Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

V - zakazy > Tetanus, botulizm, błonica > Flashcards

Tetanus, botulizm, błonica Flashcards

1
Q

Clostridium tetani - czynniki dezaktywujące(4)

A
  1. 120st przez 20min
  2. jodyna
  3. aldehyd glutarowy
  4. H2O2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Największe ryzyko zakażenia Clostr. tetani

A

rany zanieczyszczone, zwłaszcza z martwymi tkankami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Patogeneza tetanus - co sie dzieje po wniknięciu sporów do rany ?

A
  1. utworzenie postaci wegetatywnych
  2. synetza tetaospazminy po 6-7h(max24h)
  3. drogą limfy i krwi do zakończeń obwodowych neuonow motorycznych
  4. wsteczny transport do mózgu i RP
  5. zablokowanie uwalaniania transmiterów hamujących (GABA, glicyna)
  6. inhibicja fizjologicznych mechanizmów hamujących odruchy głębokie -> stałe wzmożenie napięcia mm i gotowośc do niekontrolowanych skurczów
  7. wzrost aktywności motoneuronów rogów przednich RK i jąder ruchowych nn czaszkowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zwykle po ilu dniach od zranienia objawy tężca ?

A

3-21 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tężec noworodków - najczęściej w jakim okresie po urodzeniu, u dzieci jakich matek, co jest raną ?

A

pierwsze 2 tyg po urodzeniu; u dzieci urodzonych przez nieuodpornione matki; niesterylne zaopatrzenie kikuta pępowiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tężec głowowy -gdzie zranienie ?

A

głowa, szyja, kark lub ZAPALENIE UCHA ŚRODKOWEGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tężec głowowy - objawy dominujące (3)

A
  1. szczękościsk
  2. dysfagia
  3. porażenie n. VII
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tężec uogólniony - objawy (7)

A
  1. aura tetanica
  2. symetryczne wzmożenie napięcia mm
  3. szczękościsk
  4. wzmożone napięcie mm mimicznych twarzy (risus sardonicus)
  5. wzmożenie odruchów fizjologicznych
  6. dysfagia, odynofagia
  7. prężenia(epistotonus) o wzrastającej sile i czasie trwania, coraz rótsze przerwy, w grupach mm antagonistycznych
  8. ryzyko skurczu mm krtani i asfiksji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

aura tetanica - jakie objawy (6)

A
  1. rozdrażnienie,
  2. ból głowy,
  3. bezsenność,
  4. pocenie,
  5. uczucie napięcia mm. ,
  6. parestezje okolicy zranienia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Objawy wegetatywne tężca(6)

A
  1. gorączka
  2. namierne wydzielanie śliny i potu
  3. zaburzenia rytmu
  4. bradykardia
  5. skurcz naczyń obw
  6. podwyższenie/labilność CTK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Podstawa rozpoznania tężca

A

obraz kliniczny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Istotne powikłania teżcowe(3)

A
  1. zaburzenia psychiczne(40% dorosłych)
  2. umiarkowana retardacja umysłowa u dzieci
  3. słabe skurcze i wzmożenie napięcia mm do kilku msc
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Skąd osłabienie skurczów mm w tężcu

A

zmniejszona aktywność cholinergiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jak odróżnić tężec od zatrucia strychniną ?

A

Ujemne badania toksykologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Różnicowanie tężca i reakcji dystonicznej

A

podanie leków cholinolitycznych powoduje ustąpienie objawów; boczne skręcenie głowy kórego nie ma w tężcu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Różnicowanie teżca i zapalenia mózgu

A

w zapaleniu mózgu zaburzenia swiadomości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Różnicowanie teżca i teżyczki

A

badania biochemiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tężec - leczenie(4)

A
  1. ludzka Ig przeciwtężcowa
  2. eliminacja źródła toksyny
  3. utrzymanie drożności dróg oddechowych(!!)
  4. benzodiazepiny i anogiści GABA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Czy chory na tężec jest zaraźliwy dla otoczenia ?

A

NIE !!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Czy przechorowanie tężca pozostawia odpornośc ?

A

NIE !!!

21
Q

Co jeśli jest ryzyko tężca a pacjent nie szczepiony, nie wiemy czy był szczepiony lub >10lat od ostatniego szczepienia ?

A

immunizacja czynno-bierna

22
Q

Co jeśli ryzyko tężca a pacjent szczepiony <10lat temu ?

A

<5 lat temu - można zrezygnować z dawki pryzpomiajace

5-10 - dawka przypominająca

23
Q

Najsilniejsza toksyna biologiczna, bez smaku i zapachu, oporna na trawienie ?

A

Toksyna botulinowa

24
Q

Clostridium botulinum jaką drogą najczęściej zakazenie ?

A

pokarmową

25
Q

Czy botulina przekracza BBB ?

A

,nie

26
Q

neurotoksyna botulinowa nieodwracalnie blokuje uwalnianie jakiego neuroprzekaźnika ?

A

Ach

27
Q

Botulizm - zatrucie drogą PP - po ilu godzinach początek ?

A

18-36h

28
Q

Botulizm - zatrucie drogą PP - objawy (13)

A
  1. podwójne widzneie, światłowstręt
  2. opadanie powiek
  3. zaburzenia akomodacji
  4. brak/ osłabienie reakcji źrenic na światło
  5. osłabienie mm. gałkoruchowych/zez
  6. maskowaty wyraz twarzy
  7. suchość śluzówek, gesta ślina
  8. osłabienie głosu
  9. pogorszenie słuchu
  10. dysfagia
  11. regurgitacja pokarmy do jamy nosowej !!!
  12. zaparcia
  13. zstępujące osłabienie mm: tułowia, kończyn, oddechowych

w skrócie - objawy cholinolityczne

29
Q

Botulizm - objawy lekkeiej postaci zatrucia drogą PP (3)

A
  1. zaburzenia widzenia
  2. suchość w jamie ustnej
  3. zaparcia stolca
30
Q

Botulizm - jakie objawy utrzymują sie najdłużej ?

A

zaburzenie akomodacji, rozszerzenie źrenic

31
Q

Botulizm postac niemowlęca - kiedy się pojawia, jakie objawy alarmowe(3)

A

6-12 tydz;

  1. osłabienie ssania
  2. apatia
  3. cichy płacz
32
Q

Botulizm niemowlęcy - co sugeruje ciężki przebieg choroby (2)

A
  1. znaczna hipotonia

2. niewydolnośc oddechowa z bezdechami

33
Q

Powikłanai botulizmu (3)

A
  1. niewydolnośc oddechowa
  2. zachłystowe zapaleni płuc
  3. zakażenia układu moczowego
34
Q

Botulizm - rozpoznanie labolatoryjne(3)

A
  1. toksyna w surowicy
  2. geny toksynogenne PCR
  3. C. botulinum lub toksyny w pokarmie, wymiocicnach
35
Q

Botulizm - u kogo najbardziej przydatne badanie kału ?

A

Niemowlęta

36
Q

Botulizm - postepowanie

A

Antytoksyna ABE

37
Q

Błonica - jaką drogą zakażenie

A

kropelkową

38
Q

Błonica - czym się charakteryzuje

A

tworzneiem włóknikowych błon rzekomych - słuzoówka dóg odd, wtórne suskzodzenie mm sercowego i tkanki nerwowej

39
Q

Do jakich tkanek toksyna błonicza ma szczególne powinowactwo ?

A

nerwowej(-> demielinizajca) i nadnerczy(z. Waterhouse -Friedriechsena)

40
Q

Jakich włókien nn dotyczą zmiany wywołane toksyną błoniczą ?

A

włókna ruchowe nn czaszkowych i obwodowych

41
Q

Błonica gardła - objawy (7)

A
  1. gorączka
  2. regionalne powiększenie i bolesność ww chłonnych
  3. szyja Nerona
  4. twarde krwawiace po susunięciu naloty
  5. złe samopoczucie, blada twarz
  6. porażenia nn obwodowych
  7. toksyczne uszkoczenie mm sercowego , układu bodźcotwórczego i przewodzącego
42
Q

Objawt w najcięższej hypertoksycznej posatci błonicy (3)

A
  1. granulocytopenia/agranulocytoza
  2. uogólniona skaza krwotoczna
  3. po 7-10 dniach możliwy zgon
43
Q

Błonica krtani (3)

A
  1. szczekający kaszel
  2. chrypka
  3. bezgłos

->trudności z oddychaniem wywołane obturacją krtani przez błony rzekome, nawet możliwe zjeście śmiertelne z powodu uduszenia

44
Q

Błonica skóry, nosa, ucha - jaka etiologia najczęściej

A

wtórne zakażenie maczugowcem błonicy drobnych skaleczeń, ran, otarć, oparzeń

45
Q

Wstępne rozpoznanie błonicy gardła(5)

A
  1. brak szczepień lub >10lat temu
  2. nieproporcjonalnie ciężki stan do zmian miejscowych
  3. naloty szare/szarozielone
  4. bolesnośc ww podżuchowywch
  5. porażenia, zwłaszcza podniebienia
46
Q

Błonica diagnostyka (3)

A
  1. wymazy
  2. posiewy
  3. potw. toksygenności met. serolog.
47
Q

Błonica - postępowanie (2)

A
  1. antytoksyna

2. antybiotyki: penicylina, eyrtro, klinda,

48
Q

Czy przechorowanie błonicy daje odpornośc ?

A

NIE

49
Q

chemioprofilaktyka błonicy (2)

A
  1. erytro

2. penicylina benzatynowa

V - zakazy (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions