9

Question 1

Twee belangrijke neurotranmitters waakzaamheid

Answer 1

1. Orexine
2. Histamine

Question 2

Waar wordt orexine gemaakt en welke stoffen stuurt het aan?

Answer 2

Gemaakt in hypothalamus

Stuurt alle andere neurotransmitters aan: NE, 5HT, histamine, Ach, glutamaat, GABA, dopamine

Question 3

2 receptoren orexine

Answer 3

Orexine 1 en orexine 2

Question 4

Wat gebeurt er bij overstimulatie Orexine 2 receptor?

Answer 4

Glutamaat receptor wordt gestimuleerd

Question 5

2 soorten vuren Orexine

Answer 5

1. Tonisch (continue activatie zorgt dat je wakker blijft, arousal)
2. Fasisch (Uitbarstingen door stimuli)

Question 6

Wat is de functie van orexine bij honger?

Answer 6

Honger –> fasische orexine burst –> gedrag: eten zoeken

Question 7

Wat gebeurt er als je orexine mist?

Answer 7

Je waakzaamheid is niet gestabiliseeerd –> moeite wakker te blijven, narcolepsie

Question 8

Waar wordt histamine aangemaakt?

Answer 8

In de tuberomammilary nucleus (hypothalamus)

Question 9

Welke receptoren voor histamine zijn er?

Answer 9

Histamine 1: 2nd messenger, alertheid

Histamine 2: 2nd messenger, mogelijk alertheid

Histamine 3 auto-receptor: negatieve terugkoppeling

Question 10

Naar welke hersendelen projecteren histamine en oxerine (6x)

Answer 10

-PFC
- Basaal voorbrein
- Thalamus
- Neurotransmittercentra hersenstam
- Ventrolateraal peroptisch gebied
- laterale hypothalamus

Question 11

Welke neurotransmitters spelen een belangrijke rol bij slaapsysteem?

Answer 11

Noradrenaline
Serotonine
GABA
Melatonine

Question 12

Wat is de functie van serotonine en NE bij slaperigheid

Answer 12

Ze bouwen gedurende dag op. Ze zorgen voor remming orexine en aanmaak GABA

Inhibitie orexine –> minder waakzaamheid

GABA remt andere neurotransmitters –> minder alertheid

Question 13

Hoe wordt melatonine vrijgelaten in de avond?

Answer 13

Kern supra chiasmaticus zit dichtbij oogzenuw. Donker –> afgifte melatonine in pijnappelklier.

Question 14

Wat gebeurt er als er licht valt op de chiasmaticus nuceleus?

Answer 14

Orexine afgifte (hypothalamus)

Question 15

Welke stoffen nemen toe als je moe wordt?

Answer 15

GABA en melatonine

Question 16

Slaap fases

Answer 16

REM slaap
1 & 2: non-REM
3 & 4: diepe (slow-wave) slaap

Question 17

Welke neurotransmitter piekt in de REM slaap?

Answer 17

Acetylcholine

Question 18

Welke neurotransmitters zijn hoog, laag en welke schommelen tijdens slaap?

Answer 18

Hoog: GABA
Laag: orexine
Golfvorm: andere neurotransmitters

Question 19

Two process model van slaap en waakzaamheid

Answer 19

Slaapdruk neemt toe gedurende de dag en waakdruk neemt af.

Question 20

Wat is Adenosine?

Answer 20

Stuurt slaapdruk opbouw aan.

Energiepakketje gedurende de dag: ATP –> ADP –> AMP –> Adenosine.

Hoeveelheid adenosine neemt dus toe gedurende de dag. –> slaapdruk neemt toe

Question 21

Hoe zorgt adenosine voor slaperigheid?

Answer 21

Adenosine –> disinhibitie ventrolaterale preoptische nucleus –> GABA afgifte –> inhibitie histamine –> slaperig

Question 22

Insomnie (3x)

Answer 22

Niet goed inslapen / doorslapen / vroeg wakker worden

Question 23

5 factoren betrokken bij insomnie:

Answer 23

1. Neuroanatomische afwijkingen
2. Neutobiologische afwijkingen
3. Autonoom ZNS afwijkingen
4. Genetische afwijkingen
5. Systemische afwijkingen

Question 24

Wat zijn neuroanatomische afwijkingen bij insomnie?

Answer 24

Verstoring orbitofrontale cortex; emoties en geheugen worden verstoord

Question 25

Wat zijn neurobiologische afwijkingen bij insomnie?

Answer 25

Neurotransmitters uit balans (te weinig GABA en melatonine, teveel glucose)

Question 26

Diagnose insomnie (4x)

Answer 26

- SLaaplatentie >30 min (inslapen) - Wakefulness after sleep onset >30 min - Slaap efficiëntie <85% - Totale slaapduur <6,5 uur

Question 27

2 manieren van behandelen insomnie:

Answer 27

1. Slaapdruk stimuleren 2. Verminderen arousal

Question 28

Slaapdruk stimuleren bij insomnie: 2 manieren

Answer 28

1. Benzodiazepines 2. Z-drugs

Question 29

Wat zijn Z-drugs bij insomnie?

Answer 29

PAMS, specifieker dan benzodiazepine, postsynaptisch met fasische inhibitie. Minder bijwerkingen dan benzo

Question 30

3 manieren om arousal te verminderen bij insomnie:

Answer 30

1. DORA 2. Serotonerge hypnotica 3. Histaminerge hypnotica

Question 31

Dual orexin receptor antagonist (DORA) bij insomnie:

Answer 31

Blokkeert 's nachts orexine --> orexine kan niet binden --> geen vrijlaten histamine, Ach, NE, DA en 5HT

Question 32

Serotonerge hypnotica bij insomnie

Answer 32

Antagonist voor 5HT2A, Alfa1 en H1 Je blokkeert dus serotonine, NE en histamine --> word moe, arousal vermindert

Question 33

Histaminerge hypnotica bij insomnie (2x)

Answer 33

Bindt aan histamine-1-receptoren, blokkeert histamine. 1. Diphenhudramine: anticholinerge bijwerkingen; Ach geblokkeerd 2. Doxepin: anti-allergie medicijn, in lage dosis selectief voor H1

Question 34

Circadiane stoornissen

Answer 34

Dissynchronie tussen interne circadiane ritme en externe cues

Question 35

4 vormen circadiane stoornissen

Answer 35

1. Shift work disorder (diensten) 2. Advanced sleep phase disorder 3. Delayed sleep phase disorder 4. Non-24-h sleep-wake disorder (blind)

Question 36

Behandelen circadiane stoornissen

Answer 36

Lichttherapie, melatonine, antidepressiva

Question 37

Behandeling excessieve slaperigheid (3x)

Answer 37

Cafeïne Amfetamine Modafinil

Question 38

Wat doet cafeïne

Answer 38

Adenosine antagonist; stimulatie DA

Question 39

Wat doet amfetamine?

Answer 39

Stimuleert DA afgifte, minder heropname DA en NE

Question 40

Wat doet Modafinil?

Answer 40

Dopamine blijft langer in de synaps, wordt niet heropgenomen