9. HUMANISTICKÁ PSYCHOTERAPIA Flashcards
HISTÓRIA
= TRETIA SILA V PSYCHOTERAPII
➔ Predchodca: počiatok humanistickej tradície William James, jeden z otcov modernej
psychológie na prelome 19.-20. storočia definoval psychológiu ako vedu duševného
života, ktorá kladie dôraz na vedomie a skúsenosť subjektu (Principles of Psychology,
1890), v nej opísal rôzne druhy duševných stavov a metódu introspekcie
➔ Neskoré 50te a skoré 60te roky – obdobie rapídnych sociálnych zmien
◆ Dôraz na emancipáciu od tradície a objavovanie nových ideí a postojov
◆ Presvedčenie zakladateľov, že podstatné aspekty ľudskej skúsenosti boli zo
štúdia psychológie vynechané
◆ Reakcia na hlbinnopsychologické prístupy a behaviorizmus
➔ Nadviazali na učenie: Gordona Allporta, Carla Gustava Junga, Alfreda Adlera a Erika
Eriksona
➔ rok 1962 ⇒ založenie Americkej spoločnosti pre humanistickú psychológiu
- zakladatelia:
↠ GEORGE KELLY
↠ CARL ROGERS
↠ ABRAHAM HENRY MASLOW
- pohľad na človeka zdôrazňujúci jeho potenciál, možnosť rastu, dôraz na
slobodnú vôľu, rešpekt voči jednotlivcovi a jeho skúsenosti
PREDPOKLADY HUMANISTICKEJ PSYCHOLÓGIE
- význam subjektívneho vedomia
- na rozdiel od analýzy z pohľadu externého pozorovateľa, hľadisko klienta
- experienciálny prístup (ako ľudia prežívajú svoj svet a seba v ňom) resp.
fenomenologický prístup (lebo sa zameriavajú na fenomény, t.j. veci ako sa javia
nám); existenciálna perspektíva (vedomie je vnútorne zapojené do procesu
existencie) - ľudská kapacita pre osobný rast
- uvedomenie si, že máme možnosť voľby a sami hráme úlohu pri tvorbe vlastnej
osobnosti – kvôli strachu, apatii alebo potenciálne negatívnym dôsledkom ju
niekedy nevyužívame
- najlepší spôsob, ako pomôcť sebarozvoju je uvedomovať si vlastné city,
motivácie a čo na nás vplýva – osobnostný rast - každý človek je celok - celistvosť osobnosti, jej citov, myšlienok a pocitov)
VEDOMIE
- Centrálnym fokusom humanistickej psychológie je to, ako jednotlivec prežíva svoje bytie
- William James: prúd vedomia má rôznu kvalitu, od spánku po plné bdenie, od depresie k
vzrušeniu… - a je štruktúrovaný do vzorcov významu: konštruujeme náš vnútorný svet, dávame
význam udalostiam a situáciám - Sme zakotvení v realite, ktorá je do istej miery koherentná a predvídateľná, hoci často je za
tým nepoznané (rané spomienky, nočné mory, stavy po závislostiach) - Skúmanie obsahu vedomia bolo hlavným cieľom fenomenologickej psychológie Husserla,
ktorú prevzali humanistickí psychológovia - nedostatky fenomenologických opisov: chýbajú efektívne metódy na ich meranie
(introspekcia je retrospekcia), vedomie i zážitky sa menia…
ZMENENÉ STAVY VEDOMIA
➔ Stavy ovplyvnené hudbou, alkoholom, či inými drogami v západnej civilizácii
➔ Meditácie, špeciálne diéty, sexuálna extáza vo východných kultúrach
➔ Bolesť a fyzická deprivácia u amerických indiánov
➔ James experimentoval s oxidom nitrogénu (plyn smiechu), Freud s kokaínom, Grof s LDS
➔ Senzorické zaplavenie (Vysoká miera vizuálnej a auditívnej stimulácie), senzorická
deprivácia
➔ Meditácia (harmónia medzi citmi, telom a vedomím, kontrola telesných funkcií (krvný
tlak), zmeny fungovania mozgu (tendencia produkovať silnejšie a pravidelnejšie rytmy
Alfa)
A. MASLOW
▪ Holisticko-analytický pohľad na človeka – skúmanie jednotlivých častí (vnemy, impulzy ku
konaniu) aj kontinuálny návrat k organizmu ako celku
▪ Namiesto zameriavania sa na neurózy – explorácia zdravej osobnosti
▪ Potreby, kapacity a tendencie človeka považoval za dobré, resp. neutrálne
▪ Pri zdravom vývine jedinca dochádza k aktualizácii týchto charakteristík a potencionalít –
psychopatológia ako dôsledok ich popretia, frustrácie či prekrútenia
VRCHOLNÉ ZÁŽITKY
= Náhle otvorenie sa prežívaniu extázy, zmysel pre zázračnosť a potešenie, nekonečných
horizontov, citu spolupatričnosti a porozumenia
- Príležitosti ako: počúvanie hudby, pohľad na východ slnka, či krásu prírody, prežívanie
spirituálnej extázy pri modlitbe či meditácii, práca na úlohe, ktorá vás absolútne pohlcuje,
milovanie sa a pohoda, ktorú to prináša, počúvanie poézie, ale i spoločné jedlo s rodinou,
prechádzka domov po dlhej práci - Podľa Maslowa psychologicky zdraví ľudia prežívajú také zážitky často, ostatní majú v
dospelosti potlačenú schopnosť takého uvedomenia
Hodnota vrcholných zážitkov je, že odkrývajú nové perspektívy bytia, uvoľňujú vitálnu
energiu a stimulujú zmysel pre účel v živote.
CHARAKTERISTIKY VNÚTORNÝCH ZÁŽITKOV
1. Náhla zmena vo vedomí, to, čo sa prežíva je maximálne príjemné a naplnené
2. Zmysel pre fúziu so životom bez prežívania oddelenia a osamelosti, upokojenia či
absencie existenčných strachov zo smrti, odlúčenia a problému voliť si, bytie má
vlastný vnútorný zmysle a celistvosť
3. Pozornosť je úplne fokusovaná a plná prežívania
4. Je prítomný zmysel výdatnej a dostupnej energie, takmer všetko sa zdá možné.
- Ich hodnota je v tom, že stimulujú naše skúsenosti, spôsob, akým žijeme a
alternatívy, ktoré sa tým pre nás otvárajú.
HIERARCHIA POTRIEB
- Hierarchia = nižšie potreby musia byť v dostatočnej miere uspokojené, aby sa mohli uplatniť
vyššie:
POTREBY
● ZÁKLADNÉ
○ fyziologické (kyslík, výživa…)
○ potreba bezpečia (slobody od strachu, úzkosti, potreba štruktúry, poriadku,
určenie hraníc, ochrana pre poranením)
○ spolupatričnosti, lásky (patriť niekam, potreba citového vzťahu a lásky)
○ úcty a ocenenia (sebaúcta, prežívanie vlastnej kompetentnosti a úcta druhých)
● POTREBA SEBAAKTUALIZÁCIE
- Čím človek môže byť, tým tiež musí
byť. Musí byť verný svojej
prirodzenosti. (Maslow, 1970)
Sebaaktualizácia je proces a potreba
vyššieho rádu (being need)
● METAPOTREBY = rastové potreby, späté s
najvyššími vrcholmi ľudského potenciálu
- B hodnoty: jednota, odovzdanosť,
spontaneita, vnútorné bohatstvo,
prostota, krása, jedinečnosť,
hravosť, nenútenosť, poctivosť a
sebestačnosť
obrázok pyradmída
SELF ACTUALISERS
▪ Maslow na základe biografického materiálu vybral 30 ľudí, vrátane Abrahama Lincolna,
Thomasa Jeffersona, Williama Jamesa, Alberta Einsteina, Alberta Schweitzera, Eleanor
Roosveltovej a i.
▪ „Najvýznamnejšie je, že sú zapojení v niečom, čo je mimo ich tela, mimo nich. Sú oddaní,
pracujú na niečom, niečom, čo je pre nich veľmi vzácne – na nejakom volaní v starom
zmysle, nábožnom zmysle. Pracujú na niečom, čoho osud ich nejako oslovil, pracujú na tom a
milujú to, takže dichotómia práca-radosť v nich mizne“ (Maslow, 1973, s. 45)
▪ Sú kreatívni, prirodzení, spontánni, preferujú jednoduchosť a vidia svet nestereotypnými a
často originálnymi spôsobmi, sú nehodnotiaci a akceptujúci, schopní hlbokých a intímnych
vzťahov… Vyše 60 charakteristík, ktoré charakterizujú zrelú osobnosť
▪ Z negatívnych čŕt: často neosobní a trocha chladní, niekedy tvrdohlaví, bezohľadní, môžu
vykazovať osobnú márnivosť, prežívanie viny či anxiety
ZHODNOTENIE MASLOWA
➔ Pôvodná hierarchia potrieb neplatí úplne
➔ Jeho kritériá výberu sebaaktulizérov: 1. plné využitie talentov a kapacít, 2. žiadna
prítomnosť neurózy, 3. uspokojenie základných potrieb, veľmi závisia od kultúry,
nepoužil žiadne kontrolné skupiny, a nie je ľahké ich hodnotiť
➔ Jeho výskum, i keď rudimentárny, skúma „zdravú“ osobnosť, ktorou sa jedinec môže
stať
C. ROGERS (1902 - 1987) - OSOBNOSŤ
- Rogersov pohľad na osobnosť:
➔ vychádza z holizmu
➔ dôraz na ľudskú subjektivitu
➔ otázky hodnôt, zodpovednosti a zmysluplnosti života
➔ spolubytie s druhými
➔ optimistický pohľad na človeka: človek je vo svojom základe dobrý s tendenciou
tvorivému výkonu
➔ výskum a teóriu osobnosti charakterizoval ako „vytrvalé disciplinované úsilie robiť
zmysel a poriadok na základe subjektívnej skúsenosti“ (1959, s. 188)
➔ terapia, teória a výskum idú ruka v ruke: terapia poskytuje zdroje hypotéz, tie sú
formulované a testované vo výskume, výskum vedie k modifikácii teórie a terapeutických
postupov
MOTIVÁCIA PODĽA ROGERSA
● Aktualizačná tendencia – vrodený zdroj zdravého rozvoja a základná motivačná sila –
u jedinca sa premieta do jeho sebaaktualizácie, motivuje správanie jedinca
● Organizmus – usporiadaný celok, prijíma všetky zážitky v javovom poli osoby, základ
prežívania. Organizmické hodnotenie – vrodený systém, reguluje správanie jedinca
● Fenomenologické pole – suma celkovej ľudskej skúsenosti, vrátane skúsenosti, ktoré
sú nevedomé. Fenomenologické pole utvára realitu jednotlivca. Najväčší význam má
podľa Rogersa uvedomované vedomie. Ak chceme pochopiť jedinca, musíme ho
pochopiť v jeho vzťahovom rámci.
- VÝVIN OSOBNOSTI = aktualizačná tendencia + organizmické hodnotenie + vplyv
prostredia
Osobnosť podľa Rogersa II
➔ POJEM JA - ako dieťa rastie, z časti jeho fenomenologického poľa sa utvára self.
➔ JA AKO SUBJEKT - vzťahuje sa a hodnotí, čo vedie k vytvoreniu sebaobrazu,
sebapoňatia - self ako objektu – organizovanému, konzistentnému pojmovému útvaru (gestaltu), zloženému z charakteristík Ja a vzťahov Ja k druhým ľuďom a aspektom
života, spolu s hodnotami, ktorými sú tieto vzťahy prepojené
➔ Self = skúsenosti dieťaťa + hodnotenie dieťaťa inými (rodičmi a i.)
➔ Sebaobraz: reálne ja, ideálne ja a diskrepancia medzi nimi
➔ Self sa usiluje o konzistentnosť
- Dôležitá potreba pri realizácii sebaaktualizačnej tendencie: potreba pozitívneho
ocenenia Ja – vyjadrenie súhlasu, povzbudenia, ocenenia zo strany druhých, najmä
dôležitých vzťahových osôb - Človek za dôležitejšie považuje ocenenie zo strany druhých, nie zážitok pozitívnej
hodnoty spojenej so sebaaktualizáciou - Ak také hodnotenie jedinec nedostane, Self sa dostáva do rozporu s organizmickou
skúsenosťou, jedinec sa správa v súlade s podmienkami ocenenia druhými,
sebaaktualizačná tendencia ide do úzadia
⇒ inkongruencia prežívaného a sebapoňatia ako základ psychopatológie - Príklad: matka odmietajúca dieťa, ale nepriznávajúca si to. Preto správanie dieťaťa
vníma ako zlé a „dieťa si zaslúži trest“. Následne k nemu môže byť agresívna bez toho,
aby to narušilo jej koncepciu dobrej a milujúcej matky.
ROGERS -DUŠEVNÉ ZDRAVIE
= Kongruencia medzi Ja a prežívaním v organizme – také Ja, ktoré dokáže asimilovať všetko
zmyslové a fyziologické prežívanie
- Základy inkongruencie medzi sebaobrazom a organizmickými citmi často ležia v detstve
(pozitívne odmeňovanie, podmienečná láska) - Cieľom je pomáhať klientovi skúmať jeho vlastné myšlienky a city, pomáhať mu hľadať
vlastné riešenia - snaha zvýšiť kongruenciu medzi Ja a zážitkom - Základnou metódou, aby si klienti obnovili schopnosť uvedomiť si, čo reálne cítia, je
poskytnúť nehodnotiace nepodmienečné prijatie - Najdôležitejšie vlastnosti terapeuta: empatia, vrúcnosť, autenticita
➔ Keď si klienti uvedomia, že môžu slobodne vyjadriť svoje city bez toho, aby ich
odsudzovali, začnú sa otvárať svojim citom, uvedomovať si svoje inkonzistentnosti a
behom terapie rastie porozumenie problému
HUMANISTICKÁ PSYCHOTERAPIA
= psychoterapia zameraná na klienta = na človeka orientovaná terapia = rogersovská terapia
podľa zakladateľa C. R. Rogersa, PCA (person-centered therapy) prístup
- Hlavný psychoterapeutický nástroj = vzťah medzi terapeutom a klientom (empatické
porozumenie klientovi, bezpodmienečne pozitívny náhľad na klienta a autentický prejav
psychoterapeuta)
Na PCA nadväzujú novšie prístupy - hlavným integračným prístupom je na emócie zameraný
prístup (Emotion Focused Therapy - EFT) rozvíjaný Lesliem Greenbergem - kombinuje
princípy PCA s technikami Gestalt terapie
= teória typu „ak – potom“
- verí v slobodnú vôľu človeka, v jeho schopnosť a túžbu rozvíjať sa
- je nedirektívna – terapeut klienta podporuje, necháva priestoru, zaujíma sa o situáciu „tu a
teraz“ a nepátra po minulosti
- terapeut - „hm terapia“ – indirektívne pritakávanie, otázky, či terapeut dobre rozumel,
parafrázovanie, empatia
- klient - braný ako jedinečná ľudská bytosť, ktorá si automaticky zasluhuje rešpekt a
individuálny prístup
- vhodná pre klientov, ktorí radi rozprávajú a túžia rozvíjať svoj potenciál
KONŠTRUKTY NA ČLOVEKA ORIENTOVANEJ TERAPIE
- Aktualizačná tendencia = vrodená tendencia organizmu rozvíjať svoje kapacity
- Tendencia k seba-aktualizácii
- Self = organizovaný konzistentný geštalt (Ja, ja vo vzťahu k iným)
- Inkongruencia = zraniteľnosť, anxiozita, ohrozenie, maladjustácia
- Kongruencia = self a zážitku, otvorenosť voči zážitkom, adjustácia, zrelosť
- Bezpodmienečné prijatie
- Externý vzťahový rámec = subjektívny, bez empatizovania s druhým človekom
PODMIENKY TERAPEUTICKÉHO PROCESU
✔ Dvaja ľudia sú v kontakte
✔ Klient je v stave inkongruencie, je vulnerabilný alebo anxiózny
✔ Terapeut je vo vzťahu kongruentný
✔ Terapeut prežíva bezpodmienečné pozitívne prijímanie voči klientovi
✔ Terapeut prežíva empatické porozumenie klientovho vnútorného vzťahového rámca
✔ Klient vníma, aspoň v minimálnej miere, podmienky 4 a 5
