Hernias

Question 1

Quais os 3 TIPOS de hérnias inguinais?

Answer 1

• Hérnia inguinal Indireta
• Hérnia inguinal Direta
• Hérnia femoral

Question 2

Qual hérnia inguinal é a mais comum?

Answer 2

• inguinal indireta

Question 3

Qual o outro nome para hérnia femoral?

Answer 3

• Crural

Question 4

A hérnia inguinal indireta se anuncia pelo o _________________.

Qual a relação da hérnia inguinal indireta e os testiculos?

Answer 4

• Anel inguinal INTERNO
• Testiculos nascem no abdômen e descem pelo o canal inguinal, a hérnia tenta imitar o caminho que o testiculo percorreu.

Question 5

Qual a causa da hérnia inguinal INDIRETA?

ADIQUIRIDO OU CONGÊNITO?

Answer 5

Patencia do conduto peritônio vaginal

CONGÊNITO (da INNNFANCIA)

Question 6

De todas as hérnias a hérnia INGUINAL é a que mais ENCARCERA?
CERTO OU ERRADO?

Answer 6

ERRADO!!!!

Ela é a que mais INNNCARCERA das INGUINAIS!

Question 7

CAUSA da HÉRNIA INGUINAL DIRETA?

Defeito CONGÊNITO OU ADQUIRIDO?

Answer 7

• Fraqueza da parede posterior

- ADQUIRIDO

Question 8

1) Qual o nome do espaço específico onde se apresenta a hérnia inguinal DIRETA?
2) Qual a estrutura que sofre a fraqueza?

Answer 8

1) TRIÂNGULO DE HASSELBACH

2) FÁSCIA TRANSVERSALIS

Question 9

1) Quais as estruturas delimitam o TRIÂNGULO DE HASSELBACH?

Answer 9

INFERIOR: Ligamento inguinal

LATERAL: Vasos Epigastricos inferiores

MEDIAL: Borda lateral do músculo reto medial

Question 10

1) Quais os tipos de hérnias inguinais que se anunciam acima do ligamento inguinal?
2) E abaixo do ligamento inguinal?

Answer 10

1) INGUINAL INDIRETA E DIRETA

2) FEMORAL

Question 11

1) Qual tipo de hérnia é mais LATERAL aos vasos epigastricos inferiores?

Answer 11

LATERAL: Indireta

MEDIAL: Direta

Question 12

1) Sexo mais comum das HÉRNIAS FEMORAIS?

2) A hernia femoral é a que mais ENCARCERA?

Answer 12

1) FÊMEAS

2) CERTO!!! (Das inguinais a que mais INNCARCERA é a INDIRETA)

Question 13

CLASSIFICAÇÃO DE NYHUS PARA HÉRNIAS DA REGIÃO DA VIRILHA:

Answer 13

1: Indireta com anel inguinal interno normal
2: Indireta com anel inguinal interno dilatado

3: Defeito na parede posterior
A: Direta
B: Indireta
C: Crural

4: Recidivantes
A: Direta
B: Indireta
C: Crural
D: Mista

Question 14

Cite alguns fatores pra HÉRNIA INGUINAL DIRETA

Answer 14

• TABAGISMO
• OBESIDADE
• PERDA DE PESO

Question 15

1) Às hérnias inguinais INDIRETAS devem ser operadas precocemente na infância pelo o risco de encarcerar e estrangular?
CERTO OU ERRADO

Answer 15

1) CERTO!

Não aguardar para operar

Question 16

1) Hérnias UMBILICAIS em crianças, pela possibilidade do fechamento provável, só são corrigidas após 4 anos de idade.
CERTO OU ERRADO?

Answer 16

1) CERTO!!!

Question 17

1) Quais as exceções para se operar antes dos 4 anos uma HÉRNIA UMBILICAL?

Answer 17

• > 2 CM
• CONCOMITÂNCIA COM HÉRNIA INGUINAL
• PRESENÇA DE DERIVAÇÃO VENTRÍCULO PERITONEO

Question 18

Descreva anatomicamente de ANTERIOR PARA POSTERIOR as estruturas da parede abdominal:

Quais as estruturas compõem a PAREDE POSTERIOR DO ANEL INGUINAL?

Answer 18

INTESTINO
GORDURA VISCERAL
PERITONEO 
GORDURA PRÉ PERITONIAL
FÁSCIA TRANSVERSALIS 
MÚSCULO TRANSVERSO
MÚSCULO OBLÍQUO INTERNO
APONEUROSE DO MÚSCULO OBLÍQUO EXTERNO

Question 19

Quais as estruturas compõem a PAREDE POSTERIOR DO ANEL INGUINAL?

Answer 19

FÁSCIA TRANSVERSALIS
MÚSCULO TRANSVERSO
MÚSCULO OBLÍQUO INTERNO

Question 20

Quais as estruturas compõem a PAREDE ANTERIOR DO ANEL INGUINAL?

Answer 20

• APONEUROSE DO MÚSCULO OBLÍQUO EXTERNO

Question 21

Tecnica de LICHTENSTEIN:

Answer 21

• TELA DE POLIPROPILENO COM TENSON FREE (sem tensão na parede posterior)

Pouca dor e pouca recidiva

Question 22

Qual técnica envolve imbricação de 4 planos musculares?

Answer 22

• Shouldice

Question 23

Qual a principal técnica empregada para hérnias FEMORAIS?

Qual o seu princípio

Answer 23

• MC Vay

- Sutura do tendão conjunto no ligamento de COOPER

Question 24

Hérnias ESPECIAIS:

1) SPIEGEL

Answer 24

1) ENTRE LINHA SEMILUNAR E A BORDA LATERAL DO RETO ABDOMINAL

Question 25

Hérnias ESPECIAIS:

1) Incisional
2) Como tratar

Answer 25

1) EM ÁREA DE INCISÃO CIRRUGICA PREVIA.

2)
REPARO SIMPLES <2cm

LICHENSTEIN > 2cm

Question 26

Hérnias ESPECIAIS:

1) Lombar Mais comum:
E suas delimitações

2) Outra lombar:
E suas delimitações

Answer 26

1) GRYNFELT
Triângulo lombar superior: 12 costela, mm para espinhais, m oblíquo interno

2) PETIT
Triângulo lombar inferior: Borda crista ilíaca, grande dorsal e oblíquo externo

Question 27

Hérnias ESPECIAIS:

1) Richter
2) Litre
3) Amyand
4) Garageot
5) Pantaloon

Answer 27

1) Pinçamento lateral da borda anti messenterica. (ESTRANGULAMENTO SEM SIMAIS DE OBSTRUÇÃO) + comum nas femorais
2) Divertículo de meckel no saco
3) Apêndice cecal no saco
4) FEMORAL com apendicevermiforme
5) Hérnia inguinal direta e indireta