Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

estudos > anestesio > Flashcards

anestesio Flashcards

1
Q

o que significa SID, BID, TID e QID?

A

SID - 1x ao dia (um a cada 24h);
BID - 2x ao dia (um a cada 12h);
TID - 3x ao dia (um a cada 8h);
QID - 4x ao dia (um a cada 6h);

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

o que realiza os medicamentos anticolinérgicos?

A

faz a competição com acetilcolina pelo receptor muscarínico, ou seja bloqueia o receptor muscarínico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

quais são os fármacos anticolinérgicos?

A

atropina
escopolamina
glicopirrolato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

quais as indicações para os anticolinérgicos?

A
  • tratar ou inibir bradiarritmias
  • reduzir a motilidade visceral
  • inibir efeitos de fármacos deletérios de fármacos simpatomiméticos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quais as contra-indicações dos anticolinérgicos?

A

hipomotilidade gastrintestinal
taquiarritmias
secreções viscosas (respiratórias, lacrimais e salivares)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

se a víscera acometida for no abdômen, qual medicamento anticolinérgico é mais indicado?

A

escopolamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

se a víscera acometida for extra-abdominal, qual medicamento anticolinérgico é mais indicado?

A

atropina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

qual anticolinérgico deve ser SEMPRE administrado quando necessário para equinos?

A

escopolamina, pois não gera atonia intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qual a diferença entre opioide e opiáceo?

A

opioide - origem sintética

opiáceo - origem natural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

qual é o anestésico com mais potência depressora sob o SNC?

A

tiopental

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

qual a diferença em utilizar propofol e tiopental para eutanásia?

A

propofol pode causar tremor de 10% a 15% dos pacientes;

tiopental causa uma depressão cerebral bem mais potente, relaxa mais a musculatura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quais efeitos indesejáveis dos tranquilizantes?

A
  • hipotensão arterial (principalmente cuidado com pacientes cardiopatas, nefropatas, hepatopatas, filhotes e idoso)
  • hipotermia
  • reduz limiar convulsivo
  • reduz hematócrito
  • esplenomegalia
  • priapismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

quais são os fármacos tranquilizantes?

A

acepromazina
cloropromazina
levomepromazina

não mais utilizado - azaperone e droperidol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

porque não administrar tranquilizantes em pacientes cardiopatas?

A

pois gera hipotensão e cardiopatas não conseguem realizar os mecanismos compensatórios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

porque não administrar tranquilizantes em pacientes nefropatas?

A

pela hipotensão, não toleram bem a baixa perfusão renal, tendo risco de lesão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

porque não administrar tranquilizantes em pacientes hepatopatas?

A

pela metabolização ser hepática como também pelo paciente já tem uma hipoalbuminemia, ao vasodilatar aumenta a permeabilidade vascular, ficando muito hipotensão, podendo gerar edema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

porque não administrar tranquilizantes em pacientes filhotes?

A

como esses pacientes já tem menos musculatura cardíaca não pode ter um batimento muito forte, gerando uma grave hipotensão sem poder ter a capacidade de reversão do quadro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

porque não administrar tranquilizantes em pacientes idosos?

A

eles tem dificuldade na vasoconstrição e muito mais provável que tenham alguma cardiopatia associada a selinidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

tranquilizantes fazem com que pacientes convulsionem?

A

não, tranquilizantes não geram convulsão.

pode ocorrer que um animal convulsione pela “primeira vez” pois descobre que o animal é epilético naquele momento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

explique sobre o priapismo na administração de tranquilizante

A

paciente, principalmente garanhão sexualmente estimulado, tem uma ereção peniana por um longo período de tempo, muito potente, sendo assim pelo pênis ser pesado pode ocorrer rompimento do músculo que faz a sustenção, ficando sempre exposto, tendo que fazer a correção inicialmente com compressas de gelo ou até mesmo amputa-lo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

qual o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos?

A

gera a inibição dos receptores gabaérgicos, tanto de centros inibitórios quanto excitatórios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

qual efeito que os benzodiazepínicos pode causar?

A

efeito paradoxal - paciente pode excitar com um medicamento sedativo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

qual a diferença de dose ao administrar benzodiazepínicos?

A

pouca dose - efeito ansiolítico

muita dose - efeito sedativo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

quais os efeitos desejáveis dos benzodiazepínicos?

A
  • ansiolíticos/sedativo
  • miorrelaxante
  • anticonvulsivante
  • antiemético
  • mínimas alterações hemodinâmicas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

quais os efeitos indesejáveis dos benzodiazepínicos?

A
  • efeito paradoxal

- depressão respiratória

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

quais as indicações de uso para benzodiazepínicos?

A

todos os pacientes podem usar, mas nem todos precisam

podem usar = todos, para diminuir a dose de anestesio a ser usada e diminuição dos efeitos colaterais dos anestésicos
precisam usar = para efeito principalmente de miorrelaxante muscular e anticonvulsivante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

quais os fármacos benzodiazepínicos?

A

diazepam
midazolam
zolazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

quais as principais diferenças entre diazepam e midazolam?

A

diazepam - melhor anticonvulsivante, menos seguro, maior período hábil, mais hipotensor, mais metabólitos ativos - hepatotóxico

midazolam - SEMPRE quando usa anestesia inalatória, mais potente, menor período hábil, menos hipotensor e sem metabólitos ativos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

quais efeitos desejáveis dos tranquilizantes?

A
  • tranquilização
  • antiemético
  • anti-histamínico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

qual o antagonista aos benzodiazepínicos?

A

flumazenil

não pode ser usado em pacientes que fazem uso crônico de benzodiazepínicos, pois pode convulsionar
uso apenas em casos de complicação
tem reversar imediata dos benzodiazepínicos
administração IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

quando utiliza alfa-2 agonista em anestesia inalatória?

A

dores muitos fortes ou crônicas, ajuda na analgesia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

CASO:

OHE de uma cadela saudável, 3 anos e exames normais, qual protocolo utilizado?

A

MPA:
tranquilizantes - acepromazina (efeito sedativo)
opióide - morfina ou metadona (melhor pois animal não gera êmese como ocorre na administração de morfina)
benzodiazepínicos - dexmedetomidina (pode usar para reduzir dose de anestésico)

ANESTÉSICO DE INDUÇÃO:
propofol - não é cardiopata ou tem altercação vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

CASO:

hepatopata que fará esplenectomia

A

MPA:
benzodiazepínicos - midazolam (pode utilizar para reduzir a dose do anestesio de indução)
opioides - metadona (não tem dor prévia e analgesia)

ANESTÉSICO DE INDUÇÃO:
propofol - não é cardiopata ou tem altercação vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

CASO:

animal atropelado que quebrou o fêmur com outros parâmetros e exames corretos, apenas um pouco anêmico

A

MPA:
benzodiazepínicos - diazepam (miorrelaxante muscular que dura mais tempo)
alfa-2 agonista - dexmedetomidina (miorrelaxante muscular e analgesia)
opioides - metadona ou morfina (efeito analgésico) e fentanil (pode ser colocado em infusão contínua no trans operatório com controle da PA)

ANESTÉSICO DE INDUÇÃO:
propofol - não é cardiopata ou tem altercação vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

opioide utiliza em todos os pacientes?

A

sim, em 100% dos casos, todas as anestesias devem ter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

CASO:

paciente cardiopata que está com bem boca ruim e não se alimenta

A

MPA:
benzodiazpínicos - midazolam (por usar etomidato por ser cardiopata - facilita a intubação, diminui o tremor e antiemético)
opioides - petidina (cirurgia curta, analgesia e boa sedação)

ANESTÉSICO DE INDUÇÃO:
etomidado (por ser cardiopata, sempre em associação ao midazolam)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

quais os graus de risco anestésico?

A 
ASA I
ASA II
ASA III
ASA IV
ASA V
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

o que significa ser ASA I?

A

animais sadios sem doença detectável como cirurgias eletivas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

o que significa ser ASA II?

A

doenças sistêmicas moderadamente controladas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

o que significa ser ASA III?

A

doenças sistêmicas de moderada a grave, não incapacitante e sem quadros de insuficiência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

o que significa ser ASA IV?

A

doença incapacitante que oferece risco constante de vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

o que significa ser ASA V?

A

associação de doenças incapacitantes, onde o óbito está certo sem procedimento cirúrgico, com pequenas chances com a cirurgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

o que significa ser ASA (número) + E?

A

emergência, não sendo possível avaliar o paciente - risco eminente de vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

quais os efeitos desejáveis dos alfa 2 agonista?

A

sedação
relaxamento muscular
analgesia visceral discreta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

quais os efeitos indesejáveis dos alfa 2 agonista?

A

diminuição do ADH
hiperglicemia
aumento e redução da motilidade intestinal
ação simpatolítica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

porque não administrar alfa 2 agonista em pacientes diabéticos?

A

pela insulina ser produzida nas Ilhotas de Langerhans - nas células beta, respondem ao estimulo adrenérgico, assim a noradrenalina agindo libera a insulina, como o medicamento bloqueia a noradrenalina, não libera a insulina, simulando a diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

quais os fármacos alfa 2 agonista?

A

xilazina
detomidina
dexmedetomidina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

qual o antagonista dos alfa 2 agonista?

A

ao usar xilazina é a iombina
ao usar dexmedetomidina ou detomidina é o atimazole

um pode ter efeito sobre o outro, mas não reverte tão bem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

qual melhor tranquilizante para tranquilização?

A

acepromazina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

qual o melhor tranquilizante antiemético?

A

clororpromazina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

qual o melhor tranquilizante anti histamínico?

A

levomepromazina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

por que a xilazina é a mais utilizada?

A

pois é a mais barata, porém NUNCA é uma escolha bem-vinda, relacionado com o aumento da mortalidade dos pacientes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

quanto ao grau de seletividade da xilazina a alfa-1 e alfa-2

A

tem baixo grau de seletividade, liga muito e primeiro ao alfa-1
alfa-1: tecidos
alfa-2: nervos- vascularização é pobre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

a xilazina promove uma boa analgesia?

A

não, pois seu efeito sedativo é mais prolongado que seu efeito anestésico, ou seja, paciente está dormindo, mas ainda sente dor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

qual o uso da detomidina?

A

apenas para grandes animais, principalmente para equinos, causa menos chances de ataxia - anestésico mais utilizado a campo
potente analgésico e sedativo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

quanto ao grau de seletividade da detomidina a alfa-1 e alfa-2

A

tem um bom grau de seletividade, se liga um pouco ao alfa-1 não aumentando tanto a pressão e não necessita ativar mecanismos para a diminuição e quando se liga ao alfa-2 gera hipotensão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

qual o uso da dexmedetomidina?

A

uso mais em pequenos animais, por ser mais caro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

quanto ao grau de seletividade da dexmedetomidina a alfa-1 e alfa-2

A

tem um elevado grau de seletividade e especificidade

  • alta seletividade - ligação a alfa-1 é pequena, aumentando um pouco a PA;
  • alta afinidade por suptipos de alfa-2 como alfa-2a, alfa-2b, alfa-2c e alfa-2d - sem queda da PA, levemente aumentada pela vasoconstrição
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

anestesia injetável dever ser utilizado alfa-2 agonista?

A

SEMPRE!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

qual fármaco alfa-2 agonista é mais seguro para pequenos animais?

A

dexmedetomidina, por sua segurança com a pressão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

qual o grupo mais importante para efeitos analgésicos?

A

opioides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

sobre a utilização dos opioides:

A

deve ser usado em 100% dos casos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

quais são as morfinas fisilógicas?

A

endomorfinas
encefalinas
endorfinas

fazem o controle de dores fisiológicas

64
Q

qual o mecanismo de ação dos opioides?

A

ação pré-sináptica pela abertura dos canais de K e fechamento de canal de Ca (sai o K -> bloqueia a entrada de Ca)
não libera transmissor da dor

65
Q

como é feito o controle da dor?

A

por meio de um circuito de interneurônios

66
Q

qual a classificação dos opioides?

A

receptores opioides mu - responsável por 70% doa canais (dizer se é forte ou fraco)
receptores opioides kappa - responsável por 30% dos canais (apenas fraco)

67
Q

o que é um opioide agonista?

A

opioide que estimula um ou dois receptores - dizer se é forte ou fraco

68
Q

o que é um opioide agonista parcial?

A

opioide fraco que estimula menos que opioides endógenos - não utilizado, é muito fraco

69
Q

o que é um opioide agonista-antagonista?

A

estimula um e inibe outro - dizer qual estimula e qual inibe

70
Q

o que é um opioide antagonista?

A

opioide que inibe os dois ou um receptor - utilizado como antídoto e reações adversas

71
Q

como utilizar os opioides?

A

quando não se sabe se vai precisar usar um opioide mais forte depois em algum procedimento NÃO utiliza agonista-antagonista de primeira escolha
já o agonista pode ser utilizado a vontade - prevalece o mais forte

72
Q

quais os efeitos desejáveis dos opioides?

A

analgesia
sedação
potencializa anestésicos

73
Q

quais os efeitos indesejáveis dos opioides?

A 
depressão respiratória
excitação, euforia, disforia
bradicardia
hipotensão
ofegância
náusea e êmese
constipação
74
Q

explique sobre a depressão respiratória com o uso de opioides

A

em anestesia injetável deve ser utilizado opioides mais fracos
em anestesia inalatória utiliza alfa-2 agonista, assim pode utilizar opioides mais fortes, pois estava oxigenado e intubado- não necessitando de alfa-2 agonista já que tem o efeito analgésico do opioide

75
Q

porque não administrar opioides em pacientes alérgicos, com gastrite e com mastocitoma?

A

pode gerar hipotensão, pelo opioide fazer a liberação de histamina manifestando a alergia
a histamina aumenta a acidez do estômago
possuem mastócito, repletos de histamina, pode gerar quadro de choque

76
Q

quais os fármacos opioides?

A 
butorfanol
petidina
tramadol
morfina
metadona
fentanil
77
Q

como escolher qual opioide utilizar?

A

1 - de acordo com a potencia do fármaco (dói muito ou dói pouco)
menor que 1 - fraco como butorfanol, petidina e tramadol
maior que 1 - forte como morfina, metadona e fentanil

2 - relacionado ao tempo de procedimento irá durar

78
Q

qual o uso do butorfanol?

A

normalmente utilizado em procedimentos ambulatoriais e cólica para equinos
tem dose teto, ou seja, ao aumentar a dose não aumenta a sua potência

79
Q

qual o uso da petidina?

A

procedimentos rápidos que doem pouco em pacientes que não tem alergia, gastrite ou mastocitoma

80
Q

qual o uso do tramadol?

A

em cirurgias que doem pouco e pacientes que não podem usar petidina, pois é menos alérgeno
como age como antidepressivo, não deve ser usado em dose alta junto com outro antidepressivo

81
Q

qual o uso da morfina?

A

potente de ação rápida que libera muita histamina, ou seja contraindicado para pacientes que tenham alergia, gastrite e mastocitoma e gera êmese

82
Q

qual o uso da metadona?

A

uso em internação, sendo ótimo para dores oncológicas, não gera êmese
não utilizado como medicação de horário, pois varia muito o tempo hábil

83
Q

qual o uso do fentanil?

A

em dores mais fortes, por ser muito potente, uso de analgésico transoperatório pelo tempo de ação ser curto, de 30 a 40 min
gera muita bradicardia e depressão respiratória

84
Q

explique sobre a reaplicação do fentanil:

A

reaplicação em bolus - pode ser feita sempre que paciente sentir dor em cirurgias mais rápidas, mas tem um pico de concentração plasmática, podendo causar muito efeito colateral se reaplicada muitas vezes
infusão contínua - melhor utilizada pois usa até atingir a concentração plasmática, após isso deixa em infusão contínua, evitando momentos de dor e excesso de medicação

85
Q

qual opioide antagonista?

A

naloxona

utilizado no tratamento de overdose

86
Q

qual é o fármaco miorrelaxante de ação central?

A

éter gliceril guaicol - EGG, usado apenas em equinos

87
Q

quais os efeitos desejados do EGG?

A
  • relaxamento muscular
  • analgesia discreta
  • sedação discreta
  • discreta depressão respiratória
88
Q

qual o uso geral da anestesia intravenosa?

A

levar pacientes para a anestesia inalatória e para procedimentos ambulatoriais, se for rápido, pode ser usado apenas o injetável

89
Q

o que provoca a anestesia geral intravenosa?

A

provocam a depressão generalizada do SNC, só pode ser utilizada apenas por via intravenosa
provoca hipnose, relaxamento muscular e analgesia de forma reversível

90
Q

quais os fármacos utilizados na anestesia geral intravenosa?

A

tiopental
propofol
etomidato

91
Q

sobre o tiopental, porque deve ser feito exclusivamente por via intravenosa?

A

se aplicado fora da veia pode desenvolver flebite e evoluir para necrose, verificar diversas vezes o cateter para ter segurança na aplicação

92
Q

explique sobre a metabolização bifásica do tiopental

A

por ter maior afinidade com gordura, o anestésico vai diretamente para o cérebro, após estiver com uma alta concentração que redistribui para todo o corpo, principalmente para o subcutâneo e gordura abdominal, tem uma metabolização lenta

93
Q

sobre a velocidade de administração do tiopental ser bifásica

A
  • inicial deve ser feita de forma mais rápida, para a concentração cerebral ser mais alta
  • depois que paciente estiver devidamente sedado, deve ser feita de forma mais lenta para que seja bem distribuído e encontre a profundidade anestésica mais adequada
94
Q

porque o tiopental não pode ser realizado em infusão contínua?

A

pois ele gera efeito acumulativo, anestésico dura mais tempo a cada dose administrada, sobrecarregando o fígado

95
Q

sobre esse efeito acumulativo quais pacientes devemos ficar atentos?

A
  • pacientes obesos pela alto alto estoque de gordura, tendo muito anestésico, demorando para despertar e com mais sonolência;
  • pacientes magros pela redistribuição, por acumular mais anestésico no cérebro, tento uma metabolização bem mais rápida
96
Q

sobre o uso terapêutico do tiopental

A
  • anticonvulsivante (crises convulsivas refratárias ao diazepam, tiopental é o que cessa as convulsões)
  • eutanásia (depressão cerebral potente e relaxa mais a musculatura)
  • indução anestésica
  • anestesia de curta duração
  • neuroproteção
97
Q

porque o propofol é o mais indicado para pacientes cães hepatopatas e nefropatas?

A

é metabolizado no fígado, rins, pulmão, intestino e proteínas plasmática, sendo o que menos sobrecarrega o fígado
excretado pelos rins, mas como é a maioria metabolizada não sobrecarregada os rins

98
Q

sobre o uso de propofol em felinos

A

eles tem a capacidade de metabolizar de forma limitada, se repetir dose ou deixá-lo em infusão contínua gera lesão oxidativa das hemácias, ou seja ficam anêmicos, cianóticos e dificuldade no despertar - vira tóxico por sobrecarregar o sistema metabólico

99
Q

quais os efeitos sistêmicos do propofol?

A
  • gera hipotensão arterial e depressão miocárdica - monitoramento sempre, pois órgãos podem estar mal perfundidos. NÃO utiliza propofol em cardiopatas ou com alteração vascular
  • no sistema respiratório é dose-dependente (maior a dose, maior a depressão) e velocidade dependente (pouco e rápido = apneia)
    SEMPRE administrado lentamente
  • hepatotoxicidade e nefrotoxicidade reduzida em cães
  • hepatotoxicidade moderada em gatos
100
Q

sobre o uso terapêutico do propofol

A

indução anestésica
anestesia de curta duração - sem efeito analgésico
anestesia total intravenosa (TIVA) - sem anestésico inalatório, apenas oxigênio e anestésico via intravenosa em infusão contínua
retorno mais tranquilo

101
Q

qual anestésico tem melhor efeito sobre pacientes cardiopatas?

A

etomidato

102
Q

porque não utilizar etomidato em infusão contínua e nem em bolus?

A

devido a seu efeito sobre o sistema endócrino, pois pode causar a crise de hipoadrenocorticismo gerando mioclonias e êmese

103
Q

qual o uso terapêutico do etomidato?

A

indução anestésica de pacientes cardiopatas ou hemodinamicamente comprometidos
etomidato deve ser SEMPRE associado com midazolam, pois é antiemético, miorrelaxante muscular diminuindo os tremores e facilita a intubação

104
Q

o que causa a anestesia dissociativa?

A

depressão de apenas áreas específicas, realiza a dissociação cortico-medular

105
Q

qual a indicação de uso da anestesia dissociativa?

A

procedimentos cirúrgicos menores, sem muita dor e com baixa complexidade, tem uma potência máxima, animal pode sentir muita dor, muito estímulo

106
Q

quais o efeitos da anestesia dissociativa?

A

produz catalepsia - incapacidade de movimentação mesmo que sentindo dor
analgesia somática superficial - boa funcionalidade em pele, músculos e ossos
deprime áreas específicas do cérebro sem total certeza da perda da consciência total
manutenção de reflexos oculopalpebrais e laringotraqueal - sem a possibilidade de intubação

107
Q

quais os fármacos da anestesia dissociativa?

A

quetamina

tiletamina

108
Q

qual medicamento para indução anestésica em equinos?

A

quetamina

109
Q

qual anestésico NÃO utilizar em equinos?

A

etomidato

110
Q

qual anestésico NÃO utilizar em equinos?

A

etomidato

111
Q

quais os benefícios do uso de vasoconstritores na anestesia locorregional?

A
  • bloqueio dura mais
  • menor risco de intoxicar
  • pode usar dose de anestésicos maiores
112
Q

qual efeito desejável dos tranquilizantes?

A
  • tranquilização
  • antiemético
  • anti histaminico
113
Q

qual antagonista do alfa 2 agonista?

A

xilazina > ioimbina

detomidina ou dexmedetomidina > atipamazole

114
Q

como deve ser feita a aplicação do propofol?

A

de forma lenta

115
Q

porque a aplicação do propofol deve ser feita de forma lenta?

A

pois é velocidade dependente, se for rápido pode gerar apneia

116
Q

porque sempre utilizar o etomidato associado ao midazolam?

A

pois é antiemético, miorrelaxante muscular e facilita a intubação

117
Q

porque não administrar quetamina em pacientes hepatopatas?

A

metabolização é multifásica, passa várias vezes para ser metabolizada gerando estresse oxidativo e morte dos hepatócitos

118
Q

porque não utilizar quetamina em pacientes prenhes, nefropatas e neuropatas?

A

produz metabólito ativo chamado de norcetamina, deixando efeito residual muito prolongado

119
Q

porque quetamina normalmente não é efetiva para gatos?

A

pela metabolização ser pouco efetiva, mais tóxico para gatos pois é eliminado de forma inalterada podendo causar lesão renal

120
Q

qual o uso terapêutico da quetamina?

A
  • contenção química de animais bravos
  • contenção química de animais selvagens
  • indução anestésica
121
Q

posso administrar quetamina pura?

A

NUNCA!

ela é simpatomimética

122
Q

como administrar a quetamina?

A

sempre associada com sedativo, miorrelaxante e opioide

123
Q

quais os principais pontos da tiletamina?

A

mais potente e mais analgésica que a quetamina, porém pode gerar convulsão com rigidez muscular
deve ser associada ao zolazepam

124
Q

como é feita em geral a anestesia geral inalatória?

A

é obtida através da absorção de um anestésico inalatório por via respiratória, passando pela corrente circulatória, atingindo o SNC e gerando a anestesia geral

125
Q

quais as vantagens da anestesia inalatória?

A
  • pouca metabolização
  • tolera mais tempo
  • menos lesão hepática e renal
  • manutenção anestésica no plano desejado
  • controle maior da anestesia
  • fornecimento de oxigênio obrigatório
  • rápida indução e recuperação anestésica
126
Q

como é a farmacocinética da anestesia geral inalatória?

A
  • inspira o oxigênio + anestésico
  • uma menor porcentagem vai para o pulmão (não tem troca de 100% do ar na primeira respiração)
  • atinge o sangue
  • órgãos mais vascularizamos, indo para o cérebro (efeito anestésico mais rápido)
  • equilíbrio, passa a ser eliminado, momento de manutenção anestésica
127
Q

como é feita a manutenção anestésica?

A

aumenta anestésico + O2 = dor, taquicardia, taquipneia (paciente superficial)
diminui anestésico + O2 = bradicardia, depressão respiratória (paciente profundo) ou finalizando cirurgia

128
Q

o que é CAM?

A

concentração alveolar mínima, concentração necessária de anestésico paga 50% dos pacientes

129
Q

quais são os fármacos da anestesia geral inalatória?

A

halotano
sevofluorano
isofluorano

131
Q

porque nunca utilizar o halotano?

A

ele produz substâncias tóxicas como o ácido tifluoracético, causa problemas na saúde do próprio profissional

132
Q

o que é CAM?

A

concentração alveolar mínima, concentração necessária de anestésico paga 50% dos pacientes

133
Q

quais são os fármacos da anestesia geral inalatória?

A

halotano
sevofluorano
isofluorano

134
Q

qual anestésico inalatório tem melhor uso em geral?

A

1º isofluorano

2º sevofluorano em casos de pacientes hepatopatas, indução em máscara e pacientes que vasodilatador é ruim

135
Q

porque nunca utilizar o halotano?

A

ele produz substâncias tóxicas como o ácido tifluoracético, causa problemas na saúde do próprio profissional

136
Q

qual anestésico inalatório tem melhor uso em geral?

A

1º isofluorano

2º sevofluorano em casos de pacientes hepatopatas, indução em máscara e pacientes que vasodilatador é ruim

137
Q

o que é CAM?

A

concentração alveolar mínima, concentração necessária de anestésico paga 50% dos pacientes

138
Q

quais são os fármacos da anestesia geral inalatória?

A

halotano
sevofluorano
isofluorano

139
Q

porque nunca utilizar o halotano?

A

ele produz substâncias tóxicas como o ácido tifluoracético, causa problemas na saúde do próprio profissional

140
Q

como realizar o monitoramento durante a cirurgia?

A

por meio da escala de guedel

141
Q

como é dividida a escala de guedel em cães?

A

estágio 1 ao 4, sendo que o estágio 3 é dividido em 1 plano ao 4 plano

142
Q

qual melhor plano para realizar cirurgia em cães na escala de guedel?

A

o estágio 3 no 2 plano, associado a uma potente técnica de analgesia multimodal ou locorregional

143
Q

quais os sinais do 2 plano na escala de guedel em cães?

A
  • perde o reflexo interdigital
  • rotacional o globo ocular
  • perde parte do reflexo pálpebral
  • perde reflexo laringotraqueal
144
Q

qual o melhor momento para a intubação de um paciente canino?

A

quando está no 2 plano, pois perde o reflexo laringotraqueal associado a perda parcial do reflexo palpebral

145
Q

qual o momento ideal para operar um felino na escala de guedel?

A

no estágio 3 e no 3 plano

146
Q

quais os sinais do 3 plano na escala de guedel para gatos?

A
  • perde parte do reflexo palpebral
  • perde parte do reflexo laringotraqueal
  • rotaciona o olho
  • miose
147
Q

qual o melhor momento para a intubação de um paciente felino?

A

no estágio 3, no 3 plano, pois perde parte do reflexo laringotraqueal associado pela perda do reflexo palpebral, mas em felinos e necessário diminuir ainda mais o reflexo laringotraqueal pela instilação de lidocaína VO na laringe

148
Q

qual melhor artéria para a palpação durante a cirurgia?

A

as mais caudais, pois quer dizer que está tendo uma boa perfusão

149
Q

quanto de oxigênio colocar no aparelho?

A

animal pequeno - 0,5L a 1L
animal médio - 1L
animal grande - 1L a 2L

150
Q

sobre os sistemas anestésicos, quando quero reaproveitar o CO2 qual utilizo?

A

circular e valvular (mais utilizados)

151
Q

sobre os sistemas anestésicos, quando NÃO quero reaproveitar o CO2 qual utilizo?

A

avalvulares (Mapleson/Baraka)

152
Q

qual melhor uso para o circuito de Baraka?

A

animais menores, de 5 a 10kg

animal não tem que fazer muito esforço, mas vasa muito anestésico

153
Q

qual as partes de um sistema respiratório valvular?

A
  1. válvula unidirecional
  2. traqueia corrugadas
  3. válvula unidirecional expiratória
  4. válvula de alívio (pop-off)
  5. balão reservatório
  6. canister com cal sodada
154
Q

no sistema semi-fechado a válvula fica aberta ou fechada?

A

aberta - não reaproveita os gases expirados

indicado na indução anestésica

155
Q

no sistema fechado a válvula fica aberta ou fechada?

A

pouco fechada - reaproveita os gases expirados

indicado durante a manutenção anestésica

156
Q

como deve ser o procedimento de válvulas?

A
  1. quando conectar no paciente > válvula de alívio toda aberta (sem reaproveitamento e não enfraquece a concentração)
  2. após um tempo vai fechando > reaproveitamento (quente + úmido)
157
Q

qual anestésico inalatório tem melhor uso em geral?

A

1º isofluorano

2º sevofluorano em casos de pacientes hepatopatas, indução em máscara e pacientes que vasodilatador é ruim

estudos (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions