Soins pharmaceutiques - Douleur Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux. Les pharmaciens sont bien placés pour la prise en charge de la douleur.

A

Vrai

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Q

Vrai ou Faux. L’EVA est surtout utilisé dans le cas de douleurs chroniques.

A

Faux. Aiguës

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3
Q

Nomme 4 opioïdes de faible puissance.

A
  1. Codéine
  2. Tramadol
  3. Tapentadol
  4. Oxycodone
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4
Q

Quelle est la définition de l’analgésie multimodale ?

A

Utilisation de plusieurs méthodes analgésiques de manière simultanée ou successive.

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5
Q

Vrai ou Faux. L’analgésie multimodale permet généralement de réduire les effets indésirables rattachés aux médicaments et de mieux contrôler la douleur.

A

Vrai

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6
Q

Quel analgésique devrait être évité chez un patent présentant un risque de saignement élevé en post-opératoire, comme une chirurgie colorectale ?

A

AINS

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7
Q

Quel est l’objectif EVA de traitement pour une douleur aiguë qui survient après une chirurgie mineure ?

A

Inférieur à 3/10

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8
Q

Vrai ou Faux. Les AINS sont indiqués en cas de douleur aiguë survenant après une chirurgie majeure.

A

Vrai (si pas de CI)

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9
Q

Comment devons-nous gérer un patient traité pour douleur chronique qui présente une douleur aiguë ?

A

Il faut éviter de changer les doses de l’analgésique pris chroniquement. Il faut en fait ajouter un médicament pour gérer l’analgésie aiguë.

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10
Q

QSJ : Analgésique utilisé pour les douleurs dentaires légères à modérés

A

AINS

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11
Q

En combien de temps se résorbent la majorité des cas de lombalgie ?

A

1 à 6 semaines

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12
Q

Vrai ou Faux. En cas de lombalgie, même s’il y a persistance des symptômes, il faut recommander de demeurer actif et de ne pas demeurer constamment au lit

A

Vrai

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13
Q

Dites après combien de temps le premier suivi se doit d’être fait pour une lombalgie ? et le deuxième suivi ?

A

Premier : 4 à 6 semaines près la visite initiale

Deuxième : 8 à 12 semaines après la visite initiale

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14
Q

CLP : Le cyclobenzaprine est utilisé pour les lombalgies en ______________ (1) ligne de traitement, s’il y a présence de __________________ (2).

A
  1. Troisième

2. Spasmes musculaires

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15
Q

Vrai ou Faux. Bien que les MNP soient très importantes en cas de lombalgies aiguës, elles n’ont pas un grand rôle à jouer dans le contrôle des lombalgies chroniques.

A

Faux. Grand rôle en chronique

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16
Q

Vrai ou Faux. Les douleurs chroniques non cancéreuses affectent 1 Canadien sur 5.

A

Vrai

17
Q

Nomme 4 facteurs de risque aux douleurs chroniques non-cancéreuses.

A
  1. Âge (65 ans et plus)
  2. Ethnie
  3. Femmes
  4. Pauvreté
18
Q

CLP : Le BPI évalue _________________ (1) la sévérité de la douleur chronique non-cancéreuse et l’impact sur le ________________ (2) du patient.

A
  1. Rapidement

2. Fonctionnement

19
Q

Quelles sont les 4 questions du DN4 pour les douleurs neuropathiques ?

A
  1. La douleur présente-t-elle une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : brûlure, sensation de froid douloureux, décharges électriques.
  2. La douleur est-elle associée à un ou plusieurs des symptômes suivants dans une même région : fourmillements, picotements, engourdissements, démangeaisons
  3. La douleur est-elle localisée dans un territoire où l’examen met en évidence une hypoesthésie au toucher ou à la piqûre.
  4. La douleur est-elle provoquée ou intensifiée par le frottement.
20
Q

Nomme 3 MNP en cas de douleurs chroniques.

A
  1. Chaud/froid
  2. Exercice de relaxation
  3. Pacing
21
Q

Nomme 4 informations qui doivent se trouver dans le journal de bord de la douleur.

A
  1. Intensité de la douleur
  2. Activités quotidiennes
  3. Prise Rx
  4. Effets indésirables (fréquence des selles, NoVo, sédation, …)
22
Q

Vrai ou Faux. Bien qu’en douleurs chroniques non-cancéreuses il faut optimiser les options de traitements non opioïdes, il faut privilégier, lorsque requis, les formulations opioïdes à courte action, ainsi que de limiter les entre-doses.

A

Faux. Longue action

23
Q

Quelle est la dose de “réflexion” d’opioïdes en cas de douleurs chroniques non-cancéreuses ?

A

90 mg d’équivalent moprhine PO/jour

24
Q

Que devrait-faire le pharmacien lorsqu’un patient prenant un opioïde présente des effets indésirables et que l’analgésie avec l’analgésique est optimale ?

Et si l’analgésie n’était pas optimale ?

A

Optimale : Diminuer la dose

Non-optimale : Ajoute coanalgésique pour réduire les doses d’opioides ou rotation d’opioïdes

25
Q

CLP : Lors d’un sevrage d’opioïde, il faut, en pratique, diminuer les doses de ____ à _____ % à la fois, aux 3 à 4 semaines environ.

A

5 à 10 %