SÍNDROMES PARANEOPLÁSICAS - AULA 8 Flashcards
quais são os tumores mais comuns que causam sd paraneoplasicas
sclc, mama e ovario
fisiopatologia da sd paraneo
1) produção de subs que causam efeitos sistemicos
2) diminuição de subs normais no organismo
3) resposta imunitário (reação cruzada)
síndrome da secreção ectópica de acth (fonte, sintomas, dx e tto)
fonte: SCLC
sintomas: baixo peso, hipocalemia, osteoporose e cushing
dx: cortisol em repouso, acth, cortisol na urina 24h, imagens
tto: cx, cetoconazol e QT
sd da secreção inapropriada de adh (fonte, quadro clinico, sintomas e tto)
fonte: SCLC
quadro clinico: na <135 osmolaridade <280
sintomas: neurologicos se hiponatremia grave
tto: qt precoce
quando suspeitar de síndrome reumatológicas
sinovite, rabdomiolise, vasculite, reynauld sem resposta a VD
osteopenia hipertrófica (fonte e qc)
fonte: sclc
qc: baqueteamento digital, unha de vidro de relógio e vasos ectasiados
dermatopolimiosite (qc)
debilidade muscular, alteração cutanea, aumento de enzima séricas elevadas
nesses casos fazer biopsia musular
eritrocitose (fonte, fisiopato)
fonte: ca renal, hepatocarcinoma, tu de Wilms, ginecológicos
fp: aumento da produção de eritropoetina
anemia (fonte)
ahai: linfomas
granulocitose (fontes)
fonte: descartar infecção e corticoide; aumento da produção de neutrófilos secundarios a produçãod e fatores de cresicmento; linfoma de hodgkin
trombocitose, tromboflebite e tvp (fonte e tto)
aumento de trombopoetina e IL6
tto: hgeparina de baixo peso molecular
sindrome nefrotica por glomerulonefrite membranosa (fonte e fp)
fonte: ca de estomago
fp: coomplexos imunes se depositam nos glomeruos
síndrome dermatológicas
penfigo (por linfomas e leucemia), podem levar a morte
causas das sd neurologicas
reações cruzadas com AC, celulas t fazem o maior estrago
dx de sd neurologicas
Ac no soro e no LCR
imagens
