Lesões precursoras HPV

Question 1

Quais os sorotipos associados a malignidade?

Answer 1

16 e 18

Question 2

Quais os sorotipos associados a condiloma acuminado?

Answer 2

6 e 11

Question 3

Qual a idade indicada para rastreamento de Ca de colo de útero?

Answer 3

25 a 64 anos

Question 4

Como rastrear Ca de colo de útero na HIV+?

Answer 4

A partir da sexarca, 6/6 meses no 1o ano e depois 1/1 ano

Question 5

Qual valor de CD4 indica rastreio 6/6 meses?

Answer 5

< 200

Question 6

Se achado de LIEBG, qual a conduta?

Answer 6

< 25 anos: repetir com 3 anos

≥ 25 anos: repetir com 6 meses

Question 7

Se achado de ASC-US, qual a conduta?

Answer 7

< 25 anos: repetir com 3 meses
25-29 anos: repetir com 1 ano
≥ 30 anos: repetir com 6 meses

Question 8

Se na repetição houver novamente achado de LIEBG ou ASC-US, qual a conduta?

Answer 8

Colposcopia

Question 9

Quando solicitar colposcopia diretamente?

Answer 9

ASC-H
AGUS
LIEAG
AOI
HIV+
Lesões que sugerem Ca

Question 10

Quais achados na colposcopia indicam biópsia?

Answer 10

Epitélio acetobranco
Schiller positivo
Vasos atípicos/Mosaico/Pontilhado grosseiro
Orifício glandular com halo espessado

Question 11

Qual achado na colposcopia se associa mais a invasão?

Answer 11

Vasos atípicos

Question 12

Quando considerar colposcopia insatisfatória?

Answer 12

JEC não visível

Inflamação ou atrofia intensa

Question 13

O que pode ser feito para visualizar JEC quando ela não está visível?

Answer 13

Abrir mais o espéculo
Espéculo endocervical
Estrogênio tópico

Question 14

Como avaliar o canal endocervical no achado de AGUS?

Answer 14

Escovado endocervical (3-5 giros)
Curetagem
Histeroscopia

Question 15

Se biópsia com NIC I, qual a conduta?

Answer 15

Repetir 6/6 meses, se persistir por ≥ 2 anos, retirar com crioterapia ou eletrocautério

Question 16

Se biópsia com NIC II ou NIC III, qual a conduta?

Answer 16

EZT/CAF ou CONE

Question 17

Quando indicar o cone no achado de NICII/III?

Answer 17

JEC não visível
Não for possível visualizar toda a extensão da lesão
Suspeita de invasão

Question 18

Qual a vacina contra HPV disponibilizada pelo MS?

Answer 18

Quadrivalente

Question 19

Qual é o tipo de vacina contra HPV?

Answer 19

VLP (partícula semelhante ao vírus)

Question 20

Quais os 3 achados citológicos compatíveis com HPV?

Answer 20

Coilocitose
Discariose
Disceratose

Question 21

A vacina de HPV pode ser administrada até qual idade?

Answer 21

45 anos nas mulheres

26 anos nos homens

Question 22

No adolescente ≥ 15 anos deve ser feita quantas doses da vacina HPV?

Answer 22

3 doses

Question 23

Schiller positivo indica o quê?

Answer 23

Iodo negativo => área suspeita

Question 24

Quando utilizar a estratégia VER E TRATAR nas lesões precursoras?

Answer 24

JEC visível + ZT tipo 1 + lesão totalmente visualizada + achados maiores

Question 25

Até quanto a lesão se estende no canal endocervical na ZT tipo 1?

Answer 25

Até 1 cm

Question 26

O achado de LIEAG geralmente corresponde a qual achado no histopatológico?

Answer 26

NIC II e III (displasia de moderado a alto grau)