vol. pul.

Question 1

qu est ce que la dyspnée ?

Answer 1

perception inconfortable d un effort respiratoire

Question 2

de quoi résulte la dyspnée ?

Answer 2

travail respiratoire accru

capacité moindre a effectuer un travail respiratoire

Question 3

comment se caractérise l asthme ?

Answer 3

obstruction réversible des voies aériennes qui résulte d inflammation bronchite ou de pressente de sécrétions et bronchospasme

Question 4

l obstruction entraine t elle a une diminution des débits respiratoires ?

Answer 4

OUI

Question 5

quel est l aspect des voies aériennes en cas d asthme ?

Answer 5

épaississement de la muqueuse avec inflammation, oedeme, secretion venant emconbrées la lumiere, hypertrophie de la musculaire qui en plus est contractée et spasme

Question 6

qu est ce que la manoeuvre expiratoire forcée ‘

Answer 6

patient respire avec un embout buccal relié a un spiromètre a cloche qui bouge proportionnellement aux volumes courants générés par le patient –> le tout relié a un stylo et un cylindre pour obtenir un tracé des volumes pulmonaires

Question 7

que voit on sur les papiers ?

Answer 7

volumes courants du patient puis augmentation nette du volume traduit par l inspiration maximale

Question 8

que represente l augmentation du volume due a l inspiration ?

Answer 8

CPT –> capacité pulmonaire totale

Question 9

qu obtient on après la manoeuvre expiratoire forcée ?

Answer 9

volume résiduel

Question 10

qu est ce que le volume residuale ?

Answer 10

volume d air qui ne peut pas etre mobilisé, est piégé dans le poumon

Question 11

le VR est il mesurage par le spiromètre ?

Answer 11

NON car piégé

Question 12

que permet de calculer la manoeuvre expiratoire forcée ?

Answer 12

VEMS –> volume expiratoire maximal en 1 seconde

et CVF –>capacité vitale forcée

Question 13

que represente la CVF ?

Answer 13

ensemble de l air que e patient est capable de mobilisé apres une inspiration maximale

Question 14

calcul du rapport de Tiffeneau ?

Answer 14

VEMS/CVF –> donc se calcul apres manoeuvre expiratoire forcée

Question 15

pour un patient typique, que vaut le rapport de tiffeneau apres manoeuvre expiratoire ? en présence d obstruction bronchique ?

Answer 15

75%

33%

Question 16

qu obtient on en traçant la dérivée de la courbe volume expiré ?

Answer 16

courbe de debit en fonction du volume expiré –> courbe débit volume

Question 17

qu est ce que la CRF ?

Answer 17

capacité résiduelle fonctionnelle –> volume d air au repos, spontanément utilisé
–> notre volume courant est juste au dessus

Question 18

dans quel cas le DEP, debit expiratoire de pointe, est il important ?

Answer 18

pour le suivi des asthmatiques

Question 19

qu atteitn le debit suite a l expiration forcée ?

Answer 19

valeur maximale dite debit expiratoire de pointe ou peak flow

Question 20

forme de la courbe décrivant l aggravation d un syndrome obstructif ?

Answer 20

concave–> correspond a une atteinte des voies aériennes

Question 21

dans quel cas le VR augmente t il ?

Answer 21

en cas de syndrome dobstruction car patient n arrive pas a vider ses poumons

Question 22

comment sont les tests restrictifs et que mesurent ils ?

Answer 22

statiques et mesurent un volume

Question 23

qu est ce qui determine les volumes pulmonaires ‘

Answer 23

par l équilibre entre 2 forces de direction opposée et 2 pression élastiques de rappel –> celle du poumon et de la cage thoracique

Question 24

qu est ce qui fait varier la pression elastique de rappel ‘

Answer 24

la compliance de l organe concerné

Question 25

vers quoi tend un poumon isolé ?

Answer 25

volume porche de 0 –> collapse

Question 26

vers quoi la cage thoracique isolée ?

Answer 26

expansion, au dessus de la CRF

Question 27

la compliance influe t elle sur les volumes statiques ?

Answer 27

OUI

Question 28

qu e ce qu un syndrome restrictif ?

Answer 28

diminution de la capacité pulmonaire totale , <80% de la valeur prédite pour l age sexe et taille

Question 29

qu est ce que l hyperinflation ?

Answer 29

augmentation de la capacité pulmonaire totale, > 120% de valeur prédite pour l age sexe et taille

Question 30

comment varie le poumon en cas de compliance pulmonaire abaissée ?

Answer 30

devient résistant a sa distension

Question 31

comment varie le poumon en cas de compliance pulmonaire augmentée ?

Answer 31

poumon trop elastique

Question 32

qu est ce qu une fibrose pulmonaire ?

Answer 32

regroupe plusieurs pneumopathies differentes dans leur présentation clinique radiologique et fonctionnelle + évolution

Question 33

quels sont les 2 techniques pour mesurer les volumes pulmonaires ?

Answer 33

• mesure par dilution –> dépend des gaz

- mesure par plethysmographie

Question 34

comment fonctionne la mesure de volume par dilution ?

Answer 34

poumon relié a un systeme qui comprend un volume rempli d une concentration d helium connue –> mise en contact du ballon avec l helium qui entérine une dilution de l helium car augmentation du volume disponible pour le gaz –> se diffuse de facon homogène

Question 35

a quel moment mesure t on le changement de concentration du gaz inerte ?

Answer 35

a l’équilibre entre systeme de mesure et respiration du sujet –> nous donne le volume alvéolaire et CPT

Question 36

comment fonctionne la mesure par plethysmographie ?

Answer 36

patient placé dans une boite avec un embout buccal –> donne une représentation exacte de la CPT

Question 37

la fibrose diminue t elle la compliance du poumon ?

Answer 37

OUI –> donc aussi des volumes statiques

Question 38

tous es volumes sont ils diminués lors de syndrome restrictif ?

Answer 38

OUI et proportionnellement

Question 39

que se passe t il lors d un emphysème

Answer 39

compliance augmentée donc plus grand volume –> partie détruite très extensible car plus de fibres élastiques –> point d équilibre poumon-cage déplacé car destruction surface d échange

Question 40

comment est appelée la zone musculaire du diaphragme ?

Answer 40

zone d apposition qui fonctionne comme un piston –> fait bouger le diaphragme

Question 41

que provoque une forte expansion de la cage thoracique ?

Answer 41

aplati le diaphragme et ne peut plus fonctionner correctement