Epiesclerit Flashcards

1
Q

Es una inflamacion que afecta la epiesclera suele ser bilateral, autolimatada y de resolucion benigna
¿Que patologia es y cuanto tarda en curarse?

A

Epiescleritis

1-2 semanas

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2
Q

¿A que patologias se asocia la epiescleritis?

A
Artritis reumatoide
Gota
Hiperuricemia
Sx. de sjogren
Herpes zooster
Tb
Sifilis
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3
Q

Como se clasifican la epiescleritis:

A

Nodular

simple

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4
Q

Cuales son las manifestaciones mas comunes de la epiescleritis:

A
Dolor ocasional leve
Lagrimeo 
Fotofobia leve
Hipersensibilidad y SCE
Hiperemia conjuntival
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5
Q

Este tipo de epiescleritis es benigna, autolimitada y se asocia mas a adultos que a jovenes?

A

Simple

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6
Q

Cual es el tratamiento para una epiescleritis simmple?

A

BASE: Esteroides topicos y lubricantes

Sistemico; flurbiprofeno (300-150 mg TID) *Se recomienda solo si la duracion es mayor a 10 dias.

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7
Q

Este tipo de epiescleritis es menos comun tarda mas en resolverse y afecta la parte profunda de la esclera, no desplaza c/haz de hendidura:

A

Epiescleritis nodular.

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8
Q

Cuales son las capas de la cornea_

A
Epitelial 
Membrana basal
Membrana de bowman
Estroma 
Fibroblasto
Membrana de Dscenet
Endotelio
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9
Q

Cual es el tratamiento para una epiescleritis nodular:

A

-Control del factor resp.
-Corticoides tópicos (+eficaz en la simple)
AINES_VO:
-Flurbiprofeno
-Indometacina

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10
Q

Como se clasifican las queratitis:

A

Superficiales (epitelio hasta la membrana de bowman)

Profunda (estroma hasta el endotelio)

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11
Q

Al pasar una lampara con hendidura y coloocar fluorocina en un paciente con una queratitis, que esperariamos encontrar:

A

Hiperemia conjuntival
Edema corneal
Hipo pion

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12
Q

Cuales son los posibles orígenes de una queratitis:

A

-Bacterias
-HS1
-Micotico
-Acanthomoeba
-Herpes zooster
-Adenovirus
-

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13
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas de una queratitis:

A
Lagrimeo 
Hiperemia conjuntival y ciliar
Des epitelización
Disminución de la agudeza visual
Hipoestesia
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14
Q

Cuales son las características que tiene un paciente que tiene una “queratitis bacteriana”:

A
  • Uso de lente de contacto
  • Ocupación laboral
  • Medio ambiente.
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15
Q

Al pasar por una lampara con hendidura como se veria el ojo de un paciente con queratitis bacteriana:

A

Infiltrado estromal denso, extenso, oval, blanco amarillento.
DESPUES
Supuracion estromal e hiperplasia
Hiperemia conjuntival limpia

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16
Q

Cual es el tratamiento para una queratitis bacteriana:

A

Ciprofloxacino y/u ofloxacino tópico

*Se pueden usar esteroides tópicos

17
Q

Cuales son los factores que predispone a un paciente para desarrollar una queratitis por herpes simple:

A
Inmunosupresion
Desnutricion
Estres 
Cambios hormonales
Exposicion prolongada a rayos UV
18
Q

Al pasar por una lampara de hendidura como se veria el ojo de un paciente con queratitis por herpes simple:

A

Ulcera dendritica c/bulbo terminal
Si estas ulceras denditricas se unen forman una lesion geografica
Anillo de wessely

19
Q

Cual es el tratamiento para una queratitis epitelial por herpes simple:

A

Aciclovir tópico (ungüento) 4-5 veces al día.

Desbridamiento si no hay respuesta por apego al tratamiento.

20
Q

Cual antecedente suelen tener los pacientes con queratitis micotica?

A

Trauma ocular c/material organico

21
Q

Cuales son los agentes que comúnmente causan las queratitis micoticas:

A

Cándida
Fusarium
Aspergillus

22
Q

Este tipo de queratitis al pasar por la lampara se observarian:
-Ulceras blanco grisaceas rodeadas por infiltrado algodonoso:

A

Queratitis micotica

23
Q

Cual es el tratamiento para una queratitis micotica:

A
Anfotericina B
Variconazol 
Nistatina
Natamicina (topico) *Es el de eleccion
Miconazol
24
Q

Cual tipo de queratitis tienden a desarrollar los pacientes que suelen tener contacto directo con aguas contaminadas “sucias”:

A

Queratitis por acantamoeba

25
Q

Cual es el tratamiento de una queratitis por acantomoeba:

A

Isetionato de propanamida sol.1%
Poli-hexametil Biguanida
Neomicina Sol. oftalmica

26
Q

Cual es el tratamiento quirurgico para una queratitis por acantamoeba:

A

Queratoplastia penetrante

27
Q

Cuales son los dos tipos de grupos de adenovirus que pueden provocar una queratitis y cuales suelen ser sus caracteristicas:

A

Adenovirus 8/19 (mas agresivos y tiempos prolongado)

Adenovirus 3/4/7 (Tiende a ser transitorio y leve)

28
Q

Como se veria una queratitis por adenovirus en una lampara con hendidura:

A

Multiples puntos grises

29
Q

Cual les el tratamiento para una queratitis por adenovirus:

A

Corticoesteroides topicos

30
Q

Es un dato caracteristico de una queratitis por herpes zooster:

A

Pseudodendritas

31
Q

Cual es el tratamiento de una queratitis por herpes zooster:

A

Ciclopejicos (evitar sinequias y disminuir dolor)
AINES
Esteroides
Lente de conctacto terapeutico