obésité Flashcards

1
Q

Statistiques :

A
  • échelle mondiale : cas d’obésité à tripler depuis 1975
  • 2016 - 1,9 milliards adultes en surpoids
  • 39% des 18+ sont en surpoids et 13% obèses
  • d’ici 2030 - 58% de la population = en surplus de poids
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2
Q

vrai ou faux : l’obésité augmente avec l’âge?

A
  • VRAI
    • sédentaire
  • problèmes de santé physique
  • ménopause
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3
Q

définition de l’obésité selon l’OMS

A
  • accumulation anormale ou excessive de tissus adipeux qui nuit à la santé
  • causé par un déséquilibre à long terme entre l’énergie consommé et l’énergie dépensée
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4
Q

quelles sont les causes de l’obésité et du surpoids (2) :

A
  • augmentation de consommation d’aliments très calorique et riche en lipide
  • manque d’activité physique car les gens sont de + en + sédentaire (urbanisation croissante et évolution des modes de transports)
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5
Q

vrai ou faux: l’évolution des habitudes de vie en matière d’alimentation et d’exercice physique résulte de changements au niveau de l’environnement et de la société et d’une absence de politique dans certains secteurs

A

VRAI

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6
Q

illusion de facilité?

A
  • sentiment d’échec - honte et inefficacité
  • oscillation du poids - aggravation des conditions physiques
  • motivation de + en + extrinsèque
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7
Q

est-ce simple ou pas de perdre du poids?

A
  • les comportements alimentaires et l’AP amène une balance énergétique
  • or - la perte de poids est un résultats et non un comportement que l’ont peut modifier
  • dépend de plusieurs facteurs (environnement social - alimentation - personnalité - génétique)
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8
Q

les personnes avec un surplus de poids sont considérées comme ….

A
  • négligées
  • paresseuse
  • moins compétentes /disciplinées
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9
Q

vrai ou faux : les professionnels de la santé ont-ils autant de préjugés que la population en général?

A
  • oui - ils en ont +

- 50% des médecins de famille trouvent que les patients obèses sont repoussants

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10
Q

le faits d’être confronté au préjugés relatifs au poids augmentent la vulnérabilité de (5) :

A
  • dépression
  • faible estime de soi
  • prise de poids
  • réduction de l’AP
  • augmentation de comportement hyperphagique + sévères
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11
Q

l’augmentation du sentiment de vulnérabilité fait diminuer le ….

A

sentiment d’efficacité personnelle

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12
Q

la diminution du sentiment d’efficacité personnelle affecte la qualité des soins dispensés (2) :

A
  • une attitude culpabilisante empêche de discuter de saines habitudes de vie de façon à renforcer l’auto-efficacité
  • la peur de commentaires négatifs ou d’inconfort du au surpoids entraîne l’évitement de soins préventif
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13
Q

qu’est-ce que mesure l’IMC?

A
  • mesure de l’obésité - indice de masse corporelle

- kg/m2

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14
Q

les conséquences de l’obésité - obésité et mortalité:

A
  • relation influencée par d’autres variables que seulement le poids ( ex: âge)
  • surtout du à la mortalité liée aux maladies cardiovasculaires
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15
Q

obésité et morbidité:

A
  • maladies coronariennes
  • diabète de type 2
  • hypertension
  • ostéoporose
  • problèmes articulatoires
  • certains cancers
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16
Q

conséquences psychosociale de l’obésité (6) :

A
  • diminution de l’estime de soi et image corporelle
  • diminution de la qualité de vie
  • évitement du système de la santé
  • évitement de l’AP
  • découragement - désinvestissement
  • dépression
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17
Q

MHO

A
  • être en santé mais en étant obèse
  • pas d’hypertension
  • bonne sensibilité à l’insuline
  • profil lipide - inflammatoire - hormone - hémoglobine = normal
  • plus actifs physiquement
  • si perte de poids = plus à risque de maladie
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18
Q

quels sont les facteurs étiologiques de l’obésité?

A
  • facteurs bio - psycho -social

- poids + élevé à la naissance = + de chance que le poids soit élevé à l’âge adulte

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19
Q

l’altération dans la sécrétion et la sensibilité de l’insuline amène:

A

hyperglycémie et/ou hyperinsulinémie

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20
Q

l’altération de la régulation endocrinienne (SNC) :

A

perturbations dans la régulation de l’appétit

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21
Q

lien avec l’insuline et des facteurs de croissance analogues:

A

augmentation ultérieure du risque d’obésité

22
Q

altération de la fonction des tissus adipeux :

A

augmentation du nombre et/ou de la taille des cellules graisseuses.

23
Q

facteurs biologiques: 25% à 40% de la variation reliée à l’adiposité serait attribuable aux gênes qui influencent:

A
  • métabolisme de base
  • thermogenèse alimentaire
  • quantité et localisation des tissus adipeux
  • gain de poids du à la suralimentation
  • puberté précoce
  • syndrome et maladie
  • grossesse
  • ménopause
  • blessure
24
Q

cinq génotypes: 1. économe:

A
  • métabolisme de base lent + thermogenèse insuffisante
25
Q

cinq génotypes : hyperphagique :

A
  • régulation problématique des hormones de l’appétit et de la satiété = propension à la suralimentation
26
Q

cinq génotypes: sédentaire :

A
  • propension à être physiquement inactif
27
Q

cinq génotypes: faible oxydation des lipides:

A
  • propension à l’oxydation insuffisante des lipides consommés
28
Q

cinq génotypes: à adipogénèse excessive :

A
  • habileté accrue à accroître le nombre de cellule adipeuses formées + trop grande capacité de stockage des lipides.
29
Q

théorie de l’auto-régulation c’est :

A
  • ensemble d’efforts conscients et volontaires entrepris dans le but d’atteindre un objectif = comportement désirables.
30
Q

facteurs sociaux et familiaux:

A
  • pression des pairs
  • éducation
  • privation alimentaire
  • relation des parents avec la nourriture
31
Q

facteurs individuels :

A
  • comportementaux: habitudes alimentaires et AP

- facteurs sous-jacents = moins de consensus

32
Q

changements d’habitudes de vie : moyens efficace à court terme:

A
  • PSMA (produits - services - moyens amaigrissants)

- mode de régime alimentaire

33
Q

traitements reconnus:

A
  • restriction calorique
  • traitement standard
  • traitement pharmacologique (dangereux)
34
Q

qu’est-ce que la restriction calorique:

A
  • restriction dans les quantité
  • restriction sur le choix des aliments
  • jeunes
  • règles strictes
35
Q

que peut-on dire sur l’activité physique sur la santé? (4)

A
  • style de vie + actif vs activités structurées
  • pas d’évidence d’efficacité pour la perte de poids
  • difficile à implanter dans la vie de la majorité des individus
  • bénéfice indéniable pour la santé
36
Q

efficacité des traitements comportementaux après 1 an:

A
  • 23% des gens ont perdu + de 10% de leurs poids initial

- 46% ont perdu - de 5% de leur poids initial

37
Q

efficacité des traitements comportementaux après 3 ans:

A
  • 25% ont poids + grand que le poids initial

- 54% ont perdu moins de 5% de leur poids initial

38
Q

l’apport de la psychologie est importante dans le traitement de l’obésité parce que c’est facile de prescrire des exercices et un régime mais ..

A
  • à quel point la personne est motivée/intéressée?

- sensibilité aux vécus et objectifs du client

39
Q

quelles sont les raisons pour lesquelles on mange?

A
  • la faim
  • raison physiologique
  • raison émotionnelle
  • raison sensorielle
  • raison sociale
  • raison situationnelle
40
Q

quels sont les mécanismes impliqués dans les régulation du poids (3) :

A
  • le cycle de la restriction - disinhibition
  • évitement des émotions négatives
  • sensibilité à la récompense
41
Q

qu’est-ce que la théorie de la restriction?

A

privation dans les :

  • choix
  • quantité
  • pensée dichotomique
  • privation calorique - frustration
42
Q

qu’est-ce que la restriction comportementale?

A

manger significativement moins que ce qu’on mange habituellement et/ou moins que ce que notre corps a besoin

43
Q

qu’est-ce que la restriction cognitive?

A

se répéter continuellement qu’on doit manger ou éviter de manger tels aliments - même si on n’y arrive pas

44
Q

qu’est-ce que le What the Hell effect?

A

de se convaincre que par exemple vous avez déjà manger une poutine ben ta journée est déjà scrappée donc tant qua y être manger + de cochonnerie

  • perception d’échec
  • découragement
  • abandon des nouvelles habitudes de vie
  • reprise de poids
  • échec réel
45
Q

donnez quelques stratégies positives pour maintenir son poids?

A
  • favoriser la régulation flexible
  • favoriser régulation intuitive
  • favoriser la motivation intrinsèque
  • favoriser l’auto-efficacité
  • organisation et planification
  • proposer stratégie de contrôle du stimulus
  • aider à identifier et savourer autres sources de plaisirs
46
Q

quels sont les émotions négatives dirigée par soi-même = sensibilités - lesquelles?

A
  • sentiment d’échec
  • culpabilité
  • faible estime
  • attitude critique
  • dévalorisation
47
Q

qu’est-ce que l’alexithymie?

A

difficultés à ressentir - reconnaitre ou exprimer des émotions

48
Q

conscience intéroceptive:

A

conscience différenciée des sensations et des émotions

49
Q

circuit de la récompense

A
tendance à vivre peu d'émotion + et - 
stabilité de l'humeur 
peu recours à stratégie de compensation 
image négative 
recours stratégie de compensation 
=
stabilité des émotions
50
Q

restriction alimentaire + activité physique = ?

A

résultats décevants

51
Q

quels sont les traitements mieux ciblés?

A
  • augmenter la conscience des facteurs impliqués dans la régulation de poids
  • réduire sentiment d’impuissance et inefficace pour favoriser motivation intrinsèque
  • mécanisme responsable de la suralimentation
  • favoriser acceptation de soi
  • estime de soi - efficacité personnelle - empowerment
52
Q

on vise une relation + harmonieuse avec la nourriture:

A
  • théorie du poids naturel
  • signaux de faim et de satiété
  • écouter la personne
  • plaisir de manger et bouger