Insuf. Tibial Posterior

Question 1

Quando deve ser indicado o tto cirúrgico?

Answer 1

Após 6 SEMANAS de tto conservador sem sucesso

Question 2

Tto cirúrgico do estágio I:

Answer 2

Tenossinovectomia

Question 3

Tto cirúrgico do estágio II:

Answer 3

Tenossinovectomia + transferência tendínea para o navicular + osteotomia de Koutsogiannis

Question 4

Tto cirurgico do estágio III:

Answer 4

Artrodese

Question 5

Tto cirúrgico do estágio IV:

Answer 5

Panartrodese

Question 6

Nome da osteotomia de deslizamento medial do calcâneo:

Answer 6

Koutsogiannis

Question 7

Principal tendão usado para transferência no tto cirúrgico do estágio II:

Answer 7

Flexor longo dos dedos

Question 8

Nome da classificação:

Answer 8

Johnson e Strom (modificada por Myerson)

Question 9

Principais deformidades que ocorrem no pé:

Answer 9

Valgo do retropé
Abdução do mediopé
Pronação do antepé

(ValRAMPA)

Question 10

Além do tendão tibial posterior que outras estruturas estão envolvidas?

Answer 10

Ligamentos mola (calcaneonavicular plantar) e deltoide

Question 11

Paciente típico:

Answer 11

Mulher >50 anos, do lado esquerdo, tipo sanguíneo O

Question 12

Como é a classificação?

Answer 12

Johnson e Strom

I=tendinite leve, sem deformidade clinica
II=tendinite moderada (A- dor só medial; B- dor medial e lateral) e pé ainda flexível
III= tendinite severa + artrose subtalar
IV= III + artrose tibiotalar

Question 13

Achados do exame físico:

Answer 13

Incapacidade de ficar na ponta dos pés
Too many toes
Jack test