jpg?1480561632)
Décrire le grade cytologique des lésions cartilagineuses et énumérer pour chaque grade les tumeurs qui s’y rapportent?
Grades 1 à 3 (de moins vers plus cellulaire)
Grade 1 : Noyaux plus petits, foncés avec un chondrocyte par lacune, matrice abondante
Enchondrome, chondrosarcomes lentement progressifs, chondromatose synoviale
Grade 2 : In between
Enchondrome de la main, chondrométaplasie synoviale primaire, chondrome périosté, fibrome chondromyxoïde
Grade 3 : Très cellulaire, noyaux de taille grande et variable, cytoplasme plus abondant et vacuolisé, nucléoles, peu ou pas de matrice
Chondrosarcome de haut grade
Énumérer les 3 principaux rôles du tissu osseux?
1- Mécanique (site d’attachement musculaire)
2- Protection (viscères, moelle)
3- Métabolique (réserve d’ions (calcium, phosphore…))
Nommer les 2 grands groupes d’os et donner des exemples pour chacun?
1- Os plats (crâne, scapula, clavicule, vertèbre)
2- Os tubulaires (humérus, fémur…)
Ces 2 catégories réfèrent à des pathways différents dans l’embryogénèse.
Quels sont les 2 types morphologiques d’os?
1- Os cortical (compact)
2- Os trabéculaire (médullaire)
Quels sont les 3 types de cellules spécialisées de l’os?
Ostéoblastes
Ostéocytes (ostéoblastes entourés de matrice osseuse)
Ostéoclastes (dérivés des histiocytes, aspect similaires à ceux-ci)
Qu’est-ce que l’on cherche dans une lésion sarcomateuse de bas grade avec tant d’acharnement?
Une zone de dédifférenciation
Quelles sont les questions (12) essentielles à se poser face à la radiologie d’une tumeur osseuse?
1- Quel type d’os est impliqué?
2- Est-ce que l’os impliqué présente d’autres anomalies?
3- Dans quelle partie de l’os la lésion est-elle localisée?
4- Quel est le statut de la plaque de croissance?
5- Est-ce que la lésion est centrée sur le cortex ou l’espace médullaire?
6- Quelle est la nature des limites de la tumeur ainsi que des marges entre la tumeur et l’os sous-jacent?
7- Est-ce que la lésion produit une “mineralized matrix”?
8- Est-ce que la lésion s’étend jusqu’au cortex?
9- Est-ce qu’une réaction périostée est associée, si oui, de quel type?
10- Est-ce que l’espace articulaire est impliqué?
11- Est-ce que la tumeur est multifocale?
12- Est-ce que la tumeur est d’apparence uniforme?
Quelles sont les localisations les plus fréquentes des tumeurs osseuses bénignes?
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Quelles sont les localisations les plus fréquentes des tumeurs osseuses malignes?
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Nommez 1 tumeur qui ne survient que dans l’os mature (not growing)?
Tumeur osseuse à cellules géantes
Concernant l’atteinte corticale, quelles sont les implications cliniques d’une “expension corticale”?
Ce terme concerne les tumeurs pour lesquelles le tissu osseux détruit est remplacé à un rythme similaire. Cela signe généralement une tumeur à comportement bénin.
Concernant l’atteinte corticale, quelles sont les implications cliniques d’un “amincissement corticale”?
Ce terme concerne les tumeurs pour lesquelles le cortex ne se régénère pas assez vite par rapport à la destruction osseuse, résultant en un amincissement du cortex (tumeurs généralement malignes).