Cours 4 Flashcards

1
Q

Explique le ADI-R.

A

Autism Diagnostic Interview-Revised

  • Entrevue semi-structurée pour le diagnostic de l’autisme.
  • Enfant de plus de 2 ans (bambin, enfant, adolescent ou adulte)
  • 1h30 à 2h30 à administrer
  • 93 questions: antécédents familiaux, histoire développementale, communication, développement social, jeux et comportements atypiques actuels ou passés.
  • Conçu pour être utilisé conjointement avec l’ADOS.
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2
Q

Qu’est-ce que l’ADOS-2?

autism diagnostic observation schedule

A
  • Procédure d’évaluation structurée
  • Activités ludiques visant à faire émerger les comportements atypiques.
  • Dès l’âge de 12 mois à l’âge adulte.
  • 5 modules (Toddlers et modules 1 à 4) selon l’âge et le niveau de langage
  • 4 domaines évalués:
  • Langage et communication
  • Interactions sociales réciproques
  • Jeu et imaginaire
  • Comportements atypiques
  • 45 minutes à 1h de passation.
  • La passation doit être réalisée en présence de plusieurs professionnels pour assurer la fidélité inter-juge (en plus de la présence du médecin et/ou psychologue).
  • 3 niveaux de sévérité (léger, modéré ou sévère)
  • Permets de cibler l’intensité du soutien.
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3
Q

Quels sont les 10 observations/cotations dans l’ADOS-2 dans le module 1?

A
  1. Jeu libre
  2. Réponse à l’appel de son prénom
  3. Réponse d’attention conjointe
  4. Jeu de bulles
  5. Anticipation d’une routine avec des objets
  6. Réponse au sourire social
  7. Anticipation d’une routine sociale
  8. Imitation Fonctionnelle et symbolique
  9. Fête d’anniversaire
  10. Collation
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4
Q

Qu’est-ce que l’évaluation développementale et des capacités adaptatives ?

A

Mesures qui permettent d’évaluer la globalité des sphères de développement.
- MullenScales of Early Learning (1995)
- Bayley Scales of Infant and Toddler development (2005)
Instruments de mesures pour évaluer les capacités d’adaptation:
- ABAS
- Vineland

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5
Q

Quel est le rôle du psychoéducateur dans l’évaluation développementale et des capacités adaptatives?

A
  • Projet de loi 21
  • Champ d’exercice:
  • « Évaluer les difficultés d’adaptation et les capacités adaptatives, déterminer un PI et en assurer la mise en œuvre, rétablir et développer les capacités adaptatives de la personne ainsi que contribuer au développement des conditions du milieu dans le but de favoriser l’adaptation optimale de l’être humain en interaction avec son environnement » (Guide explicatif, section 2.7) .
  • Activité réservée:
    Peut être exercée par plusieurs professionnels, chacun y apportant sa contribution spécifique, selon son champ d’exercice.
  • Le ps.ed. contribue donc à l’évaluation diagnostique par l’évaluation du développement et des capacités adaptatives
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6
Q

Explique le modèle d’évaluation constitué de 3 parties, proposée par le guide d’évaluation psychoéducative (2014).

A
  1. Situation problématique, facteurs de risque et de protection associés
  2. Le fonctionnement adaptatif de la personne, le niveau de convenance entre les ressources individuelles et celles de l’environnement
  3. Le jugement clinique posé à partir du bilan des capacités et difficultés adaptatives
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7
Q

Qu’est-ce que le modèle transactionnel dans l’évaluation développementale

A
  • Le développement est vu comme une suite de modifications bidirectionnelles des interactions entre les événements, les personnes et leur environnement (Sameroff, 2010 dans OPPQ, 2020).
  • des facteurs (de risque ou de protection) peuvent affecter la trajectoire développementale de l’enfant
  • l’interaction entre les facteurs de risque personnels, familiaux et environnementaux aurait une incidence sur la qualité du développement de l’enfant
  • Les facteurs de protection exercent un rôle positif sur l’adaptation. Ils permettent aux individus de résister à des conditions désavantageuses ou du moins d’en atténuer les effets.
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8
Q

Pourquoi on fait une l’évaluation développementale?

A

Si un jeune enfant présente des indices de retard de développement. Elle a pour finalité de se prononcer sur les capacités adaptatives et les difficultés d’adaptation de l’enfant.

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9
Q

Lors d’une évaluation de retard de développement, qu’utilise t’on pour faire l’évaluation?

A

Test standardisé

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10
Q

Qu’est-ce que l’évaluation du comportement adaptatif ?

A
  • Évalue les habiletés liées à la vie quotidienne des personnes présentant un TSA.
  • Grande hétérogénéité entre les individus présentant un TSA.
  • Permet d’identifier le niveau de fonctionnement de l’individu sur le plan de la communication, de la scolarisation et de son autonomie.
  • Permet de planifier les cibles d’intervention.
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11
Q

Qu’est-ce que le Vineland-II?

A
  • Cotation de 0 à 2 (0: jamais, 1: parfois, 2: souvent), N (ne s’applique pas) et NS (Ne sait pas). N et NS correspondent à la cote 1 dans lors de la cotation.
  • 5 niveau adaptatif: haut, modérément haut, adéquat, modérément bas, bas.
  • 297 items répartis dans les domaines de:
  • la communication (réceptive, expressive et écrite)
  • l’autonomie (personnelle, familiale et sociale)
  • la socialisation (relations interpersonnelles, jeux et loisirs, adaptation)
  • la motricité (globale et fine)
  • les comportements inadaptés (mineurs et grave)
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12
Q

Q’est-ce que l’ABAS-II?

A

Adaptative Behavior Assessment System II (Harrison et Oakland, 2003)

  • De 0 à 89 ans
  • Utilisé principalement :
  • pour le diagnostic des troubles neurodéveloppementaux (déficience intellectuelle, troubles d’apprentissage, TDAH, TSA, troubles du langage).
  • Troubles émotionnels, comportementaux, auditifs, maladies physiques, Alzheimer, démence, etc.
  • Évalue les 3 domaines du comportement adaptatif (conceptuel, social et pratique)
  • Fournis un score global du comportement adaptatif (General Adaptive Composite ou GAC)
  • Recueille de l’information du parent et de l’enseignant.
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13
Q

Quels sont les 3 domaines d’évaluation dans l’ABAS-II?

A
  • Conceptuelle: Communication/ Acquis scolaires / responsabilité individuelle
  • Sociale:
    Loisirs/ Aptitudes sociales
  • Pratique: Ressources communautaires / vie domestique / santé et sécurité / autonomie
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14
Q

Explique comment se déroule la rencontre de remise des résultats et émission du diagnostic.

A
  • La remise des résultats est effectuée par le professionnel qui a évalué l’enfant. Les résultats sont également remis aux professionnels intervenant auprès de celui-ci.
  • Annonce du diagnostic: un choc inévitable.
  • Processus de deuil: choc, refus, négation du handicap, culpabilité, honte, colère, solitude et marginalité, détachement, et acceptation.
  • Peut également être vécu comme un soulagement d’avoir enfin trouvé.
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15
Q

Comment on communique les résultats lors de l’annonce du diagnostique?

A

Rendre compte de l’évaluation psychoéducative (OPPQ, 2020)

  • Préparer le rapport d’évaluation ou l’avis professionnel, ce qui inclut l’énoncé d’une opinion professionnelle et la formulation de recommandations
  • Échanger avec le client ou toute personne visée ou, encore, avec toute ressource appelée à intervenir auprès de ces derniers à propos de l’évaluation psychoéducative ou, encore, soumettre les éléments essentiels de l’évaluation et les suites à y donner aux personnes concernées
  • Rappeler la finalité de l’évaluation
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16
Q

Quelles sont les stratégies d’annonce?

A
  • Préparer l’entretien
  • Assez de temps?
  • Le bon moment dans la réadaptation?
  • Qui sera présent?
  • Savoir ce que le client sait déjà
  • Essayer de savoir ce que veut connaître le patient
  • Donner l’information
  • Répondre de façon empathique aux émotions du patient
  • Résumer l’entretien et proposer un plan pour l’avenir
17
Q

Qu’est-ce qui est important de retenir sur l’annonce?

A

L’important, c’est ce qui est compris.

Pas ce qui est dit.

18
Q

L’émission d’un diagnostic doit être suivi de quoi?

A

d’un Plan d’Intervention individualisé (PII).

19
Q

Qu’est-ce qu’un PII suite à un diagnostic de TSA?

A
  • Ce PII recense les besoins du patient ainsi qu’une grille des services disponibles dont il aura besoin.
  • Des objectifs sont donnés et un temps est suggéré pour les atteindre et faire un nouveau PII (environ 6 mois à 1 an dépendamment des milieux).
  • Le PII est évolutif; il suit la personne dans le temps avec ses forces, faiblesses, comportements atypiques et besoins prioritaires.
  • Pour permettre un PII, une évaluation par plusieurs professionnels est nécessaire.
20
Q

Qu’évaluons-nous dans le domaine du langage et de la communication lors de l’ADOS-2?

A

Communication verbale:
- Compréhension verbale: consignes, questions et conversation.
- Expression du langage: (complexité, fréquence des vocalisations dirigées, atypies dans la prosodie, phrases stéréotypées)
Communication non-verbale:
- Gestes: Descriptifs, conventionnels, instrumentale, informatifs
- Pointer
- Utilisation du corps de l’autre

21
Q

Qu’évaluons-nous dans le domaine des interactions sociales réciproques lors de l’ADOS-2?

A
  • Contact visuel
  • Sourire social
  • Réponse au prénom
  • Montrer avec contact visuel
  • Donner
  • Demande
  • Attention conjointe (initiation / réponse)
  • Expressions faciales dirigées
  • Ouvertures sociales
  • Qualité et quantité de la réponse sociale
  • Niv. d’engagement
  • Plaisir partagé
  • Qualité du rapport
22
Q

Qu’évaluons-nous dans le domaine du jeu créatif et de l’imaginaire lors de l’ADOS-2?

A
  • Jeu fonctionnel
  • Jeu symbolique
  • Imagination
  • Jouet préféré
23
Q

Qu’évaluons-nous dans le domaine des comportements stéréotypés et des intérêts restreints lors de l’ADOS-2?

A
  • Intérêts sensoriels
  • Vestibulaire et proprioceptif
  • Maniérisme
  • Automutilation
  • Intérêts restreints, cmpts répétitifs et stéréotypés
  • Attention, hyperactivité, agitation motrice
  • Crise, agressivité
  • Cmpts négatifs ou dérangeant