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z| SIMULADOS > PROVA USP - 2018 > Flashcards

PROVA USP - 2018 Flashcards

1
Q

PBE: pensamos em gram posit ou neg? TTO?

A

Gram NEG porque é de translocação bacteriana! E.coli/Klebsiella.

CEFOTAXIMA!

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2
Q

PBS: qual é a FP? Melhor exame para ID?

A

Perfuração.
Estável? TC de abdome pra avaliar.
Instável? Laparotomia

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3
Q

Como fecho diag de PBE?

A

Mais de 250 polimorfo + cultura positiva

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4
Q

Liq ascítico com leucócitos de 20mil + glicose <50mg/dL. HD?

A

PBS

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5
Q

Qual droga uso para profilaxia primerária e secundária de PBE?

A

NORFLOXACINO!

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6
Q

Qual é o TTO da PBE e PBS?

A

PBE: Ceftriaxona
PBS: Ceftriaxona + Metronidazol (cobrir anaeróbio)

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7
Q

Dor súbita no olho + hiperemia conjuntival + náusea + mulher + >60a + córnea opacificada + sem pus + pupila midriatica. HD?

A

Glaucoma de ângulo fechado. Encaminhar para oftalmo.

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8
Q

Uso de antidepressivo tricíclico é um fator de risco para qual tipo de glaucoma ?

A

Glaucoma de ângulo fechado

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9
Q

Pupila midriática é comum em qual tipo de glaucoma?

A

Glaucoma de ângulo aberto

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10
Q

Dismetria + disdiadococinesia + decomposição de movimento. HD?

A

Lesão cerebelar

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11
Q

rigidez + bradcinesia + instabilidade psotural + tremor. HD?

A

SD parkinsoniana

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12
Q

Defina hipotensão postural

A
  • Queda de pelo menos 20 na sistólica

- Queda de pelo menos 10 na diastólica

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13
Q

DD de hipotensão postural

A

osteoartrose de joelho (quedas | creptação)

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14
Q

A droga mais usada hoje para depressão

A

Inibidor da recaptação de serotonina: sertralina

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15
Q

O que uso no quadro agudo de gota?

A

Colchicina e AINE

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16
Q

TTO da pitiriase versicolor

A
  • Lâmpada de Wood

- Cloreto de potássio

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17
Q

Se quero ‘‘lavar CO2’’ quais parâmetros posso aumentar na VM?

A

FR e pressão de suporte

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18
Q

Pcte em VM com acidose metabólica com baixo CO2 (pra compensar). Como aumentar O2?

A
  • Aumentar a FiO2

- Aumentar a PEEP

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19
Q

ECG:

Tamanho normal do intervalo QT e ele depende de qual ion?

A

7 a 11 mini-quadradinhos

Cálcio!

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20
Q

ECG:

QT curto indica qual DHE? TTO?

A

HIPERcalcemia!

Hidratação + bifosfonato (pamidronato 90mg)

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21
Q

Cite um antiinflamatório esteroidal e um não esteroidal

A

EST - Glicocorticoide

Não EST - Naproxeno

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22
Q

Cite 4 drogas que são modificadoras da artrite reumatóide

A
  • Reduzem progressão
  • Metotrexate
  • Leflunomida
  • Hidroxicloroquina/cloroquina
  • Sulfassalazina
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23
Q

Quando IECA/BRA não pode ser usado?

A

Creatinina >3
K>5.5
Estenose bilateral de arteria renal

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24
Q

Cite efeitos colaterais dos tiazídicos (4HIPOS e 3HIPER)

A

4HIPO: Baixa no SG: NA+ | K+ | MG+ | Volume

3 HIPER: Gordura | Ác.ÚRICO | Glicose

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25
Q

Quando IECA/BRA é a primeira escolha?

A
  • Nefropata
  • IAM prévio
  • DM
  • IC
  • Se gota: IECA
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26
Q

Quando tiazídico é a primeira escolha?

A
  • Negro
  • Idoso
  • Osteoporose
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27
Q

Quem são os bloqueadores do canal de cálcio usados para HAS?

A
  • DIPINAS - Anlodipina | nifedipina

- Verapamil e diltiazem

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28
Q

Efeito colateral dos bloqueadores do canal de cálcio

A

Anlodipina: vasoseletivo: cefelia/edema MMII
Verapamil: bradarritmia

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29
Q

Quando block do canal de cálcio é a primeira escolha?

A
  • FA

- Doença arterial periférica

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30
Q

Anlodipino é droga de primeira linha para TTO de HAS e siné´rgica a HCTZ. V OU F?

A

Verdadeiro. Só não pode usar em monoterapia em pcte com Insuf Renal!

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31
Q

Primeira linha para tratamento farmacológico do tabagismo e principais contrainidicações

A
  • terapia comportamental em grupo
  • bupropiona (CI: reduz limiar convulsivo)
  • nicotina (CI: IAM recente)
  • vareniclina/champix
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32
Q

Segunda linha para tratamento farmacológico do tabagismo

A
  • nortriptilina (antiderpê tricíclico)

- clonidina

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33
Q

Adesivo de nicotina não pode ser usado em pcte que teve IAM recente. V OU F?

A

Verdadeiro! Usar bupropiona!

34
Q

CI da nicotina

A
  • grávida
  • <18a
  • IAM recente (principalmente nos ultimos 15D)
35
Q

Controle vetorial é a principal medida de controle da febre amerela. V OU F?

A

Falso. No Brasil só tem vetor silvestre, não há urbano.

36
Q

Affordable Care {ObamaCare} visa ampliar serviços de saúde pública. V OU F?

A

Falso! É uma lei para regulamentar o preço dos planos de saúde.

37
Q

O SUS foi influenciado pelo modelo alemão ou inglês?

A

Inglês. Biverediano e não o bismarckiano.

38
Q

A reforma sanitária Brasileira foi conduzida pela sociedade civil, iniciada pelos profissionais de saúde, em busca da saúde para todos. V OU F?

A

Verdadeiro!

39
Q

Formação do SUS foi fruto da oitava conferência de saúde. V OU F?

A

V

40
Q

RN com ânus imperfurado. CD?

A

Aguardar 24hrs e investigar outras anomalias como medula, rim, TGU, sacro, ECO cardiaco.

41
Q

RN com ânus imperfurado evoluindo em 24hrs com fistula perianal. CD?

A

Anosplastia

42
Q

RN com ânus imperfurado evoluindo em 24hrs com gás atrás do coccix. CD?

A

Avaliar com calma pois não está associado a defeitos {não há risco de peritonite, pois está atrás}

43
Q

RN com ânus imperfurado evoluindo em 24hrs com gás acima do coccix. CD?

A

Associado a defeitos > fazer colostomia {há peritonite rolando}

44
Q

Dose usada de lidocaina sem e com epinefrina

A

SEM VASO - 5 a 7mg/kg

COM VASO - 7 a 10 mg/kg

45
Q

Dose usada de bupivacaína sem e com epinefrina

A

SEM VASO - máx 3mg/kg

COM VASO - máx 5mg/kg

46
Q

Artrite séptica ocorre principlamente em joelhos e quadris. V OU F?

A

Verdadeiro

47
Q

O que é LOCE?

A

É a litotripsia por ondas de choque

48
Q

Em caso de obstrução urinária em pctes com sintomas de IRA, o que fazer?

A

Sonda de Foley (escolher a mais grossa)

49
Q

Melhor método apra tratar empiema pleural

A

VIDEOTORACOSCOPIA!

50
Q

Qual paciente se beneficia da abordagem não operatória de lesão renal? E qual abordagem é essa?

A 
- Embolização por arteriografia
Benefício para pcte que:
- Extravasa contraste na TC
- Hematoma perirrenal >25mm
- Hematoma medial
51
Q

Contra-indicações à terapia à vácuo

A

FINOME!

  • Frágil (idoso/corticoide)
  • Isquemica FO (sem beneficio)
  • Necrose (ainda ñ debridada)
  • Osteomielite
  • Maligno (neop cresce com pressão neg)
  • Exposto (vaso/orgão)
52
Q

Cite uma maneira de medir a pressão intrabadominal

A

Medir indiretamente medindo a pressão intravesical

53
Q

Sarcoma de partes moles: o que divide conduta?

A

Tamanho do tumor: 5cm

54
Q

CD sarcoma de partes moles MENOS de 5cm

A

EF + biopsia incisional (tira tudo)

55
Q

CD sarcoma de partes moles MAIS DE 5cm

A

EF +TC ou RM (mundo ideal) + core biopsy para avaliar a histopatologia

56
Q

Quando faço drenagem transgástrica por endoscopia?

A

Nos casos de coleções encapsuladas

57
Q

O que é seroma?

A

É uma possivel c/c porém tardia e não é abundante. Geralmente quando acumula a ferida já está cicatrizada.

58
Q

Nos casos de fasceíte necrotizante é obrigatório cobrir S.pyogenes. V ou F?

A

V! Com clindamicina!

59
Q

Prurido é um sintoma comum na vaginose bacteriana, assim como corrimento amarelado associado a mau odor. V OU F?

A

Falso. Não há prurido.

60
Q

Microscopia em salina com muitas células inflamatórias + ausência de lactobacilos + nenhum patógeno identificado + células imaturas + ph >5. HD E CD.

A
  • Vaginose atrófica

- Estrogênio tópico

61
Q

Mulher será submetida a histerec e tem alergia à penicilina. O que fazer?

A

CLINTA + GENTA! Não inventa.

62
Q

Mulher 30a dismenorreia + cisto hipoecoico de 10cm em ovário. CD?

A

HD: Endometrioma ovariano (ñ responde a drogas)
CD: Éxerese do cisto via VL e preservar ovário.

63
Q

SD pré-menstrual x Transtorno disfórico pré-menstrual

A
  • Sintomas cíclicos que ocorre na fase lútea tardia que aliviam com VV, BUT:
  • Transtorno: dura mais (14d) e mais intensa.
  • HD: Se predomina sintomas psíquicos: Fluoxetina, sertralina e paroxetina!
64
Q

Cite três inibidores seletivos da recaptação da serotonina

A
  • Fluoxetina
  • Sertralina
  • Paroxetina
65
Q

Progesterona menos trombogênica

A

Levonorgestrel

66
Q

Cisto de bartholin

A

Marsupialização

67
Q

Como é o puerpério de uma DMG?

A

TOTG 75g 6-8sem

68
Q

O que é uma apresentação composta?

A

Quando tem baby cefalico/pelvico/córmica mas com UM ALGO A MAIS! Como uma mão/pé se apresentando kkk

69
Q

Diga 2 tipos de bacias que causam variedade de posição esquerda continua

A
  • antropoide (do gorila) (diâmetro antero-post aumentado) > daria variedade de posição direta (OP | OS)
  • platipeloide (diâmetro lat-lateral aumentado)> variação transversa (OET | ODT)
70
Q

Principal MO na cervicite não gonocócica e TTO

A
  • Chlamydia trachomatis

- Azitromicina 1g VO

71
Q

leucorreia + dispareunia de profundidade + colo hiperemiado. HD?

A

→ Cervicite gono ou não gono (clamídia)

→ Como é difícil isolar a clamídia trata para os dois:
Azitromicina 1g VO + Ceftriaxone 500mg IM

72
Q

Criança obesa. Quais exames pedir?

A
  • GJejum
  • Alanina aminotransferase
  • Colesterol total | HDL-c | LDL-c | TGL
    Outros:
  • Insulinemia
  • AST | ALT | GAMA-GT
  • US hepático
  • Av composição corporal por DXA
73
Q

Quando faço imunoglobulina em RN ?

A

Mãe portadora crônica do virus da hepatite B (Hbs-Ag +)

74
Q

Eu digo tricuríase, você diz…

A

PROLAPSO RETAL

75
Q

Eu digo giardiase, você diz…

A

ATAPETAMENTO no delgado!

Diarreia por má absorção

76
Q

Eu digo ascaridíase, você diz…

A

Obstrução intestino ou via biliar

77
Q

Eu digo enterobíase, você diz…

A 
PRURIDO ANAL 
(predomina à noite)
78
Q

Diferença entre ilusão e alucinação

A

Ilusão - olhar uma coisa e parecer ser outra

Alucinação - ver coisas que não existem

79
Q

Por que na bronquiolite viral aguda há fígado e baço palpáveis?

A

Devido a hiperinsuflação pulmonar

DD com PN afebril do lactente

80
Q

Diag de sinusite bact aguda

A
  • resfriado arrastado >10D
  • quadro grave (febre alta/rinorreia verde) por >3D
  • doença bifásica: estava melhorando e teve piora clínica
81
Q

RN 10DV + rajas de sangue nas fezes. 3 HDs?

A
  • Doença hemorrágica do RN (tomou vita K?)
  • Alergia ao leite de vaca:
    » alergia a proteína que a mãe nutriz ingere
    » introdução precoce à fórmula

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