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Provas > Unesp 2020 > Flashcards

Unesp 2020 Flashcards

1
Q

Indicações para Internação hospitalar em caso de ITU em criança?

A 
Menos de 3 meses
Piora no estado geral
Não aceitação de dieta oral
Impossibilidade de fazer acompanhamento ambulatorial 
Vômitos persistentes
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Q

Em EAS, o nitrito positivo tem _______ especificidade e _________ sensibilidade.

A

Alta especificidade
Baixa sensibilidade

Significa que quando positivo é fator que indica altas chances de ser ITU.
Quando negativo, não descarta ITU.

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3
Q

Sintomas da fase prodrômica do sarampo?

A 
Febre
Tosse
Coriza
Conjuntivite
Manchas de Koplik
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4
Q

Fase exantematica do sarampo?

A

Exantema morbiliforme de progressão crânio caudal de início na região retroauricular

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5
Q

Características da meningite tuberculosa?

A

Progressão lenta insidiosa na maioria das vezes

Febre
Mal estar 
Cefaleia
Letargia
Confusão 
Rigidez de nuca
Neuroimagem com realce das meninges das cisternas basais e líquor
Proteína alta no líquor
Glicose baixa no líquor 
Predomínio linfomononuclear + porcentagem alta de neutrofilos
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6
Q

Cardiopatias congênitas acianóticas?

A

CIV

Estenose valvar aórtica

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7
Q

Cardiopatias congênitas cianóticas?

A

Tetralogia de Fallot

Transposição de grandes vasos

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8
Q

Cardiopatias congênitas com hiperfluxo pulmonar?

A

CIV : shunt da esquerda pra direita

Transposição dos grandes vasos: aorta sai do VD e artéria pulmonar sai do VE

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9
Q

Cardiopatias congênitas com hipofluxo ou normofluxo pulmonar?

A

Tetralogia de Fallot: shunt da direita pra esquerda. O sangue não passa pelo pulmão (daí vem a cianose)

Estenose valvar aórtica: a obstrução ocorre apenas na aorta e não afeta o fluxo pulmonar, que permanece normal

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10
Q

Que droga IV pode ser usada na criança em crise grave ou moderada de asma refratária a medidas iniciais como beta 2 agonias, ipratrópio e corticoide sistêmico?

A

Sulfato de magnésio

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11
Q

Diferencie diabetes gestacional e DM2:

A

Diabetes gestacional: glicemia de jejum entre 92 e 125

DM2: 126 ou mais

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12
Q

Tratamento da diabetes gestacional?

A

Inicialmente tenta se controlar com dieta e exercícios.
Faz perfil glicêmico após 1 semana. Se mais de 30% alterado, faz novo perfil glicêmico após uma semana. Se ainda alterado, inicia insulina.

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13
Q

Quando indicar zidovudina no parto de gestante HIV +?

A

Quando carga viral da mãe for detectável.

Casos em que a carga é indetectavel dispensam o uso de AZT intra parto. Deve se manter apenas a terapia antiretroviral oral que já está sendo feita.

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14
Q

Indicações de cerclagem?

A

Incompetência istmo cervical confirmada: história previa de parto antes de 34s+ colo uterino curto (<25mm) ou abortamentos indolores prévios de 2o trimestre

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15
Q

Em que IG a cerclagem pode ser feita?

A

Entre 12 e 16 semanas, mas pode ser feita excepcionalmente até 24 semanas

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16
Q

Diagnóstico de parada secundária de descida?

A

Só pode ser feito depois que se atingiu dilatação total

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17
Q

Exemplos de tocoliticos?

A

Nifedipina
Atosiban
Terbutalina
Indometacina (se menos que 32 semanas)

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18
Q

Neuroprotecao com sulfato de magnésio está indicada em caso de trabalho de parto prematuro até que IG?

A

32 semanas

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19
Q

Fração de ejecao é considerada reduzida quando é menor que…?

A

50%

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20
Q

Cetoacidose diabética é acidose metabólica com Anion gap….?

A

Aumentado, pelo acúmulo de corpos cetonicos

21
Q

Como calcular o anion gap?

A

Na - (HCO3 + Cl)

22
Q

Ritmos chocáveis?

A

FV e TV

23
Q

Quando deve se encaminhar um paciente DRC da APS ao serviço especializado?

A

Quando TFG <60, ou seja estágio G3 pra frente ou proteinuria >1g/dia

24
Q

Diagnóstico de DRC?

A

TFG<60 (estágio 3) e/ou anormalidades estruturais ou funcionais dos rins, há pelo menos 3 meses

25
Q

CURB 65?

A 
Confusão mental 
Ureia >43 ou 50
R: FR>30
B: lood pressure (PAS<90 e PAD<60)
>65 anos
26
Q

Tratamento hospitalar de pneumonia deve ser feito com?

A

Associação de betalactamicos+macrolideos ou quinolona respiratório em monoterapia

27
Q

Critérios para diagnóstico de delirium?

A

Inatenção
Alteração do estado mental
Nível de consciência alterado
Pensamento desorganizado

28
Q

Hipotensão postural?

A

Queda de 20 ou mais na PAS e 10 ou mais na PAD após três minutos de ortostase

29
Q

Fatores de risco para pior prognóstico no LES?

A 
Nível socioeconômico baixo 
Negros
Jovens 
Sexo masculino 
Diagnóstico tardio
HAS
Acometimento renal
SAAF associada 
Episódios frequentes de doença em atividade
30
Q

Frequência do tremor do Parkinson?

A

3 a 6 Hz

31
Q

Diagnóstico de hipercortisolismo?

A

Teste de supressão com dexametasona 1mg
Teste cortisol salivar meia noite
Cortisol livre urinário de 24h

32
Q

Como investigar a causa do hipercortisolismo?

A 
Dosagem de ACTH plasmático.
Se baixo (<5), indica problema na adrenal (carcinoma, adenoma)
Se alto ou normal (>5) indica Cushing (adenoma hippfisario produtor de cortisol) ou secreção ectópica do hormônio
33
Q

Achado cardiológico típico da febre reumática?

A

Sopro diastólico em ruflar (estenose mitral)
Hiperfonese de B1
Estalido de abertura
Aumento da sobrecarga atrial esquerda

34
Q

Indicação de transfusão de hemoconcentrado?

A

Comorbidades + Hb<7 ou 8

35
Q

Que características histologicas são achadas em casos de esteatose hepática e hepatite alcoólica?

A

Vacuolos claros no citoplasma
Estruturas hialinas irregulares (corpúsculos de Mallory)
Infiltração neutrofílica

36
Q

Hérnia inguinal da infância?

A

Hérnia inguinal indireta por persistência do conduto peritônio vaginal.

37
Q

Em caso de necrose pancreática, a cirurgia deve ser feita….?

A) tardiamente
Ou
B) de emergência

A

Tardiamente, com o paciente estável. A intervenção precoce aumenta morbimortalidade.

38
Q

Tromboangeíte obliterante: sinônimo?

A

Doença de Buerger

39
Q

Fatores de risco pra doença de Buerger?

A

Homem
Tabagista
Faixa etária média dos 30 anos

40
Q

Sinais e sintomas da doença de Buerger?

A

Inflamação dos vasos de pequeno e médio calibre, pegando principalmente partes distais dos membros com progressão proximal
Pode cursar com parestesias, dor, claudicação, ulcerações
Raynauld
Hiperemia e enduracao dos trajetos venosos

41
Q

É verdade que cirurgias cardíacas podem lesionar o nervo laringo recorrente, gerando paralisia de prega vocal esquerda?

A

Verdadeiro.

O nervo laringo recorrente esquerdo passa logo abaixo do arco aórtico antes de subir, e durante cirurgia pode haver tração ou lesão dele.

42
Q

Quais são os analgésicos opioides que podem ser usados em nefropatas e quais não?

A

Fentanil e metadona são metabolizados no fígado e forma metabólitos inativos, seguros na DRC.

Morfina deve ser evitada pois é metabolizada no fígado, mas seus metabólitos são ativos e dependem da excreção renal.

43
Q

Mortalidade infantil?

A

Número de óbitos menores de 1 ano sobre o total de nascidos vivos ocorridos em um ano em local específico.

44
Q

Mortalidade neonatal?

A

Morte de RN até 28 dias de vida

45
Q

Mortalidade neonatal precoce?

A

Até 6 dias de vida

46
Q

Mortalidade neonatal tardia?

A

Entre 7 e 27 dias de vida

47
Q

Mortalidade pós neonatal?

A

28 ou mais dias de vida até um ano

48
Q

Mortalidade materna?

A

Número De óbitos de mães durante a gestação, parto e puerpério (até 42 dias após o parto) por causas diretas ou indiretas (doenças pre existentes agravadas pela condição de gravidez), sobre o número de nascidos vivos naquele ano, expressos em número de óbitos por 100.000.

Não leva em conta acidentes ou incidentes.

49
Q

A reação de Mitsuda é capaz de identificar quais tipos de hanseníase?

A

Tuberculoide e Virchowiana

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