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1
Q

Qual a meta pressórica na Hipertensão Arterial Sistêmica estágio III, Hipertensão Arterial estágio I e II com risco cardiovascular baixo ou intermediário?

A

<140/90
Na 1 e 2 e com baixo risco ca porque nao tem necessidade de deixar tao baixa
No estagio 3 pq senão tem que associar muita droga com risco de paraefeito

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2
Q

Qual o anti-hipertensivo apresenta como efeito adverso o aumento do risco de câncer de pele não melanoma?

A

Tiazidicos

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3
Q

EA de betabloqueadores

A

Broncoespasmo, bradicardia, distúrbio da condução AV, disfunção erétil, intolerância à glicose e dislipidemia

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6
Q

Nos pacientes com gota devemos evitar qual fármaco para tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica?

A

Tiazidicos (hiperuricemia)

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7
Q

Qual classe de medicamento é mais indicada para iniciar o tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica em pessoas negras?

A

Tiazidico e BCC

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8
Q

Dentre os efeitos colaterais dos tiazídicos, quais os 3 hiper que ele pode causar?

A

Hiperglicemia,hiperuricemia,hiperlipidemia

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9
Q

Como classificamos as elevações importantes da Pressão Arterial (≥ 180x120mmHg) não associadas a lesão de órgãos-alvo? Como é feito seu tratamento?

A

Urgência hipertensiva
Medicações orais (ieca, clonidina)
Normalização em 24-48h

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11
Q

Quais são as indicações dos diuréticos poupadores de potássio (ex: espironolactona) no tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica?

A

Hiperaldosteronismo e 4 droga em casos de HAS resistente

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13
Q

Como classificamos as elevações importantes da Pressão Arterial associadas a lesão de órgãos-alvo? Como é feito seu tratamento?

A

Emergência hipertensiva
Drogas parenterais (nitroprussiato, etc)
Deve baixar 10-15% logo na primeira hora
Baixar menos de 25% nas 24h restantes

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14
Q

Quais os principais efeitos colaterais dos bloqueadores de canais de cálcio di-hidropiridínicos (ex: anlodipina, nifedipina)?

A

EDEMA MALEOLAR, dermatite ocre, cefaleia, etc

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15
Q

CI de iECA e BRA

A

Mulheres grávidas (teratogênicos),
potássio > 5.5,
aumento da creatinina > 30-35% em relação ao basal após uso dessas drogas,
estenose bilateral das artérias renais

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17
Q

Principais lesões orgao alvo em HAS

A

Coração -> coronariopatia e cardiopatia hipertensiva (hipertrofia de ventrículo esquerdo e insuficiência cardíaca) Cérebro -> doença cerebrovascular e demência Retina -> retinopatia hipertensiva Rins -> nefropatia hipertensiva Doença arterial periférica -> aterosclerose dos membros inferiores

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23
Q

Pico hipertensivo + Alteração do nível de consciência + Cefaleia + Papiledema + Ausência de sinais focais. Qual a emergência hipertensiva? Qual a conduta?

A

Encefalopatia hipertensiva
Rnm ou tc
anti-hipertensivo parenteral (nitroprussiato, nicardipina ou labetalol)

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24
Q

Sinal histopatologico de nefroesclerose por HAS

A

Arteriosclerose hialina

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26
Q

Nos pacientes com nefrolitíase devido hipercalciúria idiopática devemos preferir qual fármaco para tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica?

A

Tiazidicos

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27
Q

Qual a condição mais frequente de Hipertensão Arterial Sistêmica secundária?

A

Doenca parenquimatosa renal

28
Q

Dentre os efeitos colaterais dos tiazídicos, quais os 4 hipo que ele pode causar?

A

Hipocalemia, hipomagnesemia, hiponatremia e hipovolemia

29
Q

Retinopatia hipertensiva Grau III e IV da classificação de Keith-Wagener-Barker estão relacionados a quais condições clínicas?

A

Emergências hipertensivas (1 e 2 HAS de longa data)

30
Q

Ronco + sonolência diurna + obesidade. Qual a condição de Hipertensão Arterial Sistêmica secundária? Qual o exame diagnóstico?

A

Apneia obstrutiva do sono

Polissonografia

31
Q

Hipertensão Arterial Sistêmica resistente + nódulo adrenal + hipocalemia. Qual a condição de Hipertensão Arterial Sistêmica secundária? Como é feito o diagnóstico?

A

Hiperaldosteronismo primário
Aldosterona > 15
Aldosterona/renina > 30
Tc ou rnm

32
Q

Anti hipertensivo indicado e anti-hipertensivo contra indicado no feocromocitoma

A

Alfa-1-bloqueadores (fentolamina ou prazosin) Contraindicado: betabloqueadores

34
Q

Pico hipertensivo + Sinais de congestão + Estertores crepitantes bibasais + Ortopneia. Qual a emergência hipertensiva? Qual a terapia medicamentosa inicial?

A

Edema agudo de pulmao
Furosemida
Anti-hipertensivo parenteral (trivial, nitroprussiato)

38
Q

Estágio I HAS

A

Pressão arterial Sistólica de 140-159 mmHg e a Diastólica de 90-99 mmHg. Qual estágio de Hipertensão arterial sistêmica?

40
Q

Hipertensão do jaleco branco

A

TA alta no consultório e normal em casa

41
Q

Pulsos femorais diminuídos + Hipertensão Arterial Sistêmica em criança. Qual a condição de Hipertensão Arterial Sistêmica secundária? Como é feito o diagnóstico? Qual o tratamento?

A

Coarctação e aorta
Ecocardiograma
Tto cirúrgico
Se nao pegar aorta descendente (Stanford B) pode tratar conservador

42
Q

Exames comoplementares a serem solicitados apos dx de HAS

A

Glicemia de jejum, lipidograma completo, ácido úrico plasmático, potássio sérico, creatinina, EAS (urina tipo 1 ou sumário de urina) e eletrocardiograma (ECG)

45
Q

Critérios diagnósticos de HAS (diretriz br)

A

Média de duas medidas da pressão arterial em pelo menos duas consultas: >= 140X90 mmHg
OU MAPA >= 130X80 mmHg (em 24 horas)
ou >= 135X85 mmHg (na vigília)

47
Q

Hipertensão mascarada

A

Normal no consultório/ alta em casa

48
Q

Definição de HAS sistólica isolada e populacao mais frequente

A

Sistólica > 140 e <90, mais comum em idosos

50
Q

Pressão arterial Sistólica de 160-179 mmHg e a Diastólica de 100-109 mmHg. Qual estágio de Hipertensão arterial sistêmica?

A

Estágio 2

51
Q

Qual a meta pressórica na Hipertensão Arterial Sistêmica estágio I e II com risco cardiovascular alto?

A

130,/80

53
Q

Primeiro sinal de lesao renal causada por HAS

A

Microalbuminuria >300g 24h

54
Q

Definição de hipertensão resistente

A

HAS que persiste com 3 anti-hipertensivos sendo um deles diurético

57
Q

Principal achado fundoscopia retinopatia hipertensiva grau 4

A

Papiledema

59
Q

HAS estagio 3

A

Sistólica > 180 e diastólica > 110

65
Q

Pré-hipertensão

A

Pressão arterial Sistólica entre 121-139 mmHg e Diastólica entre 81 - 89 mmHg

70
Q

Indicação de rastreamento de HAS

A

Aferição:
Adultos normotensão de 2 em 2 anos
Pré-hipertensos anual
Regularmente em consultas de puericultura dps dos 3 anos