Hepatite B Flashcards

1
Q

Quais as 4 possíveis interpretações na situação:

HBsAg ( - ) / anti-HBc ( + ) / anti-HBs ( - )

A

1) Pode estar se recuperando de uma infecção aguda por HBV.
2) Pode ser distantemente imune e o teste não é sensível o suficiente para detectar níveis muito baixos de anti-HBs no soro.
3) Pode ser suscetível a um anti-HBc falso positivo.
4) Pode ser um nível indetectável de HBsAg presente no soro e a pessoa na verdade está cronicamente infectada.

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2
Q

O que é a infecção oculta por HBV?

A
  • Sorologicamente: anti-HBc isolado / HBV DNA detectável no fígado e ocasionalmente no soro
  • Pode causar doença hepática crônica e CHC
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3
Q

Característica importante do HBeAg?

A

Marcador de replicação e infectividade do HBV

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4
Q

Quais as complicações extra-hepática mais comuns na Hepatite B?

A

Associados com a deposição de imunocomplexos antígeno-anticorpo circulantes da Hepatite B:

  • Artralgias/Artrites
  • Lesões cutâneas purpúricas (Vasculite Leucocitoclástica)
  • Glomerulonefrite por Imunocomplexos
  • Poliarterite Nodosa
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5
Q

Seguimento no paciente HBeAg (+)

A

Se carga viral baixa (PCR < 10.000 cópias / ml):
–> monitoramento a cada 6-12 meses.

Se carga viral alta (PCR > 10.000 cópias / ml):

  • -> ALT normal: biópsia e tratar se doença ativa (mínimo de 12 meses)
  • -> ALT elevado: iniciar tratamento (mínimo de 12 meses)
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